نقص بوتاسيوم الدم: الأعراض والأسباب والعلاج. دعونا ننظر إلى أعراض نقص بوتاسيوم الدم

نقص بوتاسيوم الدم هو انخفاض في مستويات البوتاسيوم في الدم أقل من 3.5 مليمول / لتر. يمكن أن يكون نسبيًا عندما تنتقل الأيونات إلى الخلايا ومطلقًا عندما ينخفض ​​إجمالي العرض في الجسم. يتجلى في ضعف العضلات وتسارع إخراج البول واضطرابات ضربات القلب. اقرأ المزيد عن أسباب التطور وعواقب نقص البوتاسيوم وطرق استعادة المستويات الطبيعية في هذه المقالة.

📌اقرأ في هذا المقال

أسباب نقص بوتاسيوم الدم

هناك العديد من العوامل التي تؤدي إلى انخفاض تركيز البوتاسيوم في مصل الدم. في أغلب الأحيان، يحدث نقص بوتاسيوم الدم مع زيادة إفراز الملح عن طريق الكلى أو من خلال الجهاز الهضمي.

كلوي

يتم الكشف عن مستوى منخفض عندما:

  • التطبيق (Lasix، Hypothiazide، Diacarb ونظائرها الجماعية)؛
  • العلاج بالمضادات الحيوية (جنتاميسين، أمفوتريسين)؛
  • الحماض (تحمض الدم) مع اعتلال الأنابيب (الأمراض الخلقية مع ضعف إعادة امتصاص البول في الأنابيب الكلوية) ؛
  • التهاب الحويضة والكلية.
  • أورام الكلى.

الجهاز الهضمي

يحدث انخفاض في أيونات البوتاسيوم عندما:

  • الصيام واستئناف تناول الطعام بعده؛
  • سوء التغذية؛
  • الإسهال والقيء بسبب التهاب المعدة والأمعاء.
  • أمراض سوء الامتصاص.
  • النواسير.
  • متلازمة الإغراق بعد إزالة جزء من المعدة.
  • التهاب القولون التقرحي.

ينجم نقص بوتاسيوم الدم عن الاستخدام المتكرر وغير المنضبط لأدوية الإمساك والحقن الشرجية المطهرة والمواد الماصة. يعد الاستخدام المتزامن لمدرات البول والملينات، والذي يمارس لتقليل وزن الجسم بسرعة، أمرًا خطيرًا بشكل خاص.

مجاور للكلية

يرتبط نقص البوتاسيوم بالإنتاج الزائد للهرمونات في الورم الحميد أو انتشار (تضخم) قشرة الغدة الكظرية. قد يكون سببه زيادة الألدوستيرون (الذي تنتجه الغدد الكظرية) بسبب تليف الكبد، أو ضعف الدورة الدموية، أو فقدان البروتين، أو ارتفاع ضغط الدم الخبيث، أو متلازمة كوشينغ، أو العلاج بالأدوية الهرمونية.

زيادة إنتاج الكورتيزول وانخفاض أيونات البوتاسيوم في الدم يحدث أيضًا في الحالات التالية:

  • الربو القصبي، وخاصة أثناء الهجوم.
  • ألم حاد في القلب مع.
  • الامتناع عن ممارسة الجنس (متلازمة الانسحاب) لدى مدمني الكحول ومدمني المخدرات.
  • وقف إدارة التخدير.

احتشاء عضلة القلب هو أحد أسباب نقص بوتاسيوم الدم

نقل البوتاسيوم من الدم إلى الخلايا

يحدث مع قلاء الجهاز التنفسي والتمثيل الغذائي الحاد (قلونة الدم)، الإفراط في تناول الجلوكوز، الأنسولين، فيتامين ب 12، منبهات بيتا الأدرينالية (تستخدم في الربو القصبي)، الثيوفيلين. يمكن أن يحدث النقص النسبي في البوتاسيوم بسبب النشاط البدني المكثف لدى الأشخاص غير المدربين ونقص المغنيسيوم.

أعراض الحالة الحادة

نقص بوتاسيوم الدم الخفيف المزمن ليس له أعراض. عندما تنخفض مستويات البوتاسيوم إلى 2.5 ملمول/لتر، يظهر ضعف شديد في العضلات.في الحالة الحادة، تحدث المظاهر السريرية التالية:

  • ضعف أو صعوبة في التنفس.
  • ألم طويل في القلب، شعور بالضغط والعصر، لا يخفف من تناول النتروجليسرين.
  • تحت الحمل والراحة.
  • الإغماء عند الانتقال من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي.
  • الدوخة واللامبالاة وصعوبة التركيز.
  • فقدان الشهية والغثيان والانتفاخ والإمساك.
  • التعب، وضعف العضلات الشديد، وخز وتنميل الأطراف، وتشنجات العضلات، وضعف مفاجئ في النشاط الحركي - الشلل الرخو.
  • ارتعاش اليد والتعرق.

انخفاض ضغط الدم الشرياني هو أحد أعراض نقص بوتاسيوم الدم الحاد

إذا لم يتم استعادته في هذه المرحلة، فإن انقباض عضلة القلب وكمية الدم التي يتم إخراجها من البطينين تكون ضعيفة. تصبح اضطرابات الإيقاع مهددة للحياة (، وتوقف الانقباضات)، ويزداد فشل القلب.

يتناقص النشاط الحركي للمعدة والأمعاء، مما يؤدي مع تقدم المرض إلى الانسداد الشللي.

يصاحب انخفاض القدرة على تركيز البول بواسطة الأنابيب الكلوية زيادة في إنتاج البول، والعطش، وغلبة إدرار البول الليلي على إدرار البول النهاري. ويؤدي الفقدان الشديد أو المفاجئ للبوتاسيوم إلى شلل العضلات الهيكلية والجهاز التنفسي، مما يهدد بتوقف وظيفة الرئة.

شاهد الفيديو حول أسباب وعلاج نقص بوتاسيوم الدم:

قراءات تخطيط القلب والتشخيصات الأخرى

المظاهر السريرية لنقص بوتاسيوم الدم غير محددة. يمكن العثور عليها في العديد من أمراض الأعضاء الداخلية. تواتر تشخيص نقص بوتاسيوم الدم في الوقت المناسب غير كاف. على سبيل المثال، عدم الاستقرار العاطفي، والتهيج والضعف في الساقين، والخدر والوخز لدى الأطفال الذين يعانون من أمراض الكلى والمرضى المسنين لا ترتبط بفقدان البوتاسيوم.

تحليل الدم

يجب فحص مصل الدم لمحتوى المنحل بالكهرباء لجميع عوامل الخطر لاختلال العناصر الدقيقة، وخاصة أثناء العلاج الخافض لضغط الدم على المدى الطويل في المرضى الذين يعانون من اضطرابات الجهاز الهضمي واعتلال الكلية. نقص بوتاسيوم الدم هو في المقام الأول تشخيص مختبري. يعتبر المعيار هو محتوى البوتاسيوم الذي لا يقل عن 3.5 مليمول / لتر.

عند إجراء التحليل من المهم:

تحليل البول لمحتوى البوتاسيوم

إذا تم إطلاق أكثر من 15 مليمول/لتر من البوتاسيوم يوميًا، فإن آلية فقدانه ترتبط بأمراض الكلى. القيم المنخفضة تعني عدم تناول كمية كافية أو أمراض الجهاز الهضمي. يحدث أيضًا نقص البوتاسيوم غير المبرر مع زيادة إفراز البول في الأورام، وانخفاض تركيزات المغنيسيوم، والقيء الخفي في فقدان الشهية، وتعاطي المخدرات.

تخطيط كهربية القلب

يمكن إجراء تشخيص أولي لنقص بوتاسيوم الدم بعد تخطيط كهربية القلب، لأنه يحتوي على علامات نموذجية:

  • زيادة ارتفاع وعرض P؛
  • تمديد العلاقات العامة؛
  • QRS واسع يتجاوز 20 مللي ثانية؛
  • كبير U؛
  • انخفض T وST.

يكشف مخطط القلب أيضًا عن اضطرابات الإيقاع - انقباض البطين (المقترن، الجماعي)، ونوبات عدم انتظام دقات القلب.

التصحيح عند البالغين والأطفال

مع انخفاض طفيف في تركيز البوتاسيوم، يمكن استعادة محتواه باستخدام التغذية السليمة. من المهم أن نأخذ في الاعتبار أنه يمكن تحقيق الامتصاص الجيد له من الطعام مع وجود كمية كافية من المغنيسيوم وفيتامين ب 6 والاستبعاد الكامل للمشروبات الكحولية. لتطبيع تكوين الشوارد، يجب أن تتضمن القائمة ما يلي:

  • المشمش، المشمش المجفف، البرقوق، الزبيب؛
  • الفول والبازلاء وفول الصويا.
  • المكسرات وعباد الشمس وبذور اليقطين.
  • البطاطس، قرنبيطالبروكلي، الباذنجان، اليقطين، الطماطم؛
  • السبانخ، حميض، البقدونس.
  • الموز والكشمش الأسود والمشمش.
  • اللحوم قليلة الدسم ومنتجات الألبان.
  • الفطر والأعشاب البحرية.
  • الحنطة السوداء والقمح والشوفان.

الطريقة المفضلة لتحضير الخضار هي الطهي بالبخار، وينصح بخبز البطاطس مع قشرتها. الاستهلاك اليومي ملح الطعاميجب ألا يتجاوز 5 جرام يوميًا.


الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم

العلاج بالأدوية

وفي الحالات الشديدة جدًا، يتم اللجوء إلى إعطاء كلوريد البوتاسيوم أو محاليل البانانجين عن طريق الوريد ونقل بلازما الدم. يتم استخدام الأدوية اللوحية في كثير من الأحيان، لأن هذه الطريقة تساعد على تجنب مضاعفات خطيرة بنفس القدر من العناية المركزة - فرط بوتاسيوم الدم. يوصى باستخدام الأدوية التالية:

  • كاليبوس المطول،
  • مساحيق كلوريد البوتاسيوم
  • كالديوم،
  • أسباركام,
  • بانانجين.

إذا لزم الأمر، يتم وصف مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم (Veroshpiron، Triampur)، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (Prestarium، Hartil، Enap) لارتفاع ضغط الدم الشرياني، وأملاح المغنيسيوم (Magne B6، Magnicum) للاستخدام على المدى الطويل.

عواقب

الحالات الحادة مع نقص البوتاسيوم تعطل الحالة الحمضية القاعدية للجسم وعمل الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي. يمكن أن تكون قاتلة بسبب توقف التنفس ونبض القلب.

يؤدي نقص البوتاسيوم على المدى الطويل، حتى مع انخفاض طفيف في مستوى الدم، إلى العواقب التالية:

  • آلام العضلات، وانخفاض القدرة على تحمل التمارين الرياضية.
  • اضطرابات الإيقاع مقاومة ل.
  • انخفاض تخليق الأنسولين، مما يؤدي إلى تفاقم مسار مرض السكري أو تحويل الشكل الكامن إلى شكل واضح.
  • إذا تناول المريض جليكوسيدات القلب، يحدث نقص البوتاسيوم بسبب انخفاض إفرازها من الجسم.

عدم انتظام ضربات القلب نتيجة لنقص بوتاسيوم الدم

الوقاية من نقص بوتاسيوم الدم

جميع الحالات التي يوجد فيها خطر فقدان البوتاسيوم - الإسهال والقيء وأمراض الكلى وأمراض الغدد الصماء واستخدام الأدوية التي تزيل أملاح البوتاسيوم من الجسم - ينبغي اعتبارها نقص بوتاسيوم الدم المحتمل. يحتاج هؤلاء المرضى إلى دراسة مستويات البوتاسيوم في الدم وتخطيط القلب.

لمنع خلل الإلكتروليت، يجب ضمان تناول كمية كافية من العناصر الدقيقة والفيتامينات من الطعام. إذا كانت هناك أسباب إضافية لنقص البوتاسيوم، فسيتم وصف الأدوية بجرعتها الوقائية - Asparkam أو Panangin.

تجدر الإشارة إلى أن نطاق التركيزات التي يعمل بها الجسم بشكل طبيعي ليس كبيرًا جدًا بالنسبة لأيونات البوتاسيوم، لذا فإن الإفراط في تناوله وعدم التحكم فيه ليس آمنًا أيضًا.

يحدث نقص بوتاسيوم الدم عند اختلال وظائف الكلى والجهاز الهضمي ونظام الغدد الصماء أو عند استخدام مدرات البول. مع نقص البوتاسيوم، تتعطل وظيفة العضلات، بما في ذلك الحجاب الحاجز وعضلة القلب. ويصاحب الحالة الحادة اضطراب في إيقاع الانقباضات واكتئاب في الجهاز التنفسي، وفي غياب العلاج قد يكون الموت ممكنا.

للتشخيص، يتم فحص الدم والبول لمحتوى البوتاسيوم ويتم إجراء تخطيط القلب. للعلاج، من الضروري تطبيع تناول العناصر الدقيقة والفيتامينات من الطعام، في حالة نقص بوتاسيوم الدم الشديد، يتم استخدام المدخول الداخلي لأملاح البوتاسيوم أو تناول المحاليل عن طريق الوريد مع أيوناته.

اقرأ أيضا

يتم تحديد موجة T الموجودة على مخطط كهربية القلب (ECG) لتحديد أمراض نشاط القلب. يمكن أن تكون سلبية، عالية، ثنائية الطور، ناعمة، مسطحة، مخفضة، ويمكن أيضًا اكتشاف انخفاض موجة T التاجية. يمكن أيضًا أن تكون التغييرات في قطاعات ST، ST-T، QT. ما هي الأسنان المتناوبة، المتنافرة، الغائبة، ذات الحدبة المزدوجة.

  • تصبح العناصر الدقيقة مثل البوتاسيوم والمغنيسيوم مصادر قوة للقلب. المنتجات التي تحتوي على البوتاسيوم والمغنيسيوم بسيطة وبأسعار معقولة. ولكن إذا لم تكن كافية، فسوف تأتي الأدوية والأجهزة اللوحية إلى الإنقاذ، بما في ذلك المغنيسيوم B6.



  • لجسمنا عملية عاديةهناك حاجة إلى كمية كبيرة من العناصر الكبيرة والصغرى، المصدر الرئيسي لها هو الغذاء. البوتاسيوم هو أحد هذه العناصر الدقيقة، ونقصه (نقص بوتاسيوم الدم) أو زيادته (فرط بوتاسيوم الدم) يمكن أن يؤدي إلى خلل في العديد من الأعضاء. نادرا ما يعاني الجسم من نقص أي عنصر واحد، وغالبا ما يتم دمج نقص بوتاسيوم الدم مع نقص المغنيسيوم.

    تحتاج العظام والأنسجة الرخوة إلى أملاح البوتاسيوم؛ فهو جزء من جميع سوائل الجسم تقريبًا، ويشارك في الحفاظ على توازن الماء والملح، كما أنه ضروري للأداء الطبيعي للكبد والكلى والغدد الصماء والدماغ والقلب والأوعية الدموية و الأنظمة العصبية

    يمكن أن يحدث نقص بوتاسيوم الدم نتيجة لاتباع نظام غذائي غير متوازن، حيث يكون تناول البوتاسيوم في الجسم غير كاف، على سبيل المثال، نتيجة لنظام غذائي منهك. يفقد الرياضيون والأشخاص الذين يمارسون عملاً بدنيًا كبيرًا كمية كبيرة من هذا العنصر الدقيق مع زيادة التعرق. يمكن أن يحدث نقص البوتاسيوم عند الأشخاص الذين يتناولون بعض مدرات البول، لذا فإن المراقبة الدورية لتركيزات البوتاسيوم في الدم ضرورية عند العلاج بمدرات البول. في الحالات المصحوبة بالقيء أو الإسهال، هناك أيضًا فقدان للعديد من العناصر النزرة، بما في ذلك البوتاسيوم.

    شرب كميات كبيرة من الكحول والقهوة والحلويات يساهم أيضًا في "غسل" البوتاسيوم من الجسم.

    أعراض نقص البوتاسيوم

    العلامات الأولى لنقص بوتاسيوم الدم هي زيادة التهيج والتعب وضعف العضلات، وفي الحالات الشديدة قد يتطور الإرهاق العصبي. في كثير من الأحيان، يرتبط جفاف الجلد وزيادة هشاشة الأظافر والشعر أيضًا بنقص البوتاسيوم في الجسم. قد يلفت الانتباه إلى أنه حتى الجروح البسيطة لا تلتئم بشكل جيد لدى الشخص، وتتشكل الكدمات بسهولة شديدة، وتحدث تقرحات وتقرحات على الأغشية المخاطية. يعاني العديد من الأشخاص الذين يعانون من نقص بوتاسيوم الدم من تشنجات وألم عضلي (ألم في العضلات)،

    في كثير من الأحيان هناك اضطرابات في عمل الجهاز الهضمي، والتي تتجلى في شكل الإمساك. مع النقص الكبير في البوتاسيوم في الجسم، قد تحدث اضطرابات في عمل عضلات القلب، معبرًا عنها في شكل اضطرابات في ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب).

    أعراض نقص بوتاسيوم الدم غير محددة، لذا إذا كنت تعاني من ضعف غير مبرر أو تهيج أو علامات أخرى موصوفة أعلاه، فيجب عليك استشارة الطبيب. ربما يكون نقص البوتاسيوم هو سبب اعتلال الصحة. لا يجوز تناول الأدوية التي تحتوي على هذه المادة إلا بوصفة طبية بعد إجراء الفحص. الاستخدام غير المنضبط للأدوية التي تحتوي على البوتاسيوم يمكن أن يؤدي إلى فرط بوتاسيوم الدم (البوتاسيوم الزائد)، وهو ضار أيضًا بالجسم.

    أسباب نقص بوتاسيوم الدم

    هناك ثلاثة أسباب رئيسية يمكن أن تسبب تغيرات مرضية مرتبطة بنقص بوتاسيوم الدم: عدم كفاية تناول البوتاسيوم في الجسم، والإفراط في إفراز الجسم وتعطيل حركة البوتاسيوم على المستوى الخلوي. يتأثر عدم كفاية تناول البوتاسيوم من الطعام بالالتزام بالأنظمة الغذائية الصارمة وإرهاق النفس بالجوع لتحقيق الانسجام أو المعتقدات الدينية (أسلوب الحياة الزاهد).

    من الأسباب النادرة لنقص بوتاسيوم الدم في العصر الحديث هو تناول الطين، وهو ما يسمى بأكلة الأرض. تم العثور على هذا الإدمان على الطعام في تقاليد الأشخاص الذين يعيشون في العرق الزنجي أمريكا الجنوبية. في هذه الحالة، يشكل البوتاسيوم مركبات غير نشطة مع الحديد الطيني ولا يمكنه المشاركة في عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.

    يعد الإفراط في إفراز البوتاسيوم من الجسم مشكلة شائعة إلى حد ما. ويشمل العديد من الحالات المرضية. خلل في عمل المعدة والأمعاء، والذي يتجلى في القيء المتكرر والإسهال الغزير. تعمد إحداث القيء لدى الأشخاص المصابين مرض عقلي(فقدان الشهية، الخ).

    الاستخدام غير المنضبط للأدوية المختلفة، مثل الملينات، وبعض المضادات الحيوية (مثل البنسلين)، ومدرات البول، والكورتيكوستيرويدات (بريدنيزولون)، والأنسولين، غالبًا ما يسبب علامات نقص بوتاسيوم الدم. أورام الغدة الكظرية، وتغيرات تليف الكبد، وأمراض الكلى الأولية والثانوية يمكن أن تؤدي إلى انخفاض كبير في البوتاسيوم في الدم. ليس من الأهمية بمكان تناول ما يكفي من العناصر الدقيقة الأخرى في جسم الإنسان، على سبيل المثال، المغنيسيوم، الذي يرتبط استقلابه في الأنسجة ارتباطًا وثيقًا بالبوتاسيوم.

    هناك أيضًا أسباب أكثر ندرة لنقص بوتاسيوم الدم. على سبيل المثال، متلازمة بارتر، والتي تتجلى مع علامات نقص بوتاسيوم الدم لدى الأطفال عمر مبكر. وأخيرًا، يرتبط السبب بإعادة التوزيع غير السليم لأيونات البوتاسيوم على المستوى الخلوي، مما يؤدي إلى احتباس البوتاسيوم داخل الخلايا. يمكن أن تتأثر هذه العملية بجرعة الأنسولين المختارة بشكل غير صحيح في علاج مرض السكري، والعلاج بجرعات زائدة من فيتامين ب 12 وحمض الفوليك في ممارسة الأورام، وجرعة زائدة من الأدرينالين، والتسمم بالكحول. تجدر الإشارة إلى أن تحديد السبب الحقيقي الذي تسبب في ظهور علامات نقص بوتاسيوم الدم في كل حالة على حدة له أهمية كبيرة علاج فعالوالشفاء الآمن.

    أعراض نقص بوتاسيوم الدم

    أعراض هذا المرض متنوعة وغير محددة، ويمكن أن تحدث أيضًا مع عدد من الأمراض الأخرى. على المراحل الأولىعندما تنخفض كمية البوتاسيوم قليلاً، يبدأ المريض في الشعور بالضعف والتعب غير المحفز، حتى في حالة عدم وجود نشاط بدني كبير ونوم طبيعي. يحدث ألم وضعف في الأطراف السفلية، وأحياناً تشنجات، وهي موجودة بالفعل المرحلة الأوليةيؤدي إلى انخفاض كبير في الأداء. لسوء الحظ، خلال هذه الفترة، نادرا ما يأتي المرضى لرؤية الطبيب، وشرح حالتهم لأسباب مختلفة (الإجهاد، والظروف الجوية، ونقص الفيتامين). في غياب المساعدة الكافية، ينخفض ​​تركيز البوتاسيوم في البلازما تدريجياً، مما يؤدي إلى تفاقم نقص بوتاسيوم الدم، والذي يتجلى في خلل في العديد من الأعضاء.

    في كثير من الأحيان، يؤثر نقص بوتاسيوم الدم على الجهاز العصبي. يظهر التنمل (الشعور بـ “القشعريرة الزاحفة” والحرقان ووخز الجلد) وتنميل وضعف الأطراف، وفي الحالات الشديدة يحدث الشلل والشلل الجزئي. تتغير النفس، والتي تتجلى في اللامبالاة والاكتئاب وانخفاض الخلفية العاطفية. النوم لا يجلب الشعور بالنشاط، ويزيد النعاس إلى حد الخمول. تضعف وظيفة المعدة والأمعاء بسبب انخفاض التمعج. ويتجلى ذلك في الغثيان، والتجشؤ، والقيء، والإمساك، وانتفاخ البطن، وفقدان الشهية، وفي الحالات المتقدمة شلل معوي، مما يؤدي إلى انسداد معوي ديناميكي.

    تؤثر الاضطرابات الناجمة عن نقص بوتاسيوم الدم أيضًا على الوظائف الأساسية للقلب - استثارة وتوصيل النبضات الكهربائية. على هذه الخلفية، تحدث تغييرات كبيرة في تخطيط القلب، في الحالات الشديدة، خارج الانقباض والرجفان البطيني، والذي غالبا ما يؤدي إلى الوفاة. يعد نقص بوتاسيوم الدم خطيرًا بشكل خاص بالنسبة للمرضى الذين يعانون من اضطرابات نقص تروية الدم ويتناولون الجليكوسيدات. لا شك أن هؤلاء الأشخاص ينتمون إلى مجموعة معرضة للخطر ويتطلبون مراقبة خاصة. يمكن أن يؤدي تطور شلل العضلات، وخاصة العضلات الوربية والجهاز التنفسي، إلى مأساة، الأمر الذي يتطلب في كثير من الأحيان إجراءات الإنعاش ونقل المريض إلى التنفس الاصطناعي.

    يتطلب تحديد أعراض نقص بوتاسيوم الدم لدى الأطفال الصغار قدرًا كبيرًا من الاحترافية. لأسباب واضحة، لا يستطيع الأطفال التعبير عن مشاعرهم ووصفها بشكل صحيح. الأعراض الرئيسية لنقص بوتاسيوم الدم فيها هي: بوال (زيادة كمية البول يوميا) وانخفاض ضغط الدم. يلعب التشخيص الشامل دورًا مهمًا للغاية في إجراء التشخيص الصحيح.

    تشخيص نقص بوتاسيوم الدم

    يتضمن تشخيص المرض جمع تاريخ طبي مفصل. بعد توضيح الشكاوى لا بد من فهم أسباب حدوثها. في الوقت نفسه، يتعلمون عن احتمال وجود خلل في الجهاز الهضمي لدى المريض: القيء المتكرر، والإسهال، وربما يسبب المريض نفسه منعكس القيء.

    في الآونة الأخيرة، أصبح نقص بوتاسيوم الدم شائعا لدى الشابات اللاتي يعانين من فقدان الشهية. معرفة ما إذا كان الشخص يلتزم بنظام غذائي صارم أو يصوم. تأكد من معرفة الأدوية التي يتناولها المريض. بعض مجموعات المضادات الحيوية البنسلين، مدرات البول، الفيتامينات (حمض الفوليك، فيتامين ب 12)، الأنسولين، الهرمونات (بريدنيزولون)، إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح وغير منضبط، يمكن أن تقلل بشكل كبير من محتوى البوتاسيوم. يكتشفون وجود أمراض الكلى المزمنة والغدد الكظرية والكبد والأورام وتعاطي الكحول. من المهم اتباع قواعد تخزين الدم بعد جمعه. يؤدي بقاء الأنابيب لفترة طويلة في درجة حرارة الغرفة إلى نقص بوتاسيوم الدم الكاذب ويعقد التشخيص الصحيح.

    بعد زيارة المعالج، غالبا ما يتطلب المريض مشاورات مع المتخصصين ذوي الصلة: طبيب أعصاب، طبيب القلب، عالم الغدد الصماء. إحدى طرق البحث المختبري المهمة هي تحديد تركيز البوتاسيوم في مصل الدم، والطريقة السريعة هي القياس الضوئي. يمكن أن يساعد اختبار البول للكهارل أيضًا في تشخيص نقص بوتاسيوم الدم. ويكشف عن انخفاض في إفراز البوتاسيوم عن طريق الكلى إلى 15 مليمول / لتر، مما يؤكد فقدان البوتاسيوم في أمراض المعدة والأمعاء. والعكس صحيح زيادة كميته في البول إذا كان إعادة الامتصاص عن طريق الأنابيب الكلوية ضعيفا في حالة أمراض الكلى.

    لتشخيص انخفاض مستويات البوتاسيوم في جميع أنحاء الجسم بدقة، يتم إجراء اختبارات الدم البيوكيميائية المتكررة، واختبارات الكلى الوظيفية (اختبار ريبيرج - تحديد الكرياتينين في البول ومصل الدم)، وفحص أعضاء البطن باستخدام الموجات فوق الصوتية. لفحص وظائف القلب، يوصف التسمع للاستماع إلى الأصوات (تقصير نغمتين)، وقياس ضغط الدم (الميل إلى انخفاض ضغط الدم)، وإجراء تخطيط القلب (إطالة الانقباض الكهربائي، وتقصير الانقباض الميكانيكي، وظهور موجة U) . يجب تنفيذ جميع طرق التشخيص بطريقة معقدة ومتسقة وعالية الجودة لتحديد الصورة الكاملة لهذا المرض.

    علاج نقص بوتاسيوم الدم

    يوصف تصحيح نقص بوتاسيوم الدم اعتمادا على سببه. إذا كان تناول البوتاسيوم في جسم الإنسان منخفضا، فمن المستحسن إنشاء نظام غذائي عادي - يجب أن يكون الطعام صحيا وكاملا ومتوازنا في العناصر الغذائية والعناصر النزرة. من المهم جدًا التخلي عن الجوع والأنظمة الغذائية الصارمة. إذا كان هناك إزالة مفرطة للبوتاسيوم من الأنسجة وتعطيل التمثيل الغذائي الخلوي، فمن الضروري القضاء على جميع عوامل الخطر الموجودة.

    يجب أن يكون تناول المضادات الحيوية مبررًا، وأن يتم وصفها حصريًا من قبل الطبيب بجرعات وتوقيت مناسبين.

    يجب أن يكون تناول الكورتيكوستيرويدات لعلاج أورام الغدة الكظرية تحت إشراف دقيق من الطبيب ومراقبة جميع وظائف وأنظمة الجسم. يجب أن يكون علاج مرض السكري من النوع 2 (المعتمد على الأنسولين) بجرعة محددة بدقة في كل حالة محددة، مع تصحيح مستمر في مراحل مختلفة من المرض.

    يجب أن تكون جرعات حمض الفوليك وفيتامين ب 12 في علاج فقر الدم الضخم الأرومات كافية وفردية، ويتم وصفها في دورات مع فترات راحة كافية في العلاج.

    يجب استخدام المسهلات لعلاج الإمساك بشكل صارم بناءً على توصية الطبيب بعد إجراء فحص شامل. يمنع منعا باتا استخدام هذه المنتجات لإنقاص الوزن وما يسمى بـ “تطهير الجسم من السموم”.

    بالنسبة للأشخاص الذين يتقيؤون ويعانون من فقدان الشهية، يوصى بشدة بمساعدة المعالج.

    من المهم محاربة إدمان الكحول المزمن، وتحديد الأمراض التي لها مسار طويل بدونها العلاج اللازميؤدي إلى نقص بوتاسيوم الدم (تليف الكبد والأورام التدريجية وأمراض الكلى). القضاء على جميع العوامل المسببة لنقص البوتاسيوم في بلازما الدم مرحلة مهمةفي علاج نقص بوتاسيوم الدم.

    في بعض الحالات، يكون العلاج البديل مطلوبًا أيضًا، أي استبدال العناصر الدقيقة المفقودة في الأعضاء والأنسجة. يمكن إعطاء البوتاسيوم على شكل أقراص (بانانجين، أسباركام)، يتم إعطاؤه عن طريق الوريد أو عن طريق الوريد (يُوصف الحقن في الأمراض الشديدة وكعلاج طارئ). يجب اختيار جرعات البوتاسيوم بشكل صحيح وفقا لنتائج اختبارات الدم والبول وحالة المريض ومقاومته للعلاج.

    في حالة نقص بوتاسيوم الدم المرتبط بضعف التمثيل الغذائي الخلوي، يُحظر إعطاء مستحضرات البوتاسيوم عن طريق الوريد، لأن هذا يسبب ظاهرة ارتفاع السكر في الدم المقاوم. وتستخدم أملاح البوتاسيوم مثل الكلوريد والبيكربونات والسيترات والفوسفات. عند تناوله بالحقن، يتم تخفيف أملاح البوتاسيوم بمحلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر. ولا يستخدم تخفيف البوتاسيوم بمحلول الجلوكوز، لأن الأنسولين يزيد من إعادة توزيع البوتاسيوم داخل الخلايا ويؤدي إلى تفاقم ظاهرة نقص البوتاسيوم في الجسم.

    إذا كانت حالة الطوارئ تتطلب فيضانًا سريعًا للجسم بأملاح البوتاسيوم، فسيتم إجراء هذا العلاج لنقص بوتاسيوم الدم تحت الإشراف اليقظ للمريض: مراقبة تخطيط القلب، وفحص الوظائف الحركية، والتنفس، وتحديد محتوى البوتاسيوم في الدم كل أربع ساعات . هذا يمنع تطور مضاعفات خطيرة من القلب والأوعية الدموية و الجهاز العصبيوخطر ارتفاع السكر في الدم. يوصف العلاج بحذر شديد لكبار السن، وخاصة أولئك الذين يعانون من مرض السكري الشديد والفشل الكلوي، وكذلك المرضى الذين يتناولون مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم (على سبيل المثال، سبيرونولاكتون، فيروشبيرون). هؤلاء الأشخاص لديهم مخاطر عالية إلى حد ما للجرعة الزائدة. على العكس من ذلك، بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب التاجية والذين يتناولون جليكوسيدات القلب بانتظام، وكذلك المرضى الذين يتناولون الأنسولين لعلاج الحماض الكيتوني السكري، يجب أن تكون جرعة البوتاسيوم أعلى.

    تعتمد فعالية علاج نقص بوتاسيوم الدم والإطار الزمني لاستعادة التركيب الطبيعي للكهارل في الدم بشكل مباشر على زيارة المريض للطبيب في الوقت المناسب، وأخذ التاريخ الصحيح، والتشخيص الكامل والشامل، واختيار العلاج المناسب بشكل فردي في كل حالة.

    لا تنسى الوقاية من نقص بوتاسيوم الدم. إن تناول الكمية المطلوبة من الفواكه والخضروات يوميًا سيعيد إمدادات البوتاسيوم المطلوبة. الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من البوتاسيوم تشمل: البطاطس، الملفوف، الخس، السبانخ، الموز، المشمش المجفف، الزبيب، المكسرات (الجوز، الصنوبر، اللوز).

    يجب أن نتذكر أن انخفاض البوتاسيوم في الدم لا يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة إلا إذا ترك دون علاج. صورة صحيةالحياة والتغذية الجيدة والتشاور مع أخصائي مؤهل سوف تحمي من تطور نقص بوتاسيوم الدم وتحافظ على الصحة.

    • البوتاسيوم - المستويات الطبيعية في الدم والبول
    • لماذا ينخفض ​​البوتاسيوم في الدم؟
    • كيف يظهر نقص بوتاسيوم الدم؟
    • عواقب النقص
    • نقص مغنيزيوم الدم: لماذا يغادر المغنيسيوم مع البوتاسيوم؟
    • تصحيح نقص بوتاسيوم الدم
    • فيديو: نقص البوتاسيوم - الأسباب والأعراض والخطر

    غالبا ما يتم ملاحظة نقص بوتاسيوم الدم لدى الأشخاص الذين يعتبرون أنفسهم بصحة جيدة، ولكنهم يسعون جاهدين للتخلص من الوزن الزائد بمساعدة الجوع وبعض مدرات البول. ومع ذلك، ليس هذا هو السبب الوحيد لاضطرابات الإلكتروليت ونقص بوتاسيوم الدم على وجه الخصوص.

    عادة، تأتي كمية عالية إلى حد ما من البوتاسيوم من الطعام، ويأخذ الجسم ما يحتاج إليه، ويزيل الباقي عن طريق البول ومن خلال الجهاز الهضمي. الشخص السليم، دون أن يحدد لنفسه هدف إثراء جسده بالبوتاسيوم، يزود هذا العنصر بطريقة أو بأخرى بتلك العمليات البيوكيميائية التي تتطلب مشاركة K+، ما لم يتبع، بالطبع، نظامًا غذائيًا جائعًا لفترة طويلة.

    البوتاسيوم - المستويات الطبيعية في الدم والبول

    البوتاسيوم (K+) هو أحد الكاتيونات الرئيسية داخل الخلايا. ويشارك في التفاعلات والتحولات الكيميائية الحيوية التي تحدث داخل الخلية ويدعم الأداء الطبيعي للجسم. ويحتوي عليه السائل خارج الخلوي بتركيزات صغيرة لا تتجاوز عادة 2% من إجمالي الكمية المتراكمة في الجسم.

    المستوى الطبيعي للبوتاسيوم في الدم (البلازما) هو 3.5 - 5.4 مليمول / لتر. وإذا انخفض محتواه وتجاوز الحد الأدنى الطبيعي (3.5 مليمول/لتر)، يتطور نقص بوتاسيوم الدم، ويستجيب له الجسم بضعف شديد في القدرات الوظيفية لبعض الأعضاء، حيث يعاني القلب أكثر من غيرها.

    يختلف مستوى البوتاسيوم لدى الأطفال إلى حد ما حسب العمر:

    • في الأطفال حديثي الولادة (حتى عمر شهر واحد) تبلغ 3.6 - 6.0 مليمول / لتر؛
    • عند الأطفال أقل من سنة واحدة – 3.7 – 5.7 مليمول / لتر؛
    • من سنة إلى 16 سنة، يتراوح المعدل الطبيعي من 3.2 إلى 5.4 مليمول / لتر؛
    • يتراوح تركيز أيونات البوتاسيوم في الدم الأحمر (كريات الدم الحمراء) للأشخاص الذين لا يعانون من مشاكل صحية بين 79.4 - 112.6 مليمول / لتر.

    نظرًا لأن البوتاسيوم يُفرز من الجسم بشكل أساسي عن طريق البول، فغالبًا ما يستخدم تحليل البول لأغراض التشخيص. تفرز كليتي الشخص البالغ السليم بهذه الطريقة البوتاسيوم بكمية 2.6 - 4.0 جم / يوم (38.4 - 89.5 مليمول / لتر)، بينما تختلف هذه المعايير عند الأطفال بشكل ملحوظ، على سبيل المثال، حتى ستة أشهر عند الطفل 0.2 - 1. يتم إفراز 0.74 جم/يوم، حتى عامين - ما يصل إلى 1.79 جم/يوم، حتى 14 عامًا - ما يصل إلى 3.55 جم/يوم، أي أنه مع تقدمك في السن، يزداد المعدل ويصل إلى مستوى الشخص البالغ.

    لماذا ينخفض ​​البوتاسيوم في الدم؟

    يمكن أن تعود أسباب نقص بوتاسيوم الدم إلى ظروف مختلفة تؤدي بشكل مؤقت أو دائم إلى تقليل تركيز البوتاسيوم في الخلايا وتعطيل العمليات الحيوية المهمة.

    كيف يظهر نقص بوتاسيوم الدم؟

    تعتمد أعراض نقص بوتاسيوم الدم في معظم الحالات على مدى تقدم العملية، ولكنها تبدأ في الظهور عندما يكون نقص البوتاسيوم في البلازما أقل من 3.5 مليمول / لتر وفي البداية تذكرنا إلى حد ما بعلامات اضطرابات الإلكتروليت الأخرى (على وجه الخصوص، نقص مغنيزيوم الدم):

    1. التعب ، وانخفاض القدرة على العمل ، الرغبة المستمرةينام.
    2. ضعف العضلات، والألم، وتشنجات عضلات الساق، ورعشة اليد.
    3. تباطؤ معدل ضربات القلب.
    4. زيادة كمية البول، وغالبًا ما تكون أكثر من 3 لترات يوميًا (البوال).

    يؤدي تفاقم النقص إلى إضافة أعراض جديدة لنقص البوتاسيوم:

    • ضعف وظائف الكلى.
    • يتحول البول إلى انقطاع البول (يتوقف البول عن الإخراج).
    • اضطرابات الجهاز الهضمي (الانتفاخ والقيء وفقدان الشهية وانتفاخ البطن واحتمال حدوث شلل جزئي في الأمعاء وتشكيل انسداد معوي).
    • شلل جزئي وشلل.
    • اضطرابات الجهاز التنفسي (ضيق في التنفس، خمارات رطبة).
    • زيادة في حجم القلب مع انخفاض في قوة انقباضات القلب، وظهور النفخات، واضطرابات ضربات القلب، والتغيرات المرضية في تخطيط القلب.
    • زيادة ضغط الدم.
    • الاضطرابات الهرمونية.

    تشخبص

    غالبا ما يمكن تحديد سبب نقص بوتاسيوم الدم في المراحل الأولى من التشخيص - عند جمع سوابق المريض (تناول أدوية مسهلة ومدرات البول، والتسبب في القيء بشكل مصطنع).

    التشخيص التفريقي لنقص بوتاسيوم الدم

    بشكل عام، يتم استشعار نقص البوتاسيوم في الجسم جيدًا من خلال مخطط كهربية القلب، وعلى الرغم من أن انحرافاته لا تتوافق دائمًا مع درجة النقص، إلا أن بعض الاعتماد لا يزال موجودًا. يمكن عرض نقص بوتاسيوم الدم على تخطيط القلب على النحو التالي:

    1. يتم التعبير عن الانخفاض المعتدل في تركيز أيونات البوتاسيوم عن طريق تسطيح أو انقلاب موجة T، وزيادة سعة موجة U، وانخفاض شريحة ST ومتلازمة الفاصل الزمني Q-T الطويلة (QU)؛
    2. تتميز الحالات الشديدة بإطالة فترة PQ، وفي حالات نادرة، توسع مركب QRS؛
    3. نقص تروية عضلة القلب وتضخم البطين الأيسر الشديد يمكن أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب البطيني.

    يؤدي نقص البوتاسيوم في عضلة القلب إلى تعطيل العمليات الأيضية في عضلة القلب، وبطء إعادة الاستقطاب البطيني، وعدم الاستقرار الكهربائي لعضلة القلب، مما يسبب تغيرات في مخطط كهربية القلب المسجلة عند انخفاض مستوى هذا العنصر.

    علامات تخطيط القلب لنقص بوتاسيوم الدم المعتدل

    عواقب النقص

    في الواقع، تشير أعراض نقص بوتاسيوم الدم بالفعل إلى العواقب الناجمة عن نقص البوتاسيوم في الجسم. نطاق تركيز البوتاسيوم في بلازما الدم، والذي يضمن الأداء الطبيعي للألياف العصبية والعضلية، ضيق جدًا، لذلك حتى الانحرافات الطفيفة على ما يبدو يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة:

    • يسبب نقص بوتاسيوم الدم تطور ألم عضلي (ألم عضلي ناتج عن زيادة قوة ألياف العضلات) والأديناميا وعدم انتظام ضربات القلب الشديد.
    • يساهم نقص البوتاسيوم في التوتر المفرط واستنزاف الجهاز المعزول، مما يزيد من خطر الإصابة بداء السكري.
    • يهدد نقص البوتاسيوم بظهور تسمم الجليكوسيدات إذا تناول المريض جليكوسيدات القلب (مستحضرات الديجيتال) التي تفرز بشكل سيء عن طريق الكلى بسبب نقص بوتاسيوم الدم الموجود.
    • يؤدي نقص البوتاسيوم في الجسم تدريجياً إلى انتهاك الحالة الحمضية القاعدية العامة (ABC).
    • نقص بوتاسيوم الدم بسبب اضطراب كبير في التوازن الحمضي القاعدي والتغيرات في عضلة القلب يمكن أن يؤدي إلى توقف القلب المفاجئ أثناء الانقباض (مع فرط بوتاسيوم الدم، على العكس من ذلك، يحدث هذا في الانبساط)، وهو ما يسمى الموت التاجي المفاجئ.

    نقص مغنيزيوم الدم: لماذا يغادر المغنيسيوم مع البوتاسيوم؟

    يمكن أن يكون سبب نقص المغنيسيوم في البلازما هو الإجهاد، وخاصة ذو الطبيعة المزمنة، والعمل الشاق، ولكن أيضًا الخمول البدني، وارتفاع درجات الحرارة. بيئة، الحمل، وسائل منع الحمل الهرمونية، النظام الغذائي غير الصحي. أما بالنسبة لمدرات البول الحلقية، فهي لا تزيل البوتاسيوم فحسب، بل تزيل أيضًا العناصر النزرة الأخرى (الصوديوم والكالسيوم والمغنيسيوم بالطبع أيضًا). في أثناء، .

    قد يكون من المفيد الابتعاد قليلاً عن الموضوع من أجل وصف الأعراض الرئيسية لنقص مغنيزيوم الدم، حيث أن أسباب إزالة هذا العنصر الدقيق موجودة في كثير من الأحيان (وتساهم مدرات البول أيضًا)، ويؤثر انخفاض مستويات المغنيسيوم بشكل كبير على الأداء للعديد من أجهزة الجسم (ليس من قبيل الصدفة أننا نتحدث عن هذا الذي تذكره وسائل الإعلام باستمرار). وبالتالي، يمكن الاشتباه في نقص مغنيزيوم الدم من خلال علامات معينة:

    • وهي حالة يسميها الناس “متلازمة التعب المزمن”، فبعد الراحة الطويلة يستمر الشعور بالإرهاق وتقل القدرة على العمل.
    • ردود فعل الجهاز العصبي تجاه الأحداث الجارية: التهيج، والاكتئاب، والصداع، والدوخة، والتشنجات اللاإرادية العصبية، والرهاب، واضطرابات النوم، وضعف الذاكرة.
    • ضعف انقباض الجهاز العضلي مما يؤدي إلى آلام عضلية وتشنجات في عضلات الظهر والرقبة والأطراف العلوية والسفلية.
    • سوف يستجيب نظام القلب والأوعية الدموية لنقص المغنيسيوم مع ظهور ألم في منطقة القلب، وارتفاع ضغط الدم نحو السقوط أو الارتفاع، واضطرابات الدهون مع تطور تصلب الشرايين، والتغيرات في الدم والميل إلى زيادة تجلط الدم.
    • تغير في الحالة العامة، عندما يجهد الإنسان عقله لمعرفة سبب تسوس الأسنان، وتساقط الشعر، وهشاشة الأظافر. يبدأ كل شيء على غير ما يرام: تنخفض درجة حرارة الجسم، وتصبح الأطراف باردة، وتخدر، ويظهر الاعتماد على الطقس، واضطرابات الجهاز الهضمي (الإسهال والإمساك)، ومتلازمة ما قبل الحيض (عند النساء اللاتي كن يتمتعن بصحة جيدة سابقًا).

    يتم عرض علامات نقص مغنيزيوم الدم في هذا المقال من أجل لفت انتباه المريض إلى مثل هذه المظاهر، والتي يعتبرها الكثيرون حالة شائعة، إذا لم يكن النقص عميقا، وللتفكير في نقص البوتاسيوم والمغنيسيوم والصوديوم، والتي تكون في نسبة معينة مع بعضها البعض، أو العناصر النزرة الأخرى في الجسم.

    تصحيح نقص بوتاسيوم الدم

    ما هي الأطعمة التي تحتوي على البوتاسيوم؟

    يبدأ علاج نقص بوتاسيوم الدم بتحديد أسباب فقدان البوتاسيوم في الجسم والقضاء عليها. منذ الأيام (الساعات) الأولى، يتم وصف نظام غذائي يحتوي على كميات كبيرة من هذا العنصر، ولحسن الحظ، يمكن أن تساعد مجموعة واسعة جدًا من المنتجات في تصحيح نقص بوتاسيوم الدم. بعيد عنه القائمة الكاملةتشمل الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم ما يلي:


    ومن الواضح أن هناك خيارا. من خلال المنتجات المدرجة، يمكنك إنشاء نظام غذائي رائع والالتزام بهدفك. الشيء الرئيسي عند إعطاء الأفضلية للأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من البوتاسيوم، هو عدم المبالغة في ذلك، أي تذكر الكلى، لأنه في مثل هذا النظام الغذائي يمكن أن تتعرض للإجهاد المفرط.

    الجدول: محتوى البوتاسيوم التقريبي في المنتجات

    الأدوية

    تصحيح نقص بوتاسيوم الدم، بالإضافة إلى النظام الغذائي، ينطوي على استخدام الأدويةلاحتوائه على البوتاسيوم وقادر على تعويض نقصه بسرعة. يبدو أن الأمر سيكون أسهل - تناول الدواء وحقنه عن طريق الوريد حتى يدخل الخلايا بشكل أسرع وينظم التوازن.

    وفي الوقت نفسه، هناك بعض الفروق الدقيقة هنا: يمكن للدواء المحتوي على البوتاسيوم (على سبيل المثال، كلوريد البوتاسيوم - KCl) الذي يتم حقنه في الوريد أن يكون له تأثير معاكس، يسمى نقص بوتاسيوم الدم الارتدادي. يمكن أن يؤدي إدخال الجلوكوز كجزء من محلول حقن كلوريد البوتاسيوم إلى نقص أكبر في هذا العنصر. بالإضافة إلى ذلك، يتطلب الحقن الوريدي اهتمامًا متزايدًا بحالة المريض، نظرًا لاحتمال حدوث تفاعلات غير مرغوب فيها من الجهاز الإخراجي والقلب. يتم العلاج بالأدوية التي تحتوي على البوتاسيوم تحت سيطرة تخطيط القلب والاختبارات البيوكيميائية المخبرية التي تحدد تركيز الشوارد في مصل الدم.

    يستخدم علاج نقص بوتاسيوم الدم بمستحضرات البوتاسيوم التي يتم تناولها عن طريق الفم على نطاق واسع ولا يشكل أي خطر. نحن جميعا على دراية بأسماء الأدوية مثل Panangin، Asparkam، Orotate البوتاسيوم، والتي توصف لمنع نقص بوتاسيوم الدم عند استخدام مدرات البول.

    أسباب نقص بوتاسيوم الدم

    كما قلنا من قبل، فإن العلامة الرئيسية للمرض هي انخفاض تركيز البوتاسيوم في الدم. الأسباب الرئيسية لنقص بوتاسيوم الدم هي فقدان البوتاسيوم بسبب إزالته بشكل كبير من الجسم أو نقص الإمداد به.

    يفقد الجسم البوتاسيوم من خلال الإسهال والقيء وأمراض الكلى وارتفاع السكر في الدم (زيادة نسبة الجلوكوز في الدم) والقلويات الأيضية (ضعف استقلاب الكهارل والتوازن الحمضي القاعدي في فترة ما بعد الجراحة والكساح عند الأطفال أو الأمراض الوراثية).

    في كثير من الأحيان، يكون العامل الاستفزازي هو الاستخدام غير المنضبط لمدرات البول.

    تشمل أسباب نقص بوتاسيوم الدم عدم تناول كمية كافية من البوتاسيوم من الطعام. يمكن أن يحدث هذا الاضطراب مع اتباع نظام غذائي مخفض أو اتباع نظام غذائي صارم.

    أحد العوامل الخاصة التي تؤثر على تطور نقص بوتاسيوم الدم هو استهلاك بعض الناس للطين - Geophagy. وفي الوقت نفسه، يشكل البوتاسيوم والحديد، وهما جزء من الطين، مركبات غير قابلة للذوبان لا تسمح للجسم بامتصاص البوتاسيوم.

    كما تساعد الحركة الكبيرة للبوتاسيوم من السائل بين الخلايا إلى الخلايا على تقليل مستواه في الدم. تطور مثل هذه العملية ممكن مع تعاطي الكحول، واستخدام جرعات كبيرة من الأنسولين أو الفيتامينات، مثل حمض الفوليك، والوجود المفرط للكاتيكولامينات - الهرمونات التي تنتجها الغدد الكظرية.

    علامات نقص بوتاسيوم الدم

    تشمل العلامات الرئيسية لنقص بوتاسيوم الدم نقص البوتاسيوم، والذي يتم تحديده عن طريق الاختبارات. يتم التعبير عن الأعراض العامة بالتعب السريع وضعف الجسم كله. ويلاحظ بشكل خاص ضعف العضلات في الأطراف السفلية، حيث تظهر التشنجات في كثير من الأحيان.

    تظهر علامات نقص بوتاسيوم الدم أيضًا في اضطرابات أخرى في الأعضاء والأنظمة. غالبًا ما تتطور الاضطرابات العصبية مثل تنميل الجلد والقشعريرة والوخز.

    غالبًا ما يصاحب نقص بوتاسيوم الدم اضطرابات عقلية في شكل تهيج ولامبالاة ونوم طويل يشبه الخمول.

    غالبًا ما يتم ملاحظة اضطرابات في ضربات القلب. يتم التعبير عن علامات نقص بوتاسيوم الدم على مخطط كهربية القلب من خلال ظهور انقباضات خارج البطين. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تشير علامات تخطيط كهربية القلب لنقص بوتاسيوم الدم إلى تطور الرجفان البطيني.

    بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تكشف علامات نقص بوتاسيوم الدم على مخطط كهربية القلب عن عدم انتظام ضربات القلب الشديد. يمكن أن يكون سبب هذه الآفات استخدام جليكوسيدات القلب لأمراض القلب والأوعية الدموية. بالاشتراك معهم، نقص بوتاسيوم الدم يمكن أن يثير عدم انتظام ضربات القلب المفاجئ، مما يؤدي إلى الوفاة.

    في حالات خاصة، يمكن أن يتشكل الشلل الصاعد، مما يؤثر على العضلات الوربية والحجاب الحاجز. مع هذا التطور للمرض، يتم نقل المريض إلى التنفس الاصطناعي.

    قد يكون نقص بوتاسيوم الدم مصحوبًا بالغثيان والقيء بسبب التغيرات في النشاط الجهاز الهضمي. مثل هذه المظاهر من نقص بوتاسيوم الدم تؤدي إلى تفاقم الوضع، لأن يؤدي إلى فقدان أكبر للبوتاسيوم. كانت هناك حالات نادرة جدًا من انسداد الأمعاء الديناميكي نتيجة لنقص بوتاسيوم الدم.

    علاج نقص بوتاسيوم الدم

    بعد تشخيص المرض، من الضروري البدء في علاج نقص بوتاسيوم الدم في أقرب وقت ممكن، وتحديد السبب الكامن وراءه.

    الطريقة الرئيسية لعلاج نقص بوتاسيوم الدم هي القضاء على سبب نقص البوتاسيوم وتجديده.

    يشمل العلاج الدوائي استخدام الأدوية التي تحتوي على البوتاسيوم بالنسب اللازمة للشفاء.

    تعتبر أقراص Panangin أو asparkam من الأدوية المقوية والداعمة العامة. تستخدم هذه الأدوية لعلاج نقص البوتاسيوم البسيط.

    في حالات نقص البوتاسيوم الأكثر شدة، يوصف إعطاء سترات البوتاسيوم أو بيكربونات أو كلوريد البوتاسيوم عن طريق الوريد.

    إذا تطور نقص بوتاسيوم الدم على المستوى داخل الخلايا، فإن تناول مستحضرات البوتاسيوم عن طريق الوريد أمر غير مقبول.

    نقص بوتاسيوم الدم: النظام الغذائي

    بالنسبة لنقص بوتاسيوم الدم، يجب أن يتكون النظام الغذائي من الأطعمة التي تحتوي على البوتاسيوم أو تساعد على امتصاصه. لصياغتها، استشر طبيبك. في هذه الحالة، لا يمكنك الانخراط في التعيينات الذاتية، لأنه إن زيادة البوتاسيوم في الدم أكثر خطورة من نقصه.

    دعونا نتذكر بعض الأطعمة التي يمكن تضمينها في النظام الغذائي لنقص بوتاسيوم الدم.

    الأسماك والكبد والجبن مفيدة لنقص بوتاسيوم الدم. يقوم الجزر واليقطين والفجل والطماطم والخيار والكوسا والتوت البري والكشمش بعمل جيد في زيادة مستويات البوتاسيوم في الجسم. يوجد الكثير من البوتاسيوم في الصنوبر والفول السوداني واللوز. يساعد الموز والبرقوق والمشمش المجفف والتين والزبيب والبطيخ والبطيخ أيضًا على زيادة مستويات البوتاسيوم. يجب تناول البطيخ والبطيخ باعتدال.

    من الضروري تجنب شرب القهوة التي تحظى بشعبية كبيرة اليوم، لأنها... فهو يعزز زيادة التبول وبالتالي فقدان البوتاسيوم.

    حاول طهي الطعام على البخار أو المخبوزات، لأن... تفقد الأطعمة المقلية أو المسلوقة العديد من الخصائص الغذائية والمفيدة أثناء الطهي.

    ما هو فرط نشاط جارات الدرق

    فرط نشاط جارات الدرق هو مرض يصيب القطط والبالغين ويحدث بسبب خلل التمثيل الغذائي ويسبب ترشيح الكالسيوم من أنسجة العظام. كما تعلم، فإن 1% فقط من الكالسيوم الموجود في جسم القطط يأتي من جهاز الدم. وبناء على ذلك، فإن 99٪ من هذا العنصر النزر موجود في أسنان وعظام الهيكل العظمي. يتم ضمان توازن العناصر الدقيقة بواسطة هرمونين:


    وهكذا يتبين أنه في حالة عدم كفاية إنتاج أحد الهرمونات، يحدث خلل في التوازن، وكقاعدة عامة، نحو انخفاض كمية الكالسيوم. يحدد الأطباء البيطريون شكلين من المرض: الابتدائي والثانوي. لكل نوع، يتم استخدام خيار العلاج الخاص.

    مع نقص بوتاسيوم الدم لفترة طويلة، تصبح عظام الحيوان هشة للغاية، وتتباطأ التطور الجسديالقطط إذا لم تبدأ العلاج في الوقت المناسب، فمن الممكن الموت.

    علامات المرض

    على الرغم من أن فرط نشاط جارات الدرق يمكن أن يحدث في أي عمر، إلا أنه غالبًا ما يصيب القطط الصغيرة. في المراحل المبكرة، لا يتم تشخيص المرض أبدًا تقريبًا، ولكن بمرور الوقت، يلاحظ المالكون بشكل متزايد أن الحيوان يتحرك ببطء أكبر، وهو كسول في اللعب والجري، ويفضل الاستلقاء على جانب واحد. الشعور بالانزعاج الشديد والضعف، وقد يصبح الحيوان عدوانيًا بعض الشيء، على سبيل المثال، الهسهسة أو عض الشخص الذي يلمسه.

    تبدأ الأنسجة العظمية الموجودة في الهيكل العظمي للقطط بالتآكل تدريجيًا، ويتم استبدالها في بعض الأماكن بأنسجة ليفية. ونتيجة لذلك، تصبح العظام نفسها طرية وخالية. تتعرض القطة للإصابة بشكل متزايد وتظهر الكسور والشقوق الصغيرة. يصبح المشي أكثر صعوبة، ويلاحظ المالك أن الحيوان يتحرك قليلا جدا.

    العرج هو أحد الأعراض الرئيسية لفرط نشاط جارات الدرق. تشمل الأعراض الأخرى للمرض التي قد يلاحظها صاحب الحيوان الأليف أو الطبيب البيطري ما يلي:


    الأسباب الرئيسية لفرط نشاط جارات الدرق في القطط

    السبب الرئيسي للمرض، والذي أشار إليه جميع الأطباء البيطريين دون استثناء، هو التغذية غير السليمة للحيوانات الأليفة. لسوء الحظ، ليس كل أصحاب اختيار النظام الغذائي بعناية لجناحهم. وفقًا للخبراء، فإن أفضل نظام غذائي للقطط الصغيرة هو النظام الذي يحتوي تقريبًا على نفس الكمية من الفوسفور والكالسيوم.

    ومع ذلك، فإن معظم الأطعمة الجافة تزود الحيوانات بحوالي 20-25 مرة أكثر من الفوسفور مقارنة بالكالسيوم. في هذه الحالة، تحدث تغييرات جهازية في جسم القطة: في محاولة لضمان وجود كمية كافية من الكالسيوم في الدم، يبدأ هرمون الغدة الدرقية في "امتصاص" هذا العنصر النزولي من أنسجة العظام وتزويده بنظام الدم.

    يحاول النظام الطبيعي لجسم القطة التعامل مع المشكلة من تلقاء نفسه، وبدلاً من الأنسجة العظمية في الهيكل العظمي للحيوان، تتم زراعة الأنسجة الليفية. يزداد الوضع سوءًا عندما تأكل القطط الصغيرة أطعمة مثل الأسماك والحبوب واللحوم. تحتوي جميعها على الكثير من الفوسفور.

    فرط نشاط جارات الدرق الثانوي له أسباب مختلفة قليلاً لتطوره. بالإضافة إلى نقص الكالسيوم في الطعام، لا يوجد امتصاص كافٍ للعناصر الدقيقة من قبل الجهاز الهضمي للقطط. يحدث هذا مع أمراض مختلفة في الجهاز الهضمي، وأمراض الغدة الدرقية، وفشل الكبد، والمغنيسيوم الزائد وفيتامين د. في بعض الأحيان يمكن أن يتطور فرط نشاط جارات الدرق إذا كان الحيوان ينمو بسرعة كبيرة.

    التشخيص

    أخذ التاريخ الطبي والفحص الشامل للحيوان هو المكان الذي يبدأ فيه تشخيص المرض. من المهم الحديث عن التغيرات في سلوك القطة التي حدثت قبل عدة أسابيع من زيارة العيادة البيطرية. ومن الجدير أيضًا إبلاغ طبيبك بالنظام الغذائي لحيوانك الأليف.

    تشير الاختبارات السريرية إلى عدم وجود كمية كافية من الكالسيوم في البول وكمية طبيعية من الكالسيوم في الدم. يمكن إجراء تشخيص دقيق باستخدام التصوير الشعاعي. في الصور، سيشاهد الطبيب بوضوح تغيرات التشوه في الهيكل العظمي وهشاشة العظام والكسور أو الكسور الدقيقة.

    في بعض الأحيان يتم إجراء فحص إضافي للأعضاء الداخلية للحيوان، وخاصة الكبد والجهاز الهضمي. قد تكون هناك حاجة لإجراء اختبارات الدم لتحديد المستويات الهرمونية في جسم القطة.

    ميزات العلاج

    كلما أسرع المالك في طلب المساعدة من المتخصصين، كلما كان العلاج أسهل. يعتمد النظام العلاجي بشكل مباشر على شكل المرض وسببه الرئيسي ومرحلته وعمر "المريض".

    وفي كل الأحوال من المهم استعادة التغذية الشاملة والمتوازنة للحيوان. كقاعدة عامة، يقترح الأطباء استخدام منتجات نهائية عالية الجودة، حيث يتم حساب الكمية المطلوبة من العناصر النزرة والفيتامينات بدقة. وفي بعض الحالات يقوم الطبيب بإعداد نظام غذائي للحيوان كل ساعة.

    غالبًا ما يكون علاج الشكل الأولي للمرض مصحوبًا بالتدخلات الجراحية. يجب على الطبيب إزالة المناطق التالفة من أنسجة العظام حتى تتمكن من النمو مرة أخرى بـ "أنسجة العظام الطبيعية". يجب أن يتم إنتاج هرمون الغدة الدرقية تحت رقابة صارمة. ويمكن القيام بذلك من خلال استخدام بعض الأدوية الهرمونية. سيتم إجراء اختبارات دم يومية للقطة لقياس كمية الكالسيوم في الدم طوال الأسبوع التالي للجراحة.

    ينقسم فرط نشاط جارات الدرق الثانوي، حسب أسباب حدوثه، إلى أنواع غذائية وكلوية. في كل حالة من هذه الحالات، من الضروري أولاً استعادة النظام الغذائي الطبيعي للحيوان، وكذلك الحد من حركته لمدة 3-5 أسابيع على الأقل. ولهذا الغرض، يتم وضع القطة في أقفاص خاصة مريحة للحيوانات.

    يتم علاج التنوع الغذائي بالأدوية. يجب أن تتناول القطة مجمعات الفيتامينات والأدوية لتحسين عملية الهضم. لاستعادة أنسجة العظام، غالبا ما توصف الأدوية مثل Chondartron، Travmatin. لعلاج صنف الكلى، من المهم جدًا تقليل كمية الفوسفور.

    بالنظر إلى خطورة فرط نشاط جارات الدرق، من المهم لكل مالك للقطط والقطط أن يلقي نظرة فاحصة على حيواناته الأليفة ولا يتجاهل التغييرات التي تحدث في حياة الحيوان. ومن الممكن بالطبع الوقاية من المرض والإعاقة المرتبطة به. للقيام بذلك، تحتاج فقط إلى مراقبة النظام الغذائي للحيوان بشكل مسؤول ولا تنس أن تأخذه للفحوصات الوقائية إلى أخصائي.


    الكساح في القطط: الوقاية والعلاج من المرض


    ورم (سرطان) الغدة الثديية في القطة: الأعراض والعلاج

    © استخدام مواد الموقع فقط بالاتفاق مع الإدارة.

    غالبا ما يتم ملاحظة نقص بوتاسيوم الدم لدى الأشخاص الذين يعتبرون أنفسهم بصحة جيدة، ولكنهم يسعون جاهدين للتخلص من الوزن الزائد من خلال الجوع وبعضهم. ومع ذلك، ليس هذا هو السبب الوحيد لاضطرابات الإلكتروليت ونقص بوتاسيوم الدم على وجه الخصوص.

    عادة، تأتي كمية عالية إلى حد ما من البوتاسيوم من الطعام، ويأخذ الجسم ما يحتاج إليه، ويزيل الباقي عن طريق البول ومن خلال الجهاز الهضمي. الشخص السليم، دون أن يضع لنفسه هدف إثراء جسمه بالبوتاسيوم، بطريقة أو بأخرى يزود هذا العنصر بتلك العمليات البيوكيميائية التي تتطلب مشاركة K +، ما لم يتبع، بالطبع، نظامًا غذائيًا جائعًا لفترة طويلة .

    البوتاسيوم - المستويات الطبيعية في الدم والبول

    البوتاسيوم (K+) هو أحد الكاتيونات الرئيسية داخل الخلايا. ويشارك في التفاعلات والتحولات الكيميائية الحيوية التي تحدث داخل الخلية ويدعم الأداء الطبيعي للجسم. ويحتوي عليه السائل خارج الخلوي بتركيزات صغيرة لا تتجاوز عادة 2% من إجمالي الكمية المتراكمة في الجسم.

    المستوى الطبيعي للبوتاسيوم في الدم (البلازما) هو 3.5 – 5.4 مليمول / لتر. وإذا انخفض محتواه وتجاوز الحد الأدنى الطبيعي (3.5 مليمول/لتر)، يتطور نقص بوتاسيوم الدم، ويستجيب له الجسم بضعف شديد في القدرات الوظيفية لبعض الأعضاء، حيث يعاني القلب أكثر من غيرها.

    يختلف مستوى البوتاسيوم لدى الأطفال إلى حد ما حسب العمر:

    • في الأطفال حديثي الولادة (حتى عمر شهر واحد) تبلغ 3.6 - 6.0 مليمول / لتر؛
    • عند الأطفال أقل من سنة واحدة – 3.7 – 5.7 مليمول / لتر؛
    • من سنة إلى 16 سنة، يتراوح المعدل الطبيعي من 3.2 إلى 5.4 مليمول / لتر؛
    • يتراوح تركيز أيونات البوتاسيوم في الدم الأحمر (كريات الدم الحمراء) للأشخاص الذين لا يعانون من مشاكل صحية بين 79.4 - 112.6 مليمول / لتر.

    نظرًا لأن البوتاسيوم يُفرز من الجسم بشكل أساسي عن طريق البول، فغالبًا ما يستخدم تحليل البول لأغراض التشخيص. تفرز كليتي الشخص البالغ السليم بهذه الطريقة البوتاسيوم بكمية 2.6 - 4.0 جم / يوم (38.4 - 89.5 مليمول / لتر)، بينما تختلف هذه المعايير عند الأطفال بشكل ملحوظ، على سبيل المثال، حتى ستة أشهر عند الطفل 0.2 - 1. يتم إفراز 0.74 جم/يوم، حتى عامين - ما يصل إلى 1.79 جم/يوم، حتى 14 عامًا - ما يصل إلى 3.55 جم/يوم، أي أنه مع تقدمك في السن، يزداد المعدل ويصل إلى مستوى الشخص البالغ.

    لماذا ينخفض ​​البوتاسيوم في الدم؟

    يمكن أن تعود أسباب نقص بوتاسيوم الدم إلى ظروف مختلفة تؤدي بشكل مؤقت أو دائم إلى تقليل تركيز البوتاسيوم في الخلايا وتعطيل العمليات الحيوية المهمة.

    كيف يظهر نقص بوتاسيوم الدم؟

    أعراض نقص بوتاسيوم الدم في معظم الحالات تعتمد على مدى تقدم العملية، ولكن يبدأ بالظهور عندما يكون نقص البوتاسيوم في البلازما أقل من 3.5 مليمول / لتروفي البداية تشبه إلى حد ما علامات اضطرابات الإلكتروليت الأخرى (على وجه الخصوص، نقص مغنيزيوم الدم):

    1. التعب، وانخفاض القدرة على العمل، والرغبة المستمرة في النوم.
    2. ضعف العضلات، والألم، وتشنجات عضلات الساق، ورعشة اليد.
    3. تباطؤ معدل ضربات القلب.
    4. زيادة كمية البول، وغالبًا ما تكون أكثر من 3 لترات يوميًا (البوال).

    يؤدي تفاقم النقص إلى إضافة أعراض جديدة لنقص البوتاسيوم:

    • ضعف وظائف الكلى.
    • يتحول البول إلى انقطاع البول (يتوقف البول عن الإخراج).
    • اضطرابات الجهاز الهضمي (الانتفاخ والقيء وفقدان الشهية وانتفاخ البطن واحتمال حدوث شلل جزئي في الأمعاء وتشكيل انسداد معوي).
    • شلل جزئي وشلل.
    • اضطرابات الجهاز التنفسي (ضيق في التنفس، خمارات رطبة).
    • زيادة في حجم القلب مع انخفاض في قوة انقباضات القلب، وظهور النفخات، واضطرابات ضربات القلب، والتغيرات المرضية في تخطيط القلب.
    • زيادة ضغط الدم.
    • الاضطرابات الهرمونية.

    تشخبص

    غالبا ما يمكن اكتشاف سبب نقص بوتاسيوم الدم في المراحل الأولى من التشخيص - عند جمع سوابق المريض (تناول أدوية مسهلة ومدرات البول، والتسبب في القيء بشكل مصطنع).

    التشخيص التفريقي لنقص بوتاسيوم الدم

    عمومًا، من الواضح أن نقص البوتاسيوم في الجسم يشعر به مخطط كهربية القلبوعلى الرغم من أن انحرافاته لا تتوافق دائمًا مع درجة النقص، إلا أن بعض الاعتماد لا يزال موجودًا. يمكن تقديم نقص بوتاسيوم الدم على النحو التالي:

    1. يتم التعبير عن انخفاض معتدل في تركيز أيون البوتاسيوم عن طريق تسطيح أو انقلاب موجة T، وزيادة سعة موجة U، وانخفاض شريحة ST، ومتلازمة الفاصل الزمني الطويل Q – T (QU)؛
    2. تتميز الحالات الشديدة بإطالة فترة PQ، وفي حالات نادرة، توسع مركب QRS؛
    3. والشديدة (البطين الأيسر) يمكن أن تسبب عدم انتظام ضربات القلب البطيني.

    يؤدي نقص البوتاسيوم في عضلة القلب إلى تعطيل العمليات الأيضية في عضلة القلب، وتباطؤها، وعدم استقرارها الكهربائي، مما يسبب تغيرات في مخطط كهربية القلب المسجلة عند انخفاض مستوى هذا العنصر.

    علامات تخطيط القلب لنقص بوتاسيوم الدم المعتدل

    عواقب النقص

    في الواقع، تشير أعراض نقص بوتاسيوم الدم بالفعل إلى العواقب الناجمة عن نقص البوتاسيوم في الجسم. وبالتالي فإن نطاق تركيزات البوتاسيوم في بلازما الدم، والذي يضمن الأداء الطبيعي للألياف العصبية والعضلية، ضيق جدًا حتى الانحرافات البسيطة التي تبدو بسيطة يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة:

    • نقص بوتاسيوم الدم يسبب تطور ألم عضلي (ألم عضلي ناتج عن زيادة قوة ألياف العضلات) وديناميا وألم شديد.
    • يساهم نقص البوتاسيوم في التوتر المفرط واستنزاف الجهاز المعزول، مما يزيد من خطر الإصابة بداء السكري.
    • يهدد نقص البوتاسيوم بظهور تسمم الجليكوسيدات إذا تناول المريض (مستحضرات الديجيتال) التي تفرز بشكل سيء عن طريق الكلى بسبب نقص بوتاسيوم الدم الموجود.
    • يؤدي نقص البوتاسيوم في الجسم تدريجياً إلى انتهاك الحالة الحمضية القاعدية العامة (ABC).
    • نقص بوتاسيوم الدم، بسبب اضطراب كبير في التوازن الحمضي القاعدي والتغيرات في عضلة القلب، يمكن أن يؤدي إلى ما يسمى الموت التاجي المفاجئ أثناء الانقباض (على العكس من ذلك، يحدث هذا في الانبساط).

    نقص مغنيزيوم الدم: لماذا يغادر المغنيسيوم مع البوتاسيوم؟

    يمكن أن يكون سبب مستويات البلازما هو الإجهاد، وخاصة ذو الطبيعة المزمنة، والعمل الشاق، ولكن أيضًا الخمول البدني، وارتفاع درجات الحرارة المحيطة، والحمل، ووسائل منع الحمل الهرمونية، والنظام الغذائي غير الصحي. أما بالنسبة لمدرات البول الحلقية، فهي لا تزيل البوتاسيوم فحسب، بل تزيل أيضًا العناصر النزرة الأخرى (الصوديوم والكالسيوم والمغنيسيوم بالطبع أيضًا). في أثناء، استخدام مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم يمنع إفراز المغنيسيوم.

    قد يكون من المفيد الابتعاد قليلاً عن الموضوع من أجل وصف الأعراض الرئيسية لنقص مغنيزيوم الدم، حيث أن أسباب إزالة هذا العنصر الدقيق موجودة في كثير من الأحيان (وتساهم مدرات البول أيضًا)، ويؤثر انخفاض مستويات المغنيسيوم بشكل كبير على الأداء للعديد من أجهزة الجسم (ليس من قبيل الصدفة أننا نتحدث عن هذا الذي تذكره وسائل الإعلام باستمرار). هكذا، يمكن الاشتباه بنقص مغنيزيوم الدم من خلال علامات معينة:

    • وهي حالة يسميها الناس “متلازمة التعب المزمن”، فبعد الراحة الطويلة يستمر الشعور بالإرهاق وتقل القدرة على العمل.
    • ردود فعل الجهاز العصبي تجاه الأحداث الجارية: التهيج، والاكتئاب، والصداع، والدوخة، والتشنجات اللاإرادية العصبية، والرهاب، واضطرابات النوم، وضعف الذاكرة.
    • ضعف انقباض الجهاز العضلي مما يؤدي إلى آلام عضلية وتشنجات في عضلات الظهر والرقبة والأطراف العلوية والسفلية.
    • سوف يتفاعل نظام القلب والأوعية الدموية مع نقص المغنيسيوم مع ظهور ألم في منطقة القلب، وارتفاع ضغط الدم نحو السقوط أو الارتفاع، وانتهاك طيف الدهون مع تطور ضغط الدم، والتغيرات في الدم والميل إلى زيادة تجلط الدم.
    • تغير في الحالة العامة، عندما يجهد الإنسان عقله لمعرفة سبب تسوس الأسنان، وتساقط الشعر، وهشاشة الأظافر. يبدأ كل شيء على غير ما يرام: تنخفض درجة حرارة الجسم، وتصبح الأطراف باردة، وتخدر، ويظهر الاعتماد على الطقس، واضطرابات الجهاز الهضمي (الإسهال والإمساك)، ومتلازمة ما قبل الحيض (عند النساء اللاتي كن يتمتعن بصحة جيدة سابقًا).

    يتم عرض علامات نقص مغنيزيوم الدم في هذا المقال من أجل لفت انتباه المريض إلى مثل هذه المظاهر، والتي يعتبرها الكثيرون حالة شائعة، إذا لم يكن النقص عميقا، وللتفكير في نقص البوتاسيوم والمغنيسيوم والصوديوم، والتي تكون في نسبة معينة مع بعضها البعض، أو العناصر النزرة الأخرى في الجسم.

    تصحيح نقص بوتاسيوم الدم

    ما هي الأطعمة التي تحتوي على البوتاسيوم؟

    يبدأ علاج نقص بوتاسيوم الدم بتحديد أسباب فقدان البوتاسيوم في الجسم والقضاء عليها. منذ الأيام (الساعات) الأولى يتم وصف نظام غذائي يحتوي على كميات كبيرة من هذا العنصر، ولحسن الحظ، مجموعة واسعة جدًا من المنتجات يمكن أن تساعد في تصحيح نقص بوتاسيوم الدم.تشمل القائمة غير الشاملة للأطعمة الغنية بالبوتاسيوم ما يلي:


    ومن الواضح أن هناك خيارا. من خلال المنتجات المدرجة، يمكنك إنشاء نظام غذائي رائع والالتزام بهدفك. الشيء الرئيسي عند إعطاء الأفضلية للأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من البوتاسيوم، هو عدم المبالغة في ذلك، أي تذكر الكلى، لأنه في مثل هذا النظام الغذائي يمكن أن تتعرض للإجهاد المفرط.

    الجدول: محتوى البوتاسيوم التقريبي في المنتجات

    الأدوية

    تصحيح نقص بوتاسيوم الدم، بالإضافة إلى النظام الغذائي، ينطوي على استخدام الأدوية التي تحتوي على البوتاسيوم ويمكن أن تعوض بسرعة عن نقصه. يبدو أن الأمر سيكون أسهل - تناول الدواء وحقنه عن طريق الوريد حتى يدخل الخلايا بشكل أسرع وينظم التوازن.

    وفي الوقت نفسه، هناك بعض الفروق الدقيقة هنا: يمكن للدواء المحتوي على البوتاسيوم (على سبيل المثال، كلوريد البوتاسيوم - KCl) الذي يتم حقنه في الوريد أن يكون له تأثير معاكس، يسمى نقص بوتاسيوم الدم الارتدادي. يمكن أن يؤدي إدخال الجلوكوز كجزء من محلول حقن كلوريد البوتاسيوم إلى نقص أكبر في هذا العنصر. بالإضافة إلى ذلك، يتطلب الحقن الوريدي اهتمامًا متزايدًا بحالة المريض، نظرًا لاحتمال حدوث تفاعلات غير مرغوب فيها من الجهاز الإخراجي والقلب. يتم العلاج بالأدوية التي تحتوي على البوتاسيوم تحت سيطرة تخطيط القلب والاختبارات البيوكيميائية المخبرية التي تحدد تركيز الشوارد في مصل الدم.

    يستخدم علاج نقص بوتاسيوم الدم بمستحضرات البوتاسيوم التي يتم تناولها عن طريق الفم على نطاق واسع ولا يشكل أي خطر. نحن جميعا على دراية بأسماء الأدوية مثل Panangin، Asparkam، Orotate البوتاسيوم، والتي توصف لمنع نقص بوتاسيوم الدم عند استخدام مدرات البول.

    فيديو: نقص البوتاسيوم - الأسباب والأعراض والخطر

    كثير من الناس لا يشكون حتى في أن المرض الذي يعذبهم يسمى طبيا "نقص بوتاسيوم الدم". أعراض المرض لا تسبب لهم الكثير من القلق، لأنها في المرحلة الأولى من المرض تشبه إلى حد كبير علامات التعب العادي أو الإجهاد. لكن دعونا نحاول معرفة كيفية التعرف على المرض ومنع تطوره الإضافي قبل استنفاد الجسم بالكامل.

    ما هو نقص بوتاسيوم الدم ولماذا هو خطير؟

    يأتي اسم المرض من كلمتين يونانيتين - "hypo" و"haima"، والتي تُترجم إلى "البوتاسيوم" و"الدم". يتميز المرض بانخفاض حاد في مستوى أيونات البوتاسيوم في البلازما. علاوة على ذلك، تبدأ أعراض نقص بوتاسيوم الدم في الظهور بعد انخفاض المستويات إلى أقل من 3.5 مليمول / لتر و 40 مليمول / لتر، على التوالي.

    لفهم خطورة العملية بوضوح، ينبغي القول أن الشخص البالغ الذي يتمتع بصحة جيدة، والذي يبلغ وزنه حوالي 65-70 كجم، لديه احتياطي من البوتاسيوم يبلغ 136.85 جم، أو 3500 مليمول. يوجد 90% من هذه الكمية داخل الخلايا، و2% في السائل خارج الخلية، والـ 8% المتبقية في أنسجة العظام. علاوة على ذلك، حتى انخفاض طفيف في تركيز هذه المادة في الفضاء خارج الخلية يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات خطيرة في عمل الجسم. القيمة الدنيا الحرجة هي 2 مليمول / لتر. في هذه الحالة، يمكن أن تظهر أعراض نقص بوتاسيوم الدم لدى البشر في شكل شلل في عضلات الجهاز التنفسي، وخلل في البطينات القلبية، الأمر الذي سيؤدي إلى الوفاة.

    لماذا يحتاج الإنسان إلى البوتاسيوم؟

    ولا يمكن الحديث عن وظائف هذه المادة في جسم الإنسان في "بضع عبارات". بعد كل شيء، يشارك البوتاسيوم في العشرات من العمليات الحيوية التي لا تعتمد عليها الصحة فحسب، بل في بعض الأحيان حتى الحياة. ولكن أول الأشياء أولا.

    بادئ ذي بدء، يعتمد عمل جميع العضلات والأعصاب على توازن توازن الصوديوم والبوتاسيوم. هذا العنصر الدقيق هو المشارك المباشر في تنظيم استقلاب الماء والملح ويحافظ على البيئة الحمضية القاعدية في الحالة المثالية. ويحدث تنشيط الإنزيمات أيضًا بسبب مركبات البوتاسيوم. بالإضافة إلى ذلك، يعمل العنصر النزر على استقرار وظيفة عضلة القلب ويضمن وظيفة القلب.

    ومن الجدير بالذكر أيضًا أن مركبات البوتاسيوم تساهم في الأداء الطبيعي لجميع الأنسجة الرخوة تقريبًا التي تشكل الكلى والكبد والأوعية الدموية والشعيرات الدموية والغدد الصماء وخلايا المخ والأعضاء البشرية الأخرى. ولهذا السبب، عندما ينخفض ​​\u200b\u200bمستوى هذا العنصر الدقيق في السائل بين الخلايا، تعاني جميع أجهزة الجسم الحيوية تقريبا. وفي الممارسة الطبية، تسمى هذه الاضطرابات "أعراض نقص بوتاسيوم الدم ونقص مغنيزيوم الدم".

    بالإضافة إلى وظائف البوتاسيوم الموصوفة أعلاه، لا ينبغي أن ننسى أن هذا العنصر الصغير هو المكون الرئيسي المضاد للتصلب، وهو المسؤول عن منع تراكم أملاح الصوديوم في الأوعية والخلايا.

    لماذا يحدث المرض؟

    قبل أن تفهم ما هي أعراض نقص بوتاسيوم الدم وعلاجه، يجب أن تفهم سبب تطور هذا المرض. اليوم، يحدد العلماء ثلاثة أسباب رئيسية بسبب تطور المرض. وأولها هو فقدان البوتاسيوم المفرط، والذي يحدث مع القلاء الاستقلابي، وفرط الألدوستيرونية، والإسهال، وارتفاع السكر في الدم، والقيء والإسهال، امراض عديدةالكلى، وكذلك تعاطي مدرات البول.

    وإذا كانت العوامل الموصوفة أعلاه لا تعتمد دائما على الشخص، فإن السبب الثاني هو عدم كفاية تناول العناصر النزرة في الجسم - "عمل اليدين" للمريض نفسه. هذا هو السبب في أن الأشخاص الذين يلتزمون بنظام غذائي صارم ويؤيدون الصيام العلاجي غالبًا ما يعانون من نقص بوتاسيوم الدم. غالبًا ما يقوم الأطباء بتشخيص المرض لدى أولئك المعرضين للبلعمة الجيولوجية، حيث يتفاعل الحديد الموجود في الطين مع البوتاسيوم ويشكل مركبًا غير قابل للذوبان. ونتيجة لذلك، لا يتم امتصاص العناصر الدقيقة المفيدة.

    يمكن أن تحدث أعراض نقص بوتاسيوم الدم أيضًا بسبب انتقال أيونات البوتاسيوم من السائل خارج الخلية مباشرة إلى الخلايا. يمكن أن تحدث مثل هذه الحركة بعد شرب المشروبات الكحولية، مع إدخال جرعات متزايدة من الأنسولين أو الكاتيكولامينات الزائدة، وكذلك مع جرعات زائدة من بعض الفيتامينات. على سبيل المثال، حمض الفوليك.

    ما هي الأمراض التي يمكن أن تسبب نقص بوتاسيوم الدم؟

    كما ذكر أعلاه، غالبا ما يحدث المرض على خلفية أمراض الكلى، لكنها لا تتطور بسبب مساحة فارغة. ويحدث ذلك بسبب الأورام وارتفاع ضغط الدم الخبيث والتسمم الحاد والمزمن وانخفاض حجم الدم الشرياني. لا ينبغي استبعاد الصدمات العاطفية الشديدة والاكتئاب المستمر من هذه القائمة.

    بالطبع، قد لا يتطور نقص بوتاسيوم الدم بالضرورة على خلفية الأمراض المذكورة أعلاه. وقد لا تظهر أعراضه إذا تم اكتشاف المرض في الوقت المناسب والبدء في علاجه. ومع ذلك، يجب أن تكون حذرًا من انخفاض مستويات البوتاسيوم، لذا يجب عليك تضمين المزيد من الفواكه والخضروات في نظامك الغذائي خلال هذه الفترة.

    أعراض المرض الخفيف

    إذا أصيب الشخص بنقص بوتاسيوم الدم، فستبدأ الأعراض بالظهور تدريجيًا. في البداية، يعاني المريض من انخفاض في الأداء، ويعاني من التعب المزمن حتى في غياب النشاط البدني. لاحقاً الصورة السريريةيكمل حالة مستمرة من الاكتئاب واللامبالاة وضعف العضلات والارتباك.

    علامات الشدة المعتدلة للمرض

    تتميز المرحلة التالية من تطور المرض بمظاهر التفاعلات السامة منذ ذلك الحين وظائف الحمايةالجسم ضعيف بشكل كبير. ولذلك، يبدأ المريض يعاني من مشاكل في الجهاز الهضمي، يصاحبها القيء والغثيان. بالإضافة إلى ذلك، يقل تكيف الجسم مع الظروف البيئية، وينعكس ذلك فوراً على مظهره. يصبح الجلد جافًا ومتقشرًا، ويبدأ الشعر المنضب في التكسر والتساقط.

    أعراض نقص بوتاسيوم الدم الحاد

    يبدأ المريض في تعطيل وظائف كل من الأعضاء الداخلية الفردية والأنظمة الحيوية بأكملها. لذلك، من المهم جدًا دراسة المعلومات حول ماهية نقص بوتاسيوم الدم. العلاج والأسباب والأعراض وبالطبع الوقاية من المرض - كل هذه المعلومات لها أهمية كبيرة.

    عند فحص المرضى الذين يعانون من شكل متقدم من المرض، غالبا ما يتم تشخيص إرهاق الغدة الكظرية واضطرابات الجهاز التنفسي ووظائف الكلى. يعاني نظام القلب والأوعية الدموية أيضًا من نقص البوتاسيوم. في هذه الحالة، يعاني المريض من انخفاض في ضغط الدم، وعدم انتظام ضربات القلب، وعدم انتظام دقات القلب، وفشل القلب، ويحدث الفشل الوظيفي واضطرابات التمثيل الغذائي في عضلة القلب.

    من كان يظن أن نقص عنصر واحد مفيد يمكن أن يكون له مثل هذا التأثير الضار على صحة الإنسان! ولكن على مر السنين من البحث، لم يؤكد العلماء هذه الحقيقة فحسب، بل أثبتوا أيضا أن نقص بوتاسيوم الدم له التأثير الأشد خطورة على الجسد الأنثوي. الأعراض والعلاج والوقاية - كل هذه القضايا لها علاقة كبيرة بالجنس العادل. قيمة أعلىمن الرجال. في الواقع، بسبب نقص البوتاسيوم، يمكن أن يتطور تآكل عنق الرحم، وتظهر المشاكل أثناء الحمل، وأحيانا يصبح المرض هو سبب العقم.

    كيف يتجلى نقص بوتاسيوم الدم عند الأطفال؟

    تقع على عاتق كل والد مسؤولية مباشرة لرعاية طفله. وهذا يشمل الرعاية اليومية والتدريب والالتزام بالروتين اليومي وتكيف الطفل مع المجتمع وبالطبع الاختيار الصحيح للنظام الغذائي. ومع ذلك، حتى الالتزام الصارم بجميع هذه القواعد لا يمكن أن يحمي الطفل دائما من الأمراض. أحد هذه الأمراض "الخبيثة" قد يكون نقص بوتاسيوم الدم. تتجلى الأعراض عند الأطفال بنفس الطريقة التي تظهر عند البالغين، ولكن في كثير من الأحيان يعزوها الآباء الذين يعتنون بهم إلى ضعف المناعة، والبكاء واللامبالاة لدى الطفل إلى السلوك الفاسد.

    ويستمر هذا حتى تكتمل الصورة السريرية بمظاهر أكثر وضوحا للمرض، ولكن حتى في مثل هذه الحالات، نادرا ما يشك الأقارب والأطباء في نقص البوتاسيوم.

    تشخيص المرض

    عندما تكون المظاهر السريرية للمرض حادة، يكفي أن يقوم الطبيب بتشخيص وأسباب تطوره، فقط بيانات سوابق المريض. في هذه الحالة يسأل الطبيب المريض ما إذا كان يتناول أدوية يمكن أن تؤثر على تركيز البوتاسيوم، بما في ذلك مدرات البول أو الملينات أو مجمعات الفيتامينات. سوف يهتم الطبيب أيضًا بالنظام الغذائي للمريض.

    وبعد التأكد من كافة البيانات، وظهور تشخيص "نقص بوتاسيوم الدم" في بطاقة المريض، ووصف السبب، والأعراض، يوصف للشخص سلسلة من الفحوصات المخبرية التي من شأنها تحديد تركيز البوتاسيوم في الجسم. ونسبة التخلص منه.

    لتشخيص المرض بدقة، من الضروري إجراء اختبار البول، وكذلك قياس حجم السائل خارج الخلية، وتقييم ضغط الدم وضغط الدم. ولكن أبسط و بطريقة سريعةلإجراء التشخيص، يقوم الأطباء بتحديد تركيز البوتاسيوم المتدرج (عبر الأنبوبي).

    علاج المرض

    للتخلص من المرض، أول ما يجب على المريض فعله هو طلب المساعدة المهنية. فقط الطبيب، بعد إجراء التشخيص بشكل صحيح وتحديد سبب فقدان العناصر الدقيقة، سيكون قادرًا على وصف العلاج المناسب. لكن هذا لا يعني أن العلاج سيتألف فقط من تناول الأدوية التي تجدد نقص البوتاسيوم.

    في البداية، ينبغي للأخصائي الاهتمام بالقضاء على أسباب نقص بوتاسيوم الدم. وإذا كان نقص العناصر الدقيقة صغيرا، ونشأ على خلفية سوء التغذية، فإن تغيير النظام الغذائي سيكون كافيا لاستعادة التوازن.

    في حالة مرض الكلى، ونتيجة لذلك تطور نقص بوتاسيوم الدم، يتم وصف الأدوية للمريض للاحتفاظ بالبوتاسيوم. قد تكون هذه أدوية مثل Asparkam و Panangin وغيرها.

    تتطلب الأشكال الشديدة من نقص بوتاسيوم الدم دخول المريض إلى المستشفى. في الوقت نفسه، في المستشفى، يعالج الأطباء المرض الذي أدى إلى انخفاض في مستوى العناصر الدقيقة. كما يتم حقن البوتاسيوم في جسم المريض عن طريق التنقيط، مع مراقبة حالة أعضائه الداخلية بشكل مستمر، بما في ذلك القلب.

    بمعنى آخر، إذا تم تشخيص إصابة شخصين بنقص بوتاسيوم الدم، فقد تختلف الأسباب والأعراض وطرق العلاج بشكل جذري. بعد كل شيء، يوصف العلاج بشكل فردي ويعتمد على شدة المرض، وكذلك على عمر المريض وخصائصه الأخرى.

    الوقاية من نقص بوتاسيوم الدم

    يمكن منع تطور المرض في المقام الأول بمساعدة اتباع نظام غذائي سليم يتضمن كمية كافية من الفواكه والخضروات. الموز والتين والزبيب والمشمش المجفف والبذور الزيتية والبطاطس المفضلة لدى الجميع غنية بشكل خاص بالبوتاسيوم. علاوة على ذلك، من المستحسن استهلاك هذا الأخير في شكل مخبوز، لأنه مع أنواع أخرى من المعالجة الحرارية، تتحلل العناصر النزرة القيمة. بالإضافة إلى ذلك، ينصح باستبعاد القهوة والحلويات والكحول من النظام الغذائي.

    أيضا، يمكن أن تشمل الوقاية من نقص بوتاسيوم الدم روتينا يوميا. إن التناوب الواضح بين العمل والراحة لن يحافظ على الجهاز العصبي فحسب، بل سيمنع أيضًا الكثير من الأمراض التي تؤدي إلى انخفاض مستويات البوتاسيوم.

    لا تنس أنه يمكنك تجنب المرض عن طريق الاعتناء بصحتك. إذا ظهرت أعراض أي مرض عليك طلب المساعدة من طبيب مختص والبدء فوراً. العلاج من الإدمان، باتباع نظام الجرعات بدقة.

    إذا كان الشخص يمارس الرياضة بشكل احترافي أو كان عمله ينطوي على نشاط بدني مكثف، فهو يحتاج إلى كمية متزايدة من البوتاسيوم كل يوم. يجب بالتأكيد أن تؤخذ هذه الحقيقة بعين الاعتبار عند التخطيط لنظامك الغذائي.

    معلومات إضافية

    نقص بوتاسيوم الدم هو مرض لا يؤثر على البشر فحسب، بل على الحيوانات أيضًا. ومع ذلك، في البيئة البرية، فإن إخواننا الصغار قادرون على منع المرض بمفردهم بمساعدة مجموعة متنوعة من الأطعمة النباتية الغنية بالفيتامينات والعناصر الدقيقة، والتي لا يمكن قولها عن حيواناتنا الأليفة. بعد كل شيء، نظامهم الغذائي اليومي يعتمد كليا على وعي أصحابها.

    يحدث نقص بوتاسيوم الدم في أغلب الأحيان في القطط، وتكون الأعراض مشابهة جدًا لتلك التي يشكو منها الأشخاص المصابون بهذا المرض. يصبح الحيوان سلبيًا ويفقد الشهية وقد يصاب أيضًا بمتلازمة سامة مصحوبة بالقيء.

    يمكنك استعادة صحة فروي في مثل هذه المواقف بمساعدة أخصائي يقوم بفحص مريضه ويصف العلاج. ولكن من أجل الوقاية من المرض، من الأفضل إطعام حيوانك الأليف ليس بالطعام من طاولة السيد المشترك، ولكن بشراء طعام متوازن خاص.

    والكلور؛ تعتبر الإلكتروليتات مواد كيميائية مهمة توفر التوازن للبيئة الداخلية للجسم. يوجد 2% فقط من إجمالي البوتاسيوم في الجسم في المصل أو مجرى الدم. حتى التقلبات الصغيرة في مستواه يمكن أن تؤثر على وظائف الجسم. الحفاظ على النشاط الكهربائي للخلايا في الجسم هو مهمتها الرئيسية. تتأثر الخلايا ذات النشاط الكهربائي العالي (مثل الخلايا العصبية والعضلية، بما في ذلك القلب) بشكل خاص عندما تنخفض مستويات البوتاسيوم. وهو مسؤول عن كل نبضات القلب تقريبًا ويساعده على ضخ الدم عبر الجسم. على الرغم من أن إضافة البوتاسيوم إلى نظامك الغذائي لن يعالج أمراض القلب والأوعية الدموية، إلا أن تناول كمية كافية من البوتاسيوم يمكن أن يساعد قلبك بعدة طرق:

    • ضغط الدم. تمكن الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم من خفض ضغط الدم الانقباضي بنحو 8 نقاط عن طريق تناول مكملات البوتاسيوم؛
    • الكولسترول. لا توجد علاقة مباشرة بين البوتاسيوم والكوليسترول. لكن العديد من الأنظمة الغذائية الخافضة للكوليسترول تشمل الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم. من خلال استهلاك ما يكفي من البوتاسيوم، يبدأ الشخص في تناول المزيد من الفواكه والخضروات التي تحتوي على نسبة منخفضة من الدهون المشبعة والكوليسترول. وهذا يقلل من احتمالية الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية؛
    • مشاكل في ضربات القلب. يساعد البوتاسيوم على نبض القلب. يمكن أن يساعد في القضاء على الأعراض مثل عدم انتظام ضربات القلب أو اضطرابات ضربات القلب.

    مستوى البوتاسيوم الأمثل في الدم – من 3.6 إلى 5.1 مليمول / لتر. الجرعة اليومية المعتادة هي 270 إلى 390 ملغم/ديسيلتر ويتم إخراجها عن طريق الكلى يوميًا. ستنخفض كمية البوتاسيوم في الجسم إذا بدأت الكلى في إزالة المزيد من البوتاسيوم في البول، مما يؤدي إلى متلازمة تسمى نقص بوتاسيوم الدم (أسماء أخرى: متلازمة نقص بوتاسيوم الدم، متلازمة انخفاض البوتاسيوم، متلازمة نقص بوتاسيوم الدم).

    المؤشرات العادية:

    الأسباب

    يمكن أن يكون سبب متلازمة نقص بوتاسيوم الدم هو عدم تناول كمية كافية من البوتاسيوم، ولكن كقاعدة عامة، يحدث ذلك بسبب الإفراط في إفراز البول (أسباب كلوية) أو من الجهاز الهضمي (أسباب خارج الكلى).

    أسباب خارج الكلى:

    • الإسهال المزمن، بما في ذلك تعاطي ملين.
    • استهلاك البنتونيت (مستحلب غذائي)، مما يقلل بشكل كبير من امتصاص البوتاسيوم.
    • فغر اللفائفي: بعض المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية في الأمعاء قاموا بتثبيت أكياس فغر القولون، وفي هذه الحالة قد يحتوي البراز على كميات كبيرة من البوتاسيوم؛
    • الورم الحميد الزغبي (نوع من سلائل القولون التي يمكن أن تسرب البوتاسيوم).

    الأسباب الكلوية:

    • مدرات البول مثل هيدروكلوروثيازيد أو فوروسيميد.
    • ارتفاع مستويات الكورتيكوستيرويد، إما بسبب الأدوية مثل بريدنيزون، أو بسبب المرض (متلازمة كوشينغ)؛
    • ارتفاع مستويات هرمون الألدوستيرون بسبب تضيق الشريان الكلوي أو ورم الغدة الكظرية.
    • الحماض الأنبوبي الكلوي.
    • انخفاض مستويات المغنيسيوم (نقص مغنيزيوم الدم). عادة ما يصاحب نقص مغنيزيوم الدم نقص بوتاسيوم الدم، ويفسر ذلك بنفس الأسباب (مدرات البول، والإسهال). مستويات منخفضةيمكن للمغنيسيوم أيضًا أن يثير تطور نقص كلس الدم.
    • سرطان الدم.
    • في بعض الأحيان يكون نقص بوتاسيوم الدم أحد الآثار الجانبية لتناول بعض الأدوية:
    • مدرات البول (الثيازيد، الحلقة، مدرات البول الأسموزي)؛
    • أمفوتيريسين ب (دواء مضاد للفطريات)؛
    • البنسلين المضاد للزائفة (كاربنيسيلين، تيكارسيلين)؛
    • جرعات كبيرة من البنسلين.
    • الثيوفيلين (مقوي للقلب) ؛
    • جاراميسين (عامل مضاد للجراثيم)، توبراميسين (مضاد حيوي)؛
    • بريدنيزون (دواء هرموني).
    • الإفراط في استهلاك الكافيين.
    • تناول العرقسوس (عرق السوس) يومياً. يؤدي حمض الجليسريك في تركيبته إلى زيادة مستويات الصوديوم في الجسم (فرط صوديوم الدم)، وزيادة مستويات الأخير تسبب زيادة في ضغط الدم؛
    • استخدام الأنسولين؛
    • القلاء (زيادة درجة الحموضة في الدم) ؛
    • سوء التغذية، وسوء التغذية؛
    • اضطرابات الأكل: الشره المرضي، وفقدان الشهية.
    • بدانة؛
    • زيادة التعرق.
    • الإفراط في استهلاك الكحول.

    علامات

    نادرا ما يسبب نقص بوتاسيوم الدم المعتدل الأعراض. سوف يسبب الشكل الحاد ضعف العضلات ويمكن أن يؤدي إلى الشلل وفشل الجهاز التنفسي في المرحلة الأولى (سيظهر ضيق التنفس فقط أثناء المجهود البدني الشديد). تشمل الاختلالات العضلية الأخرى التشنجات (التي غالبًا ما تكون شديدة لدرجة أن الأطراف تفقد الإحساس)، والتكزز (نوبات متشنجة)، والعلوص الشللي (انسداد الأمعاء)، وفرط التهوية، وانخفاض ضغط الدم، وانحلال الربيدات (تدمير خلايا الأنسجة العضلية).

    عدة حتى الآن السمات المميزةالأمراض:

    • الضعف وزيادة التعب (معظم المرضى الذين يعانون من نقص بوتاسيوم الدم يلاحظون هذين العرضين) ؛
    • وخز وتنميل في الأطراف.
    • الغثيان أو القيء؛
    • فقدان الشهية؛
    • التشنجات وانتفاخ البطن.
    • إمساك؛
    • خفقان، عدم انتظام دقات القلب (بما في ذلك عدم انتظام دقات القلب البطيني)، عدم انتظام ضربات القلب (أيضا على خلفية تطور نقص كلس الدم)؛
    • كثرة التبول، بوال (بسبب مدرات البول)؛
    • الشعور المستمر بالعطش.
    • الإغماء (بسبب انخفاض الضغط الانقباضي) أو الإغماء.
    • الاكتئاب، والارتباك، والذهان، أو الهلوسة.
    • تفاقم مرض السكري.

    البوتاسيوم يؤثر على قدرة الخلايا العضلية على إطلاق الطاقة(عملية إزالة الاستقطاب) ومن ثم تجديد (إزالة الاستقطاب) هذه الطاقة. عندما تكون مستويات البوتاسيوم منخفضة، لا تستطيع الخلايا إزالة الاستقطاب وإرسال إشارات إلى العضلات والأعصاب حتى تتمكن من العمل بشكل طبيعي.

    أثناء المرض، غالبًا ما يظهر أكثر من عرض واحد، سواء من الجهاز الهضمي (GIT)، أو من الكلى، والعضلات، والقلب، وكذلك الجهاز العصبي.

    المجموعات المعرضة للخطر

    تم قياس تركيزات البوتاسيوم في الدم لدى 872 مريضا (رجال ونساء)، وتمت مقارنة معدل انتشار نقص بوتاسيوم الدم بين الفئات العمرية والجنسية. كان نقص بوتاسيوم الدم أكثر شيوعا في المرضى الذين تبلغ أعمارهم 65 عاما فما فوق، مع حدوث نسبة أعلى بكثير في المرضى الإناث. وقد وجد أن هذا المرض أكثر شيوعاً عند المرضى الإناث الأكبر سناً منه عند الرجال الأكبر سناً. من المرجح أن تعاني النساء من أعراض مثل عدم انتظام دقات القلب وعدم انتظام ضربات القلب أثناء تناول مدرات البول.

    ويظهر المرض بالتساوي بين الرجال والنساء، طرق العلاج يعادل.

    يتجلى نقص بوتاسيوم الدم عند الأطفال عادةً في شكل فرط التعرق والقيء والإسهال. الفشل الكلوي المزمن مرض نادر جدًا عند الأطفال. الانخفاض الطفيف في مستويات البوتاسيوم لدى الأطفال في كثير من الأحيان لا يسبب أي أعراض. مع قفزة حادة، فإن الأعراض المعتادة لنقص بوتاسيوم الدم، يعاني الأطفال من: تشنجات العضلات والضعف والشلل وزيادة التعب وعدم انتظام دقات القلب. يعاني الأطفال المصابون بمتلازمة نقص بوتاسيوم الدم من شعور قوي جدًا بالعطش، ونتيجة لذلك، كثرة التبول. يتضمن العلاج عادة اتباع نظام غذائي غني بالبوتاسيوم، وتناول الموز، والخضروات الورقية الخضراء، والمكملات الغذائية. وفي الحالات الشديدة قد يحتاج الطفل إلى علاج وعلاج بأملاح البوتاسيوم. الأطفال الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي المصحوبة بنوبات متكررة من القيء أو الإسهال هم أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة نقص بوتاسيوم الدم. لتجنب العواقب الوخيمة (السكتة القلبية والوفاة)، يجب عليك طلب المساعدة الطارئة (سيارة إسعاف) أو طبيب أطفال للعلاج على الفور إذا أظهر الطفل أي علامات ملحوظة لنقص بوتاسيوم الدم.