الأمراض الجلدية: الورم القاعدي. ورم قاعدي. الأسباب والأعراض والعلامات والتشخيص والعلاج من علم الأمراض. تشخيص سرطان الخلايا القاعدية الجلدية

الورم القاعدي هو أحد أنواع سرطان الجلد، ويتموضع بشكل رئيسي في الوجه. ولا يشكل خطراً خاصاً إذا تم اكتشافه في الوقت المناسب. ولكن مع مرور الوقت، يمكن أن يتطور المرض، مما يؤثر بشكل متزايد على مناطق أكبر من الجلد. ولمنع ذلك يجب إجراء التشخيص واختيار طريقة العلاج المناسبة.

وصف المرض

سرطان الخلايا القاعدية (المعروف أيضًا باسم سرطان الخلايا القاعدية) هو نوع من سرطان الجلد، لذا فإن الاسم الآخر لهذا المرض هو سرطان الخلايا القاعدية.

هذا المرض عبارة عن ورم خبيث يتكون من الطبقة القاعدية للبشرة: الخلايا الجريبية وغير النمطية. اعتمادا على مرحلة المرض، يمكن أن يتراوح حجمها من 1 إلى 10 سم.

الاسم الآخر لسرطان الخلايا القاعدية هو الورم الحدي. ويرجع ذلك إلى المسار الحميد للمرض دون تكوين نقائل بعيدة. في الطب، يعتقد أنه يكاد يكون من المستحيل الموت من سرطان الخلايا القاعدية، خاصة إذا تم تشخيص المرض في المرحلة الأولية. تم تسجيل جميع الوفيات في المرضى الذين طلبوا المساعدة المتخصصة بعد فوات الأوان. علاوة على ذلك، فإن أسباب الوفاة هي المضاعفات الناجمة عن تلف الأعصاب والأوعية الدموية.

ورم الخلايا القاعدية ليس النوع الوحيد من سرطان الجلد. يميز الأطباء نوعين آخرين على الأقل: سرطان الخلايا الحرشفية والسرطان الميتانمطي. الأول يتميز بوجود نقائل متعددة ومسار تقدمي. وهذا هو أخطر أشكال سرطان الجلد. أما السرطان الميتانمطي فيحتل موقعا وسطا بين شكلي الخلايا القاعدية والخلايا الحرشفية.

يتميز الورم القاعدي بارتفاع خطر الانتكاس.لا توجد طريقة علاجية تقريبًا يمكنها القضاء تمامًا على عودة المرض. لكن هذا لا يعني أن المرض سيعود بأي حال من الأحوال. كل هذا يتوقف على الخصائص الفردية لمسار المرض.

سرطان الخلايا القاعدية في الجلد هو ورم خبيث شائع إلى حد ما. وبحسب إحصائيات حدوثه فإنه يأتي مباشرة بعد سرطان الرئة والمعدة. الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا معرضون للخطر. في الأطفال، يتم تشخيص سرطان الخلايا القاعدية في حالات نادرة للغاية. أولئك الذين لديهم بشرة فاتحة ويقضون الكثير من الوقت في الشمس معرضون بشكل خاص للإصابة بالمرض، لأن الأشعة فوق البنفسجية تثير تكوين المرض. في أغلب الأحيان، يؤثر الورم على المناطق المفتوحة من الوجه: الجبهة والأنف والعينين والشفة العليا.

تفاصيل المرض - فيديو

كم عدد أنواع سرطان الخلايا القاعدية لجلد الوجه؟

هناك ثمانية أنواع من سرطان الخلايا القاعدية لجلد الوجه:

1. النوع الأكثر شيوعا من المرض. من السهل الخلط بينه وبين بثرة صغيرة بسبب شكله ولونه، ولكن في الجزء المركزي منه يمكنك رؤية واحدة أو أكثر من المنخفضات الصغيرة ذات الألوان الفاتحة، والتي تندمج بعد مرور بعض الوقت في تكوين مفصص واحد. في حالة تلف الورم، سوف يتدفق الدم منه. هذا النوع من الأمراض يتقدم بسرعة.
2. يشبه النوع السابق ولكنه يحتوي على صبغة داكنة. بسبب مظهره المميز، قد يكون من الصعب التمييز بين سرطان الخلايا القاعدية المصطبغة.
3. على عكس المظهر العقدي، فإن سرطان الخلايا القاعدية هذا ليس بارزًا. تبدو وكأنها بقعة وردية صغيرة مسطحة ذات حواف مرتفعة قليلاً. نظرًا لتشابه مظهره مع أمراض أخرى، على سبيل المثال، يلزم التشخيص التفريقي. الشكل السطحي لا يتطور عمليا، وهو الأسهل في العلاج. وفي الوقت نفسه، هي التي لديها أعلى خطر للانتكاس.
4. يشبه ظاهريًا السطح، لكن له حواف أكثر وضوحًا ولونًا أغمق. مع مرور الوقت، يمكن أن تزداد، مع ظهور قرحة مسطحة في المركز، والتي تندب أثناء شفاءها.
5. ويتميز بتراكم السوائل في الداخل. ومع ذلك، نظرًا لأنه ليس ملحوظًا دائمًا، يمكن الخلط بين الورم الكيسي والورم العقدي. قد يكون ورديًا أو أزرقًا رماديًا.
6. وهي عبارة عن عقيدة واحدة لا تنمو إلى الداخل، بل إلى الخارج من الأنسجة. يشبه التكوين قبة صغيرة. يمكن دمجه مع الشكل الكيسي للمرض.
7. ورم قاعدي مع التصلب.أندر أشكال المرض. لها لون رمادي شاحب أو أصفر فاتح. وهو ليس مثل الأنواع الأخرى من سرطان الخلايا القاعدية. يمكن أن تخترق بعمق كبير، لكن لا يمكن دائمًا تحديد حدودها الدقيقة.
8. الشكل التقرحي للورم القاعدي.يمكن لأي من الأنواع المذكورة أعلاه التقدم إلى هذه المرحلة. ويتميز بتكوين قرحة تندب مع مرور الوقت. وهذا قد يعطي المريض أملاً كاذباً بأن المرض سيختفي من تلقاء نفسه. بالطبع لا يمكن أن يكون هذا لأن التكوين خبيث. وبعد مرور بعض الوقت، يظهر الورم مرة أخرى مع قرحة أكبر بكثير، والتي تشفى مرة أخرى. وبالتالي، يمكنه المغادرة والعودة عدة مرات، والحصول على حجم أكبر من أي وقت مضى.

لا يمكن تحديد الشكل الدقيق للمرض إلا من خلال الفحص السريري، حيث تتداخل بعض الأشكال مع أمراض أخرى أو أنواع أخرى من سرطان الخلايا القاعدية.

أنواع سرطان الخلايا القاعدية في الوجه - معرض الصور

الشكل العقدي للورم القاعدي هو تكوين وردي اللون مع انخفاض في المنتصف سرطان الخلايا القاعدية المصطبغة داكن اللون
يحتوي سرطان الخلايا القاعدية الكيسي على تراكم السوائل يمكن أن تتشكل القرحة على أي نوع من سرطان الخلايا القاعدية الورم القاعدي المصلب له لون فاتح وحدود غير واضحة ينمو سرطان الخلايا القاعدية الصلبة إلى الخارج وليس إلى الداخل
يتميز سرطان الخلايا القاعدية المسطحة بحواف واضحة من السهل الخلط بين الشكل السطحي لسرطان الخلايا القاعدية والأمراض الجلدية الأخرى

أسباب وعوامل تطور المرض

هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور سرطان الخلايا القاعدية في الجلد. وتشمل هذه ما يلي:

• بشرة مشرقة
• التعرض الطويل لأشعة الشمس (نموذجي للعمال الزراعيين وعمال البناء وحتى سائقي الشاحنات)؛
• الاستخدام المفرط للتسمير في الهواء الطلق وفي مقصورة التشمس الاصطناعي؛
• التدخين؛
• ملامسة الزرنيخ ومركباته، بما في ذلك تناوله مع الماء؛
• الأنشطة المهنية المتعلقة بالمواد المسببة للسرطان؛
• ابتلاع منتجات احتراق الصخر الزيتي إلى الرئتين؛
• وجود بعض الأمراض المحددة (على سبيل المثال، كيروديرم الصباغي، متلازمة غورلينغ غولتز وغيرها)؛
• الخضوع للعلاج الإشعاعي لعلاج أمراض أخرى؛
• وجود الحروق والندبات والقروح.
• انخفاض المناعة.

يشير عدد كبير من النمش أو البقع العمرية إلى وجود ميل لهذا المرض.

أعراض المرض في مراحل مختلفة من التطور

يبدأ المرض بظهور خلايا سرطانية في مكان الإصابة، تكون غير مرئية أثناء الفحص البصري الطبيعي. بعد ذلك بقليل، تتشكل عقيدات صغيرة وردية فاتحة اللون، والتي لا تسبب أيضًا قلقًا لـ "مالكها". مع مرور الوقت، يغطي سرطان الخلايا القاعدية مساحات كبيرة بشكل متزايد من الجلد، ويخترق الأنسجة ويصاحبه ألم شديد.

في المجموع، يميز الأطباء 5 مراحل من المرض:

1. المرحلة 0 هي ظهور الخلايا السرطانية، وهي غير مرئية للعين المجردة.
2. تتميز المرحلة الأولى بتكوين صغير لا يتجاوز قطره 2 سم، ويغطي طبقة الأدمة فقط.
3. في المرحلة الثانية، يزيد حجم سرطان الخلايا القاعدية إلى 5 سم، وينمو في كامل سمك الجلد، ومع ذلك، يظل النسيج تحت الجلد سليمًا.
4. المرحلة 3 تعني أن الورم نفسه أصبح أكبر من 5 سم وانتشر أيضًا إلى الدهون تحت الجلد. في هذه المرحلة، تتشكل القرحة. ويكمن الخطر في إمكانية تلف العضلات والأنسجة الأخرى.
5. المرحلة 4 هي الأخيرة. وخلالها يخترق المرض الغضاريف والعظام ويدمرها تدريجيا.وفي هذه الحالة يشعر المريض بألم شديد.

هناك أيضًا تصنيف أبسط. وفقا لذلك، يمكن تقسيم مسار المرض بأكمله إلى 3 فترات:

طرق تشخيص سرطان الخلايا القاعدية

قبل البدء في علاج المرض، يجب التأكد من أنه سرطان الخلايا القاعدية بالفعل. في الموعد الأول مع الطبيب، يتم إجراء الجس والفحص البصري للورم. ومن ثم يتم تطبيق الطرق التالية:

• الفحص الخلوي - أخذ مسحة من سطح الجلد في موقع الآفة؛
• الفحص النسيجي، والذي يتضمن إجراء خزعة ودراسة إضافية للمواد المأخوذة.

يجب التمييز بين الورم القاعدي والأمراض الجلدية المماثلة الأخرى.لتمييز سرطان الخلايا القاعدية المصطبغة عن سرطان الجلد، يتم استخدام تنظير الجلد. تعد هذه إحدى الطرق الحديثة التي تتضمن فحص الأجهزة، وهو ما يميزها بشكل إيجابي عن التشخيصات الغازية. يحدد تنظير الجلد الخصائص التالية للمناطق المصابة:

• مقاس؛
• بناء؛
• شكل الحواف.

مع الأخذ بعين الاعتبار البيانات التي تم الحصول عليها، يمكن استخلاص بعض الاستنتاجات حول طبيعة المرض.

لا يعتبر الفحص بالموجات فوق الصوتية أقل إفادة. وبفضلها يتم تحديد حدود الورم بدقة، وكذلك عمق انتشاره.

علاج سرطان الخلايا القاعدية

يتم علاج سرطان الخلايا القاعدية من قبل أطباء الجلد وأطباء الأورام وجراحي الأورام. اعتمادًا على حجم الورم وعمق الآفة ونوع المرض، يمكن استخدام طرق علاج مختلفة.

تدخل جراحي

يتم إجراء الجراحة تحت التخدير الموضعي. أثناء الجراحة، يتم استئصال الورم مع الأنسجة المجاورة. في هذه الحالة، يتم التقاط مسافة تتراوح من عدة ملليمترات إلى 2 سم حول المنطقة المصابة. وهذا يساعد على تقليل خطر الانتكاس. وإذا كان المرض في مرحلته الأخيرة ويؤثر على العظام والغضاريف، فسيتم أيضًا إزالة أجزاء منها.

ونادرا ما تستخدم مثل هذه العمليات على الوجه لأنها تسبب عيوبا تجميلية. لا يمكن استعادة المظهر السابق للجلد إلا من خلال سلسلة من العمليات التجميلية المعقدة.

موانع لمثل هذا التدخل هي:

• موقع سرطان الخلايا القاعدية في الأنف أو العين أو الأذن.
• كبر سن المريض.
• وجود أمراض خطيرة.
• التعصب الفردي للتخدير.

يعد الاستئصال الجراحي خيارًا جيدًا إذا كان العلاج الإشعاعي أو العلاجات الأخرى غير مناسبة طبيًا. بالإضافة إلى ذلك، أثناء الإزالة، من الممكن فحص الورم وحوافه بعناية والتأكد من استئصاله بالكامل. يعطي الخبراء ضمانًا بنسبة تصل إلى 95٪ بأن المرض لن يعود خلال السنوات الخمس القادمة.

تعتبر طريقة Mohs لإزالة الصور المجهرية هي الأكثر موثوقية. وهي تشبه العملية العادية، ولكن قبل إغلاق الجرح، يتم إرسال عينات مجمدة من الأنسجة التي تمت إزالتها لإجراء اختبارات إضافية. في هذه الحالة، يمكن الحصول على النتيجة على الفور تقريبا. إذا تم العثور على خلايا سرطانية في المادة، يستمر استئصال الأنسجة، ولكن يتم بالفعل تغطية مساحة أكبر. يتم تكرار الإجراء حتى يكشف الفحص عن أنسجة نظيفة. تتيح لك هذه الطريقة التخلص من الورم الذي يصيب الأنسجة على مسافة عميقة من السطح.ووفقا للإحصاءات، تحدث الانتكاسات في 1٪ فقط من الحالات بعد هذه العملية.

على الرغم من الفعالية العالية لجراحة موس، إلا أنها نادرًا ما تستخدم في روسيا. والسبب هو ارتفاع تكلفة التدخل وقلة عدد العيادات القادرة على القيام به.

علاج إشعاعي

يمكن استخدام العلاج الإشعاعي كوسيلة منفصلة، ​​أو يمكن أن يكون مكملاً للإزالة الجراحية. الطريقة الأخيرة تزيد من الكفاءة في حالة حدوث ضرر عميق. يُستخدم العلاج الإشعاعي في أغلب الأحيان على الوجه. هذا النوع من الإشعاع مناسب للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.

تتضمن الطريقة تعريض الورم القاعدي للأشعة السينية أو الإلكترونات السطحية. خلال هذا العلاج، يتم تدمير الخلايا التي هي في طور التكاثر. تكمن خصوصية سرطان الخلايا القاعدية في أن الخلايا السرطانية هي التي تنقسم بشكل أسرع، ويمنع التشعيع انتشارها.

ولسوء الحظ، العلاج الإشعاعي له أيضا عيوب. بالإضافة إلى سرطان الخلايا القاعدية نفسه، تتأثر الأنسجة المجاورة. يمكن أن يسبب التشعيع طفرات في مناطق صحية من الجلد، وقد لا يظهر هذا لسنوات عديدة بأي شكل من الأشكال. مع مرور الوقت، قد تتشكل بؤر جديدة للسرطان. ولهذا السبب، لا ينصح بالعلاج الإشعاعي للمرضى الصغار ومتوسطي العمر.

بعد العلاج، يحدث احمرار ويصبح الألم أقوى. خلال هذه الفترة، يجب مساعدة الشفاء باستخدام مراهم خاصة. أثناء عملية الشفاء تظهر تقرحات وقشور يجب دهنها بالفازلين والأرجوسولفان. سيكون تطبيق الضمادات بمحلول فضي مفيدًا أيضًا. يجب حماية موقع التشعيع من البرد والحرارة وأشعة الشمس المباشرة. هو بطلان الاحتكاك. تحتاج كل يوم إلى وضع كريم يحمل علامة spf15 أو أعلى. القبعات واسعة الحواف ستساعد أيضًا في تجنب التأثيرات الضارة للشمس. في المتوسط، تستغرق عملية تجديد الأنسجة بعد التشعيع حوالي شهر.

العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي ليس الطريقة الأكثر شيوعًا لعلاج سرطان الخلايا القاعدية، لأن الآثار الجانبية أكثر خطورة بكثير من المرض نفسه. في بعض الحالات، يمكن استخدام العلاج الكيميائي الموضعي، والذي يتضمن علاج الورم بمراهم خاصة تحتوي على الفلورويوراسيل. يتم تطبيق الدواء مباشرة على المنطقة المصابة. تتغلغل مكوناته في الخلايا السرطانية وتدمرها.

العلاج المناعي

عادةً ما يتم العلاج المناعي باستخدام حقن اللقاحات التي تحفز جهاز المناعة البشري. لكن لعلاج سرطان الخلايا القاعدية يمكن استخدام الكريمات والمراهم التي تزيد من إنتاج الإنترفيرون الطبيعي. هو الذي يحارب الخلايا السرطانية. يمكن أن يكون العلاج المناعي جزءًا من العلاج الكيميائي ويستخدم في مرحلته الأولية.

تدمير الليزر

تتمثل ميزة التدمير بالليزر في تحقيق التأثير التجميلي الأكثر قبولًا. بعد التعرض لليزر، تبقى آثار دقيقة فقط على الجلد. مع هذه الطريقة لإزالة سرطان الخلايا القاعدية، لا يوجد نزيف، وبالتالي يتم تقليل خطر العدوى إلى الصفر. الانتكاسات بعد هذه الطريقة تحدث نادرا جدا. لا ينصح به لعلاج الأشخاص الذين يعانون من مرض متأخر.

تحتوي طريقة العلاج هذه على عدد من موانع الاستعمال:

• السكري؛
• الأمراض المعدية الحادة.
• أمراض الغدة الدرقية.
• حمل؛
• حساسية للضوء.
• وجود أمراض القلب والأوعية الدموية الشديدة.
• إصابات الجلد في موقع الإصابة.

التدمير بالتبريد

يستخدم التدمير بالتبريد أيضًا في المراحل الأولى من المرض. تتضمن الطريقة علاج الورم بالنيتروجين السائل. تحت تأثير درجات الحرارة المنخفضة، تموت الخلايا السرطانية، وتبقى ندبة صغيرة على الجلد.

العلاج الضوئي

في العلاج بالضوء، يتم حقن مادة خاصة حساسة للضوء في السرطان. بعد ذلك، يتعرض الورم إلى ومضات من الضوء الساطع. يتم تدمير خلاياها، وتتضرر الأوعية التي تغذي التكوين. يتيح لك ذلك إزالة سرطان الخلايا القاعدية، خاصة تلك الموجودة في الأماكن التي يصعب الوصول إليها، دون التأثير على الجلد الصحي المجاور. هذه الطريقة فعالة أيضًا في الحالات التي يوجد فيها مجموعة من التكوينات ذات الأحجام المختلفة. الموانع الرئيسية هي زيادة حساسية المريض للضوء.

التخثير الكهربائي

خصوصية طريقة العلاج هذه هي "كي" الورم بالتيار الكهربائي. يمكن إزالة التكوينات الصغيرة فقط بهذه الطريقة. وفي الوقت نفسه، يجب أن يكونوا بعيدين عن أجهزة السمع والبصر، لأن التيار يمكن أن يلحق الضرر بهم.

العلاج من الإدمان

في المراحل الأولية أو أثناء انتكاسات المرض، يمكن استخدام العلاج الدوائي. أنها تنطوي على استخدام المراهم المضادة للسرطان. في أغلب الأحيان يوصف:

1. يتم تطبيق الكريم لمدة ثلاث ساعات. خلال هذا الوقت، يتراكم الورم البورفيرينات الاستباقية داخل نفسه. بعد ذلك، يتم علاج سرطان الخلايا القاعدية بضوء غير متماسك، يبلغ طول موجته 570-670 نانومتر.
2. مرهم أومين.أنه يحتوي على لمبات الكولشيكوم. يمنع نمو الورم ويدمر الأوعية التي تغذيه.
3. كريم كوراديرم.يحتوي على مادة السولاسونين والسولامارجين التي تضمن تدمير سرطان الخلايا القاعدية.
4. وهو مرهم تثبيط الخلايا. يتم تطبيقه على الورم، مع تغطيته بضمادة خاصة، ويتم وضع معجون الزنك لاسارا حول محيطه. يؤثر المنتج على التعليم خلال 24 ساعة. عند استخدام الدواء، تحتاج إلى العناية بالبشرة بعناية: معالجة حواف الجرح ببيروكسيد الهيدروجين وإزالة المناطق الميتة.
5. مرهم مضاد للجراثيم يساعد على التئام الجروح والتقرحات الناتجة عن تطور سرطان الخلايا القاعدية.

المراهم المستخدمة في علاج سرطان الخلايا القاعدية في الوجه - معرض الصور

ميتفيكس هو مرهم فعال لعلاج سرطان الخلايا القاعدية كريم Curaderm يدمر خلايا سرطان الخلايا القاعدية Solcoseryl هو مرهم مثبط للخلايا يتم تطبيقه على الورم يحتوي إيروكسول على مكونات مضادة للجراثيم

في أغلب الأحيان، يستخدم أطباء الأورام طرق العلاج مجتمعة. على سبيل المثال، مزيج من الجراحة والتعرض لليزر أو العلاج الكيميائي والعلاج المناعي. هذا يسمح لك بتعزيز تأثير العلاج وتجنب انتكاسات المرض.

العلاجات الشعبية

الأساليب غير التقليدية ليست حلا سحريا في علاج السرطان. ومهما كان العلاج جيدًا، فإنه لن يعطي نفس نتيجة العلاج بالضوء أو الإزالة الجراحية. ومع ذلك، فإن استخدام طرق العلاج التقليدية يمكن أن يضعف مسار المرض. قبل استخدام أي منتج يجب استشارة الطبيب.

يمكنك تحضير مرهم لسرطان الخلايا القاعدية بنفسك من الأرقطيون والسيلدين. يمكن شراء الأعشاب من الصيدلية. يتم خلطها بأجزاء متساوية ومليئة بدهن الخنزير. يجب وضع الخليط في الفرن وتركه لمدة ساعتين. بعد هذا الوقت، يتم ترشيح المنتج ثم يتم غرسه لمدة 3 أيام في غرفة في درجة حرارة الغرفة. يجب تطبيق المرهم الناتج على سرطان الخلايا القاعدية ثلاث مرات في اليوم.

تسريب بقلة الخطاطيف له تأثير إيجابي. إنها سهلة الصنع: ما عليك سوى سكب ملعقة صغيرة من الأوراق المقطعة مع كوب من الماء المغلي. يتم غرس الخليط لمدة نصف ساعة، ثم يؤخذ ثلث كوب ثلاث مرات في اليوم. لا ينبغي زيادة الجرعة بسبب التأثيرات السامة للنبات. في اليوم التالي سيكون عليك عمل دفعة جديدة. من المستحيل تحضير كمية كبيرة مقدمًا، لأن الخصائص المفيدة تختفي خلال يوم واحد.

تشخيص العلاج والمضاعفات المحتملة

يكون تشخيص علاج سرطان الخلايا القاعدية إيجابيًا في معظم الحالات (شريطة أن يطلب الشخص المساعدة في المراحل الثلاث الأولى من المرض). يجب عليك اتباع تعليمات الطبيب بدقة والعناية بشكل صحيح بالمنطقة التي أجريت فيها العملية. وهذا سوف يساعد على تجنب العديد من العواقب. ومع ذلك، يجب أن تكون مستعدًا لهم أيضًا. يمكن أن تؤدي إزالة سرطان الخلايا القاعدية إلى زيادة النزيف والتهاب الجلد التماسي والعدوى وحتى نخر حواف الجرح. لذلك، يمكننا تسليط الضوء على المضاعفات الأكثر شيوعا:

1. نزيف.نادرا ما تحدث هذه المشكلة في المرضى. تقول الإحصائيات أن هذا يحدث فقط في حالة واحدة من كل 100 حالة. واحتمال حدوث ذلك موجود خلال اليومين الأولين بعد الجراحة. الأشخاص الذين يتناولون أدوية معينة، مثل الوارفارين، معرضون للخطر. ومع ذلك، لا يمكن إيقاف هذه الأدوية، لأن ذلك قد يؤدي إلى حدوث سكتة دماغية. يتم اتخاذ القرار بشأن الإجراءات الإضافية من قبل الطبيب المعالج، مع الأخذ في الاعتبار حجم الورم وموقعه.
2. التهاب الجلد التماسي.الضمادات واللصقات والمراهم يمكن أن تسبب التهاب الجلد التماسي. عادة ما يكون احمرار الجلد المحلي مخيفًا جدًا للمرضى، لكن هذا ليس الشيء الوحيد الخطير: التهاب الجلد يمكن أن يسبب العدوى. في هذه الحالة، يتم إيقاف الأدوية التي تسببت في رد الفعل التحسسي. يمكن علاج الاحمرار باستخدام جل فينيستيل أو المراهم الأخرى التي تحتوي على الجلايكورتيكويدات.
3. عدوى.تحدث عدوى الجرح في 2.5٪ من الحالات. عادة ما يكون سببه المكورات العنقودية الذهبية. لتجنب ذلك، يتم استخدام القفازات والضمادات المعقمة، وكذلك الأدوية المطهرة أثناء الجراحة. إذا كان المريض يعاني من مرض السكري أو بعض الأمراض المحددة الأخرى، فقد توصف له مضادات حيوية للاستخدام الداخلي والخارجي.
4. نقص التروية والنخر.ترتبط هذه المضاعفات بضعف تدفق الدم حول منطقة الجلد التي يتم تشغيلها. وتحدث عندما تدخل الميكروبات إلى داخل الجرح، على سبيل المثال، بسبب انتهاك قواعد السلامة أو عدم تعقيم الأدوات والقفازات وأشياء أخرى. يمكن أن يحدث نقص التروية أيضًا نتيجة للضغط القوي وتلف العديد من الأوعية الدموية والكي والأضرار الأخرى التي تلحق بالجلد. المدخنون في خطر. يمكن أن تكون درجة النخر مختلفة تمامًا - من التقشير الخفيف إلى النخر الكامل. إذا كان هناك خطر حدوث مثل هذه المضاعفات، فإن المريض يكون تحت إشراف الأطباء الدقيق لمدة يومين. إذا بدأت الأنسجة بالموت، تتم إزالة الغرز الضيقة ويتم ضخ السائل الموجود تحتها. للعلاج ، توصف المضادات الحيوية والشطف المطهر.

في أي مرحلة من مراحل المرض، تؤدي الإزالة الجراحية إلى ظهور ندبة. من المحتمل جدًا فقدان الإحساس حول المنطقة المصابة. لا تخف من هذا، فعادةً ما يتم استعادة الحساسية بالكامل خلال عام بعد العملية.

نتائج العلاج

نتائج العلاج تعتمد بشكل مباشر على درجة المرض. إذا تم تشخيص سرطان الخلايا القاعدية قبل دخوله المرحلة الثانية، فإن إزالته تكون سريعة وغير مؤلمة، ولا يتم ملاحظة مضاعفات ما بعد الجراحة. كما أن فترة إعادة التأهيل تسير بسلاسة. احتمال الانتكاس منخفض.

يجب أن تشعر بالقلق إذا كان للورم شكل معقد أو عمق كبير. يحدث هذا عادة في المرحلة الثالثة من المرض. من الأفضل علاج بعض أنواع سرطان الخلايا القاعدية عن طريق الجراحة، لكن هذا يترك ندبات ملحوظة. بالنظر إلى أننا نتحدث عن بشرة الوجه، فلن يحب أحد مثل هذه التغييرات في المظهر. بالإضافة إلى ذلك، من المرجح أن يتكرر الورم المتقدم بعد إزالته.

تقول الإحصائيات أنه في نصف الأشخاص الذين تم شفاؤهم من سرطان الخلايا القاعدية، يحدث المرض مرة أخرى. وهذا يعني أنه من الضروري إجراء فحوصات طبية منتظمة من أجل الكشف عن تكرارها.

بشكل عام، يؤدي علاج هذا النوع من سرطان الجلد إلى نتائج إيجابية. وتتراوح نسبة البقاء عليه من 90 إلى 100%.يزداد خطر الوفاة فقط إذا اتصلت بأخصائي في وقت متأخر.

كيفية تجنب الانتكاس

وبما أن احتمال عودة المرض مرتفع للغاية، فيجب اتباع قواعد معينة. للوقاية من سرطان الخلايا القاعدية للوجه، يوصي الأطباء بما يلي:

• عند الخروج، تأكدي من استخدام واقي الشمس؛
• ولا تنسي تجديد الكريم فوراً حسب التعليمات الموجودة على العبوة؛
• حتى عند استخدام كريم خاص، لا تبقى في الشمس لفترة طويلة.
• ارتداء القبعات ذات الحواف التي توفر الظل على الوجه؛
• تجنب جفاف الجلد، واستخدم كريمًا مغذيًا حتى أثناء تواجدك في المنزل؛
• حاول تجنب تلف الجلد في منطقة سرطان الخلايا القاعدية الذي تمت إزالته.
• مراعاة قواعد النظافة.
• تقليل الاتصال مع المواد المسببة للسرطان.
• تطبيع التغذية، تأكد من وجود جميع الفيتامينات الضرورية في النظام الغذائي؛
• التوقف عن التدخين إذا كان سرطان الخلايا القاعدية موضعياً في منطقة الأنف أو الشفتين.
• الخضوع لفحوصات منتظمة.
• اتصل بالطبيب على الفور إذا تم اكتشاف تكوينات جديدة.

إذا تم اكتشاف سرطان الخلايا القاعدية مبكرًا، فيمكن علاجه بسهولة. حدد موعدًا مع الطبيب عندما تلاحظ العلامات الأولى للمرض، وسيسير العلاج بشكل أسرع وأسهل.

يتضمن التصنيف الأشكال أو الأنواع التالية من سرطان الخلايا القاعدية:

• ورم قاعدي عقيدي (تقرحي) ؛
• باجيتويد، ورم قاعدي سطحي (ورم ظهاري باجيتويد)؛
• سرطان الخلايا القاعدية العقدية الكبيرة أو الصلبة؛
• سرطان الخلايا القاعدية الغدانية.
• تثقيب
• ثؤلولي (حليمي، خارجي)؛
• مصطبغة.
• تصلب الجلد.
• ندبي ضموري.
• ورم شبيغلر (ورم "العمامة"، ورم أسطواني).

تصنيف TNM السريري

الرموز والشرح:

ت – الورم الأساسي :

• تكساس - لا توجد بيانات كافية لتقييم الورم الرئيسي؛
• T0 - لا يمكن تحديد الورم الأساسي؛
• تيس - سرطان ما قبل التوغل (سرطان في الموقع)؛
• T1 - حجم الورم - ما يصل إلى 2 سم؛
• T2 - حجم الورم - ما يصل إلى 5 سم؛
• T3 - حجم الورم أكثر من 5 سم، يتم تدمير الأنسجة الرخوة.
• T4 - ينمو الورم إلى أنسجة وأعضاء أخرى.

ن - تلف الغدد الليمفاوية :

• N0 - لا يوجد نقائل إقليمية.
• N0 - لا يوجد نقائل إقليمية.
• N1 - واحد أو أكثر من النقائل إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية.

م - الانبثاث:

• M0 - لا يوجد نقائل بعيدة.
• M1 - الانبثاث في الغدد الليمفاوية والأعضاء البعيدة.

مراحل سرطان الخلايا القاعدية

نظرًا لأن سرطان الخلايا القاعدية يبدو في المرحلة الأولية (المرحلة T0)، على شكل ورم غير متشكل أو سرطان ما قبل الغزو (سرطان في الموقع - Tis)، فمن الصعب تحديده على الرغم من ظهور الخلايا السرطانية.

1. في المرحلة الأولى، يصل قطر سرطان الخلايا القاعدية أو القرحة إلى 2 سم، ويقتصر على الأدمة ولا ينتشر إلى الأنسجة المجاورة.
2. يصل الورم القاعدي في المرحلة الثانية، في أبعاده الأكبر، إلى 5 سم، وينمو عبر سمك الجلد بالكامل، ولكنه لا يمتد إلى الأنسجة تحت الجلد.
3. في المرحلة الثالثة، يزداد حجم سرطان الخلايا القاعدية ويصل قطره إلى 5 سم أو أكثر. يتقرح السطح ويتم تدمير الأنسجة الدهنية تحت الجلد. التالي يأتي تلف العضلات والأوتار - الأنسجة الرخوة.
4. إذا تم تشخيص المرحلة الرابعة من سرطان الخلايا القاعدية الجلدية، فإن الورم، بالإضافة إلى التقرحات وتلف الأنسجة الرخوة، يدمر الغضروف والعظام.

نفسر كيفية التعرف على سرطان الخلايا القاعدية باستخدام تصنيف أبسط.

ويشمل الورم القاعدي:

1. أساسي؛
2. موسع؛
3. المرحلة النهائية.

تتضمن المرحلة الأولية T0 وT1 للتصنيف الدقيق. تبدو الأورام القاعدية وكأنها عقيدات صغيرة يبلغ قطرها أقل من 2 سم ولا توجد بها تقرحات.

المرحلة المتقدمة تشمل T2 وT3. سيكون الورم كبيرًا، يصل إلى 5 سم أو أكثر، مع تقرحات أولية وآفات في الأنسجة الرخوة.

تتضمن المرحلة النهائية التصنيف الدقيق T4. يصل حجم الورم إلى 10 سم أو أكثر، وينمو في الأنسجة والأعضاء الأساسية. في هذه الحالة، قد تتطور مضاعفات متعددة بسبب تدمير الأعضاء.

عوامل الخطر لسرطان الخلايا القاعدية

تشكيل الغدانية (الكيسي)يتكون من هياكل تشبه الكيس وأنسجة غدية، مما يمنحه مظهرًا يشبه الدانتيل. الخلايا هنا محاطة بصفوف منتظمة بكيسات صغيرة ذات محتويات قاعدية.

أعراض سطحية سرطان الخلايا القاعدية متعدد المراكز (باجيتويد).تظهر على شكل لوحة مستديرة أو بيضاوية مع حدود من العقيدات على طول المحيط ومركز غائر قليلاً مغطى بقشور جافة. تحتها، يظهر توسع الشعريات في الجلد الرقيق. على المستوى الخلوي، يتكون من العديد من الآفات الصغيرة مع خلايا داكنة صغيرة في الطبقات السطحية من الأدمة.

ورم ثؤلولي (حليمي ، خارجي).يمكن الخلط بينه وبين ثؤلول القرنبيط بسبب العقد النصف كروية الكثيفة التي تنمو على الجلد. ويتميز بعدم التدمير ولا ينمو إلى أنسجة سليمة.

ورم مصطبغ أو ورم ظهاري باجيتويديأتي في مجموعة متنوعة من الألوان: البني المزرق، والأسود البني، والوردي الشاحب، والأحمر مع حواف مرتفعة تشبه اللؤلؤ. مع مسار طويل وخدر وحميد يصل إلى 4 سم.

في شكل ندبي ضموري (مسطح) من الورمتتشكل عقيدة تتشكل في وسطها قرحة (تآكل) تندب تلقائيًا. تستمر العقيدات في النمو على المحيط مع تكوين تآكلات جديدة (قرح).

أثناء التقرح، تحدث العدوى ويصبح الورم ملتهبًا. مع نمو الورم القاعدي الأولي والمتكرر، يتم تدمير الأنسجة الأساسية (العظام والغضاريف). يمكن أن ينتقل إلى التجاويف القريبة، على سبيل المثال، من أجنحة الأنف - إلى تجويفه، من شحمة الأذن - إلى غضروف القذيفة، وتدميرها.

ل ورم تصلبي الجلدتتميز بالانتقال من العقيدات الشاحبة حيث تنمو إلى لوحة ذات شكل كثيف ومسطح مع محيط واضح للحواف. مع مرور الوقت، تظهر القرح على السطح الخشن.

ل أورام شبيغلر (الأورام الأسطوانية)تتميز بظهور عقد حميدة متعددة ذات لون وردي بنفسجي ومغطاة بتوسع الشعريات. عند وضعه تحت شعر الرأس فإنه يستمر لفترة طويلة.

تشخيص سرطان الخلايا القاعدية

إذا اشتبه الطبيب، بعد الفحص البصري، بوجود سرطان الخلايا القاعدية لدى المريض، يتم تأكيد التشخيص عن طريق الفحص الخلوي والنسيجي لمسحات بصمات الأصابع أو الكشط من سطح الورم. في حالة وجود خيوط أو مجموعات تشبه العش من الخلايا المغزلية الشكل أو المستديرة أو البيضاوية مع حواف رقيقة من السيتوبلازم حولها، يتم تأكيد التشخيص. يتم أخذ اختبارات سرطان الجلد (طبعة اللطاخة) من أسفل القرحة ويتم تحديد التركيب الخلوي.

على سبيل المثال، إذا تم استخدام علامة الورم للتشخيص، فلا توجد علامات دم أورامية محددة لتحديد الورم الخبيث لسرطان الخلايا القاعدية. يمكنهم التأكد بدقة من تطور السرطان فيها. يمكن أن تكشف الاختبارات المعملية الأخرى عن زيادة عدد الكريات البيضاء، وزيادة معدل ترسيب كرات الدم الحمراء، واختبار الثيمول الإيجابي، وزيادة البروتين التفاعلي سي. هذه المؤشرات تتفق مع الأمراض الالتهابية الأخرى. هناك بعض الالتباس في التشخيص، لذلك نادرا ما يتم استخدامها لتأكيد تشخيص الأورام.

ومع ذلك، نظرًا للصورة النسيجية المتنوعة، يتم إجراء سرطان الخلايا القاعدية، وكذلك أشكاله السريرية، لاستبعاد (أو تأكيد) أمراض جلدية أخرى. على سبيل المثال، الذئبة الحمامية، الحزاز المسطح، التقرن الدهني، يجب التمييز بين مرض بوين وسرطان الخلايا القاعدية السطحية المسطحة. – من الشكل المصطبغ، تصلب الجلد والصدفية – من ورم تصلب الجلد.

طرق العلاج واستئصال سرطان الخلايا القاعدية

عندما يتم التأكد من الإصابة بسرطان الجلد الخلوي، يتم اختيار طرق العلاج اعتمادًا على نوع الورم ومدى نموه ونموه في الأنسجة المجاورة. يريد الكثير من الناس معرفة مدى خطورة سرطان الخلايا القاعدية وكيفية علاجه حتى لا يكون هناك انتكاسات. الطريقة الأكثر إثباتًا لعلاج الأورام الصغيرة هي الاستئصال الجراحي لسرطان الخلايا القاعدية باستخدام التخدير الموضعي: يدوكائين أو أولتراكايين.

عندما ينمو الورم عميقًا داخل الأنسجة الأخرى وداخلها، يتم استخدام العلاج الجراحي لسرطان الخلايا القاعدية بعد التشعيع، أي. طريقة مجتمعة. في هذه الحالة، تتم إزالة الأنسجة السرطانية بالكامل إلى الحدود (الحافة)، ولكن إذا لزم الأمر، فإنها تدخل إلى أقرب مناطق صحية من الجلد، وتتراجع عنها بمقدار 1-2 سم. مع شق كبير، يتم تطبيق خياطة تجميلية بعناية وإزالتها بعد 4-6 أيام. كلما تمت إزالة التكوين بشكل أسرع، كلما زاد التأثير وقل خطر الانتكاس.

يتم العلاج أيضًا باستخدام الطرق الفعالة التالية:

1. علاج إشعاعي؛
2. العلاج بالليزر.
3. طرق مجتمعة
4. التدمير بالتبريد؛
5. العلاج الضوئي؛
6. علاج بالعقاقير.

علاج إشعاعي

يتحمل المرضى العلاج الإشعاعي جيدًا ويستخدم للأورام الصغيرة. العلاج طويل الأمد، على الأقل 30 يومًا، وله آثار جانبية، لأن الأشعة لا تؤثر على الورم فحسب، بل على خلايا الجلد السليمة أيضًا. تظهر الحمامي أو التهاب البشرة الجافة على الجلد.

تزول التفاعلات الجلدية الخفيفة من تلقاء نفسها، وتتطلب التفاعلات المستمرة علاجًا موضعيًا. يكون العلاج الإشعاعي في 18٪ من الحالات مصحوبًا بمضاعفات مختلفة في شكل تقرحات غذائية وإعتام عدسة العين والتهاب الملتحمة والصداع وما إلى ذلك. لذلك، يتم علاج الأعراض أو باستخدام عوامل تحفيز الدم. لا يتم علاج الشكل المصلب للورم القاعدي بالعلاج الإشعاعي بسبب فعاليته المنخفضة للغاية.

العلاج بالليزر

بمجرد تأكيد تشخيص سرطان الخلايا القاعدية أو سرطان الخلايا القاعدية، يحل العلاج بالليزر محل الطرق الأخرى لإزالة الورم بشكل كامل تقريبًا. ومن الممكن خلال جلسة واحدة التخلص من المرض باستخدام ليزر ثاني أكسيد الكربون. يتعرض الورم لثاني أكسيد الكربون ويتبخر طبقة بعد طبقة من سطح الجلد. الليزر لا يلامس الجلد ويؤثر فقط على المنطقة المصابة مع ارتفاع درجة الحرارة، دون لمس المناطق الصحية.

لا يشعر المرضى بالألم، لأنه يتم إجراء التخدير أثناء العملية مع الحماية من البرد. لا يوجد نزيف في مكان الإزالة، تظهر قشرة جافة، والتي سوف تختفي من تلقاء نفسها خلال 1-2 أسابيع. يجب ألا تقشرها بنفسك بأظافرك لتجنب العدوى.

هذه الطريقة مناسبة للمرضى من جميع الأعمار، وخاصة كبار السن.

إذا تم الكشف عن سرطان الخلايا القاعدية، فسيكون العلاج بالليزر هو الأفضل بسبب المزايا التالية لهذه الطريقة:

• عدم الألم النسبي
• الدم والسلامة.
• العقم وعدم الاتصال.
• تأثير تجميلي عالي
• إعادة تأهيل قصيرة
• استبعاد الانتكاسات.

التدمير بالتبريد

ما هو الورم القاعدي وكيفية علاجه إذا كان هناك تشكيلات كثيرة على الوجه أو الرأس، فهناك تشكيلات كبيرة ومهملة وتنمو في عظام الجمجمة؟ هذه خلية من الطبقة القاعدية للجلد والتي، عن طريق الانقسام، نمت لتصبح ورمًا كبيرًا. في هذه الحالة، سيساعد التدمير بالتبريد، خاصة بالنسبة للمرضى الذين يصابون بندوب خشنة (الجدرة) بعد العمليات، والذين لديهم أجهزة تنظيم ضربات القلب ويتلقون مضادات التخثر، بما في ذلك الوارفارين.

معلومة!ووفقا لنتائج الدراسة، تحدث الانتكاسات في 7.5% بعد التدمير بالتبريد، وفي 10.1% بعد الجراحة، وفي 8.7% من جميع الحالات بعد العلاج الإشعاعي.

تتضمن قائمة مزايا التدمير بالتبريد ما يلي:

• نتائج تجميلية ممتازة عند إزالة التكوينات الكبيرة على أي جزء من الجسم؛
• إجراء العلاج في العيادات الخارجية دون استخدام التخدير، ولكن تحت التخدير الموضعي؛
• لا يوجد نزيف وفترة إعادة تأهيل طويلة.
• القدرة على استخدام هذه الطريقة في المرضى المسنين والنساء الحوامل.
• القدرة على علاج نزلات البرد للأمراض المصاحبة لدى المرضى الذين هم موانع للطريقة الجراحية.

معلومة!التدمير بالتبريد، على عكس العلاج الإشعاعي، لا يدمر الحمض النووي للخلايا المحيطة بالورم القاعدي. إنه يعزز إطلاق المواد التي تعزز المناعة ضد الورم وتمنع تكوين سرطانات الخلايا القاعدية الجديدة في موقع الإزالة وفي مناطق أخرى من الجلد.

بعد إجراء خزعة لتأكيد التشخيص، ولمنع الانزعاج والألم أثناء التدمير بالتبريد، يتم استخدام التخدير الموضعي (يدوكائين - 2٪) و / أو الكيتانول (100 ملغ) يعطى للمريض قبل ساعة من الإجراء لتخفيف الألم.

إذا تم استخدام النيتروجين السائل كرذاذ، فهناك خطر انتشار النيتروجين. يمكن تنفيذ التدمير بالتبريد بشكل أكثر دقة وأعمق باستخدام أداة تطبيق معدنية يتم تبريدها بالنيتروجين السائل.

من المهم أن تعرف!لا يمكنك تجميد سرطان الخلايا الحرشفية أو سرطان الخلايا القاعدية بشكل مستقل باستخدام السدادات القطنية باستخدام Wartner Cryo أو Cryopharm (هذا لا معنى له)، لأن التجميد يحدث فقط على عمق 2-3 مم. من المستحيل تدمير خلايا سرطان الخلايا القاعدية بالكامل باستخدام هذه الوسائل. الورم مغطى بالندبة في الأعلى، وتبقى الخلايا المسرطنة في الأعماق، وهو أمر محفوف بالانتكاس.

العلاج الضوئي

يهدف العلاج الديناميكي الضوئي لسرطان الخلايا القاعدية إلى التدمير الانتقائي للخلايا السرطانية باستخدام مواد تسمى المحسسات الضوئية عند تعرضها للضوء. في بداية الإجراء يتم حقن دواء مثل Photoditazine في وريد المريض ليتراكم في الورم. وتسمى هذه المرحلة بالحساسية الضوئية.

عندما يتراكم المحسس الضوئي في الخلايا السرطانية، يتم فحص الورم القاعدي تحت الأشعة فوق البنفسجية لتحديد حدوده على الجلد، لأنه سوف يتوهج باللون الوردي ويحدث التألق، وهو ما يسمى وسم الفلورسنت بالفيديو.

بعد ذلك، يتم إضاءة الورم بالليزر الأحمر ذو الطول الموجي المتوافق مع الحد الأقصى لامتصاص المحسس الضوئي (على سبيل المثال، 660-670 نانومتر بالنسبة لـ Photoditazine). يجب ألا تؤدي كثافة الليزر إلى تسخين الأنسجة الحية إلى ما يزيد عن 38 درجة مئوية (100 ميغاواط/سم). يتم تحديد الوقت حسب حجم الورم. إذا كان حجم الورم 10 كوبيل، فإن وقت التشعيع هو 10-15 دقيقة. وتسمى هذه المرحلة التعرض للصور.

عندما يدخل الأكسجين في التفاعلات الكيميائية، يموت الورم دون الإضرار بالأنسجة السليمة. في هذه الحالة، تقوم خلايا الجهاز المناعي: الخلايا البلعمية والخلايا الليمفاوية بامتصاص خلايا الورم الميت، وهو ما يسمى الحث الضوئي للمناعة. لا تحدث الانتكاسات في موقع سرطان الخلايا القاعدية الأصلي. يحل العلاج الديناميكي الضوئي بشكل متزايد محل العلاج الجراحي والإشعاعي.

علاج بالعقاقير

إذا تم تأكيد سرطان الخلايا القاعدية عن طريق البحث، يتم وصف الدورات لمدة 2-3 أسابيع.

يتم استخدام مراهم الضمادات الانسدادية محليًا:

• فلورويوراسيل - 5% بعد المعالجة المسبقة للجلد باستخدام ديميكسيد؛
• أومينوفا (كولهامينوفا) – 0.5-5%;
• حمض الفلورفوريك – 5-10%؛
• بودوفيلين – 5%؛
• حمض الجلسيفونيك – 30%;
• بروسبيدينوفا – 30-50%;
• ميتفيكس.
• كتطبيقات - الكولشامين (0.5٪) مع نفس الجزء من ديميكسيد.

يجب وضع المرهم بحيث يغطي الجلد المحيط بمقدار 0.5 سم. ولحماية الأنسجة السليمة، يتم تشحيمها بمعجون الزنك أو الساليسيليك.

في حالة إجراء العلاج الكيميائي، يتم استخدام Lidaza وWobe-mugos E لعلاج سرطانات الخلايا القاعدية المتعددة عن طريق التسريب الوريدي أو العضلي لعقار Prospidin قبل التدمير بالتبريد للآفات.

بالنسبة للأورام التي يصل حجمها إلى 2 سم، إذا كانت موضعية في زوايا العين وعلى الجفون، يتم استخدام الإنترفيرون داخل الأذن، حيث لا يمكن استخدام الليزر أو العلاج الكيميائي أو التدمير بالتبريد، وكذلك الاستئصال الجراحي.

يتم أيضًا علاج سرطان الخلايا القاعدية باستخدام الرتينوئيدات العطرية، والتي يمكنها تنظيم نشاط مكونات نظام السيكلاز. إذا توقف العلاج الدوائي أو كانت هناك أورام أكبر من 5 سم، وسرطان الخلايا القاعدية غير المتمايزة والغزوية، فقد تحدث انتكاسات.

العلاج التقليدي لعلاج سرطان الخلايا القاعدية في الجلد: وصفات للمراهم والصبغات

العلاج التقليدي في مكافحة سرطان الخلايا القاعدية في الجلد

مهم!قبل علاج الورم القاعدي بالعلاجات الشعبية، من الضروري إجراء اختبار حساسية لجميع الأعشاب التي سيتم استخدامها كعلاج مساعد.

العلاج الشعبي الأكثر شعبية هو ديكوتيون على أساس أوراق بقلة الخطاطيف. توضع الأوراق الطازجة (1 ملعقة صغيرة) في الماء المغلي (1 ملعقة كبيرة)، وتترك حتى تبرد وتأخذ 1/3 ملعقة كبيرة. ثلاث مرات باليوم. تحتاج إلى تحضير مغلي طازج في كل مرة.

إذا كان هناك ورم قاعدي واحد أو صغير على الوجه، يتم ذلك عن طريق التلطيخ:

• عصير بقلة الخطاطيف الطازج
• عصير بقلة الخطاطيف المخمر ، أي. بعد نقعه لمدة 8 أيام في قنينة زجاجية مع فتح الغطاء بشكل دوري لإزالة الغازات.

عصير الشارب الذهبياستخدميه كضغط خلال النهار، مع وضع مسحات قطنية مبللة، وتأمينها بضمادة أو جص.

مرهم: مسحوق من أوراق الأرقطيون والسيلدين(¼ ملعقة كبيرة) تخلط جيدًا مع دهن الخنزير المذاب وتترك على نار خفيفة لمدة ساعتين في الفرن. تنطبق على الورم 3 مرات في اليوم.

مرهم: جذر الأرقطيون(100 جم) يغلي ويبرد ويعجن ويخلط مع الزيت النباتي (100 مل). استمر في غلي الخليط لمدة 1.5 ساعة. يمكن تطبيقه على الأنف حيث أنه من غير المناسب استخدام الكمادات والمستحضرات.

مرهم: تحضير جمع،خلط براعم البتولا، الشوكران المرقط، البرسيم المرج، بقلة الخطاطيف، جذر الأرقطيون - 20 جرامًا لكل منهما. يُقلى البصل المفروم جيدًا (1 ملعقة كبيرة) في زيت الزيتون (150 مل) ثم يُرفع من المقلاة ويوضع راتينج الصنوبر (الراتنج - 10 جم) في الزيت، وبعد بضع دقائق - مجموعة من الأعشاب ( 3 ملاعق كبيرة)، بعد 1-2 دقيقة، ارفعيه عن النار، واسكبيه في مرطبان وأغلقيه بإحكام بغطاء. يبث ليوم واحد في مكان دافئ. يمكن استخدامه للكمادات وتليين الأورام.

يتذكر!يعد علاج سرطان الخلايا القاعدية بالعلاجات الشعبية بمثابة مكمل لطريقة العلاج الرئيسية.

متوسط ​​​​العمر المتوقع والتشخيص لسرطان الخلايا القاعدية في الجلد

إذا تم اكتشاف سرطان الخلايا القاعدية، فسيكون التشخيص مناسبًا، حيث لا تتشكل النقائل. العلاج المبكر للورم لا يؤثر على متوسط ​​العمر المتوقع. في المراحل المتقدمة، حجم الورم أكثر من 5 سم والانتكاسات المتكررة، تصل نسبة البقاء على قيد الحياة خلال 10 سنوات إلى 90٪.

كإجراءات للوقاية من سرطان الخلايا القاعدية، يجب عليك:

• حماية الجسم، وخاصة الوجه والرقبة، من التعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس المباشرة، خاصة إذا كان لديك بشرة فاتحة اللون لا تسمر؛
• استخدام الكريمات الواقية والمغذية لمنع جفاف الجلد.
• علاج جذري للنواسير أو القرحة غير الشفاء.
• حماية ندبات الجلد من الأضرار الميكانيكية.
• التقيد الصارم بالنظافة الشخصية بعد ملامسة المواد المسببة للسرطان أو مواد التشحيم؛
• علاج الأمراض الجلدية السابقة للتسرطن على الفور.

خاتمة!للوقاية من سرطان الخلايا القاعدية وعلاجه، يجب استخدام طرق شاملة. إذا ظهرت نموات جديدة على الجلد، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور لتلقي العلاج المبكر. وهذا سوف يحافظ على الجهاز العصبي ويطيل العمر.

يعتبر الورم القاعدي لجلد الوجه أو سرطان الخلايا القاعدية أحد أكثر الأورام الخبيثة ذات الطبيعة الظهارية شيوعًا. وتشير الإحصائيات إلى أن هذا المرض الجلدي يحتل المرتبة الثالثة بعد سرطان الرئة والمعدة. وفقا لمؤهلات منظمة الصحة العالمية في سجل المرض، تم تصنيف هذا الورم على أنه سرطان الخلايا القاعدية الجلدية ICD-10.

يتطور هذا النوع من سرطان الجلد من البشرة، أي من الخلايا القاعدية الجريبية أو غير النمطية ويتموضع في المناطق المفتوحة على الوجه أو الرقبة أو الرأس. على الوجه، غالبًا ما تتأثر الصدغين والمنطقة المحيطة بالعينين وأجنحة الأنف والطيات الأنفية الشفوية والشفة العلوية. يتم تشخيص المرض بتكرار متساوٍ لدى الرجال والنساء، وعادةً ما يتطور في مرحلة البلوغ (بعد 50 عامًا). هذا النوع من الأورام قابل للعلاج أكثر من غيره، ومع التشخيص في الوقت المناسب، من الممكن في معظم الحالات تحقيق علاج كامل، لأن السرطان لا ينتشر.

تشمل مجموعة المخاطر بشكل رئيسي كبار السن ذوي البشرة الفاتحة الذين يقضون وقتا طويلا في الشمس، لأن الأشعة فوق البنفسجية هي القوة الدافعة التي تؤدي إلى العملية المرضية. نحن ندرج العوامل الاستفزازية الرئيسية:

• التعرض لأشعة الشمس لفترة طويلة كلما زاد التعرض للأشعة فوق البنفسجية، زاد خطر الإصابة بسرطان الجلد.
• العامل الوراثي. الأمراض الوراثية المرتبطة بزيادة الحساسية لأشعة الشمس، وحالات سرطان الخلايا القاعدية لدى الأقارب، والجلد النمش والفاتح تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالأورام الخبيثة.
• عامل العمر. تزداد نسبة الإصابة بسرطان الخلايا القاعدية بشكل ملحوظ مع تقدم العمر. في 90% من الحالات، يتم تشخيص سرطان الجلد لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.
• العامل المهني. العمل المرتبط بالاتصال المستمر بالمواد الكيميائية السامة (المنتجات البترولية والراتنجات والزرنيخ).
• أضرار ميكانيكية طويلة المدى لمناطق معينة من الجلد.
• التعرض للإشعاع الإشعاعي أو الأشعة السينية أو العلاج الإشعاعي.
• انخفاض المناعة المرتبطة بتناول بعض الأدوية أو حالات نقص المناعة (فيروس نقص المناعة البشرية، مرض التهاب الحوض).

الأطفال والمراهقون ليسوا معرضين للخطر، ولكن يجب أن تتذكر دائمًا أن الإفراط في حمامات الشمس في مرحلة الطفولة والمراهقة يمكن أن يكون له تأثير سلبي للغاية على صحة الجلد.

ينمو الورم القاعدي ببطء (يصل إلى 5 ملم) سنويًا ولا ينتشر، مما يحدد التشخيص المناسب، حيث أنه مع العلاج في الوقت المناسب، يستجيب الورم جيدًا للعلاج. الخطر الرئيسي هو أنه في المراحل المبكرة يتم تخفيف أعراض المرض وقليل من الناس ينتبهون إلى العقيدات الصغيرة على الجلد. وفي الوقت نفسه، يتقدم الورم ببطء وينمو في الطبقات العميقة للبشرة، مما يؤدي إلى تدمير العضلات والعظام وهياكل الغضاريف. تنتشر الخلايا السرطانية على طول جذوع الأعصاب وفي العضلات وعلى طول السمحاق.

إذا كان الورم يقع على الوجه بجوار الفتحات الطبيعية، فإن خطر تدمير الغضاريف والبنية العظمية للأنف أو تجاويف العين أو الأذن يزداد بشكل كبير، مما يؤدي إلى تشوهها وتشوه الوجه. إذا ظهرت مضاعفات وظهرت تقرحات وجروح مفتوحة، فهناك احتمال كبير للإصابة بالعدوى والخراجات القيحية. يمكن أن ينتشر الورم من أجنحة الأنف إلى الغشاء المخاطي للفم، ويدمر العظام التي تشكل مقبس العين، مما يؤدي إلى فقدان الرؤية، وإذا أثرت العملية على صوان الأذن، إلى فقدان السمع.

الخطر الرئيسي هو أنه من خلال الفتحات الطبيعية يمكن للورم أن يخترق تجويف الجمجمة ويؤثر على الدماغ، الأمر الذي يمكن أن يكون قاتلاً.

أنواع سرطان الخلايا القاعدية والأعراض المميزة

يميز الخبراء عدة أنواع من سرطان الخلايا القاعدية، ولكل منها خصائصه الخاصة:

عقيدية متقرحة. هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا للمرض، والذي تتشكل منه بعد ذلك جميع التكوينات الأخرى. يبدو سرطان الخلايا القاعدية على شكل كتلة وردية صغيرة مستديرة تشبه عقيدات أو بثرة تسبب حكة طفيفة. يوجد انخفاض ملحوظ في وسط هذه العقيدة؛ ظاهريًا تبدو وكأنها لؤلؤة شمعية شفافة. قد يكون هناك العديد من هذه الدرنات مع مرور الوقت، فهي تندمج وتشكل لوحة صغيرة ذات سطح مفصص. لا يتجاوز حجم اللوحة في المرحلة الأولية 1 سم، ويمكن رؤية الأوردة العنكبوتية (توسع الشعريات)، وينزف التكوين بسهولة عند أدنى ضرر، وتتشكل القرح، والتي يتم تغطيتها لاحقًا بقشرة جافة.

مع تقدم المرض بشكل أكبر، تتشكل وسادة من الحويصلات الشفافة حول الورم، والتي تصبح بمرور الوقت كثيفة وتشكل حلقة حمراء، حيث تحدث باستمرار عملية التهابية وتتشكل قشور نخرية قيحية في الأسفل. ينمو السطح المتآكل تدريجياً وفي أماكن التقرح يتغير لون سرطان الخلايا القاعدية. ومع ذلك، فإن هذه العمليات لا تسبب الانزعاج أو الألم.

في المراحل الأخيرة من التطور، يمر المرض إلى مرحلة التسلل التقرحي. في وسط الورم، يصبح التكوين التقرحي مغطى بقشرة، مما قد يخلق وهم الشفاء. لكن هذا مستحيل مع عملية خبيثة. تسقط القشرة بسهولة، ولكنها تتشكل مرة أخرى، ومع كل رفض لاحق، تتعمق القرحة أكثر فأكثر، وتأخذ شكل حفرة، الجزء السفلي منها مغطى بقشرة رمادية قيحية. في هذه الحالة، تتأثر الأنسجة المجاورة، وغالبًا ما ترتبط العدوى القيحية.

سطحي. هذا النوع من السرطان هو الأسهل في العلاج. يشبه التكوين لوحة وردية ناعمة لامعة يبلغ قطرها 3-4 سم مع حواف شمعية مرتفعة. الموقع المفضل هو الصدر والأطراف، وغالباً ما تظهر على الجسم تشكيلات متعددة. يمكن أن يستمر الورم القاعدي السطحي لعقود من الزمن، لأنه لا ينمو أو يتطور عمليا. وقد ضمر سطحه بحيث يشبه الفسيفساء، حيث يحتوي على مناطق ذات تصبغات مختلفة. لا توجد مظاهر تسللية.

مسطحة (ندبة).وهو ورم على شكل لوحة، تحدها سلسلة من التلال المرتفعة والمرئية بوضوح. يشبه مظهر الورم شامة مسطحة بنية داكنة أو سوداء. ينمو سرطان الخلايا القاعدية على مدى فترة طويلة من الزمن، ويزداد حجمه تدريجيًا، ويبدأ الجزء المركزي منه بالتقرح، مكونًا قرحة مسطحة. مع شفاء القرحة، يتم تشكيل ندبة مميزة نتيجة لذلك، يأخذ الورم شكل بقعة داكنة مع تغيرات ندبية في المركز. وهو يقع تحت مستوى الجلد السليم وينمو ويتزايد حجمه باستمرار.

التشخيص

خلال الموعد، سيقوم طبيب الأمراض الجلدية أو طبيب الأورام بإجراء فحص بصري وجس الغدد الليمفاوية. لتوضيح التشخيص، ستحتاج إلى إجراء كشط أو خزعة وإرسال المواد للفحص النسيجي.

ستساعد طرق البحث الإضافية - الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب (CT) في تحديد وتوضيح حجم وبنية الورم وعمق تغلغله في الأنسجة، وهو أمر مهم عند تحديد أساليب العلاج اللاحقة.

علاج

يتيح لك طلب المساعدة المؤهلة في الوقت المناسب إيقاف تطور الورم في مرحلة مبكرة وتحقيق تشخيص مناسب. يوجد اليوم عدة طرق رئيسية لعلاج سرطان الخلايا القاعدية الجلدية:

• التدخل الجراحي (استئصال سرطان الخلايا القاعدية بالمشرط)؛
• العلاج بالليزر (تدمير الورم باستخدام شعاع الليزر)؛
• التدمير بالتبريد (التجميد بالنيتروجين السائل)؛
• العلاج الإشعاعي (تشعيع الورم) ؛
• التخثير الكهربي (الكي بتيار عالي التردد) ؛
• العلاج بالضوء (يتم تدمير الورم عن طريق ومضات الضوء بعد إدخال محسس ضوئي) ؛
• العلاج الكيميائي (علاج الأورام بمواد كيميائية خاصة).

يلعب موقعه دورًا مهمًا عند اختيار طريقة إزالة الورم. وبالتالي، إذا كان التكوين موجوداً في منطقة الوجه، لا يتم استخدام طرق العلاج الجراحي، لأن ذلك يمكن أن يؤدي إلى تشوه الوجه، خاصة في الحالات التي يتم فيها تشخيص سرطان الخلايا القاعدية في جلد الأنف. في مناطق الوجه، تظل الطرق الأكثر شعبية هي العلاج الإشعاعي وتقنيات الليزر الحديثة.

سرطان الجلد: سرطان الخلايا القاعدية في الحالات المتقدمة ينمو إلى أحجام كبيرة وينمو عميقًا في الأنسجة، مما يؤدي إلى تدمير العضلات وهياكل العظام. في مثل هذه الحالات، يوصي الخبراء بطرق الإزالة المشتركة. على سبيل المثال، يتم استخدام جلسات العلاج بالتبريد والعلاج الكيميائي الموضعي في وقت واحد، أو يتم الجمع بين العلاج الإشعاعي والجراحة.

لا يستطيع الطب التقليدي القضاء على الورم، ولكن يمكن أن يبطئ نموه وتطوره، لذلك، بالتشاور مع الطبيب المعالج، يمكن استخدامها بالإضافة إلى العلاج الرئيسي. لعلاج الورم القاعدي، يمكنك استخدام النباتات الطبية، وعصيرها له تأثير الكي.

• عصير بقلة الخطاطيفإنها سامة، لذا عند جمع النبات يجب عليك ارتداء القفازات وتنفيذ الإجراء بحذر، وإلا فقد تصاب بالحروق. يوصي المعالجون التقليديون ببساطة بكسر جذع النبات ومعالجة سطح الورم القاعدي بالعصير المنطلق 3-4 مرات في اليوم.
• عصير الشارب الذهبيله خصائص مماثلة. للحصول عليه، تحتاج إلى تمرير سيقان النبات من خلال مفرمة اللحم، ثم عصر العصير باستخدام الشاش. يستخدم عصير النبات الطازج للكمادات. للقيام بذلك، بلل قطعة من القطن فيه، وتطبيقه على الورم، وتأمينه بضمادة وتركه لعدة ساعات.

تنبؤ بالمناخ

إن تشخيص سرطان الخلايا القاعدية مناسب في معظم الحالات. إذا تمت إزالة الورم في مرحلة مبكرة، عندما يكون حجمه صغيرًا ولم ينمو إلى الأنسجة تحت الجلد، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عشر سنوات يصل إلى 98٪ تقريبًا، وفقًا للخبراء. أورام الخلايا القاعدية لا تنتشر، لذا فإن هذا النوع من سرطان الجلد قابل للعلاج بدرجة كبيرة وله معدل وفيات منخفض.

ويتفاقم التشخيص في الحالات التي يبدأ فيها العلاج في مرحلة متقدمة، عندما يكون الورم قريبًا من الأعضاء الحيوية، ويكون كبيرًا في الحجم وينمو بعمق، مما يؤدي إلى تدمير الأنسجة المحيطة. في مثل هذه الحالات، يزيد خطر الانتكاس للمرض بشكل كبير، لأن مساره أكثر عدوانية. يوصي الخبراء بمراقبة حالة الجلد عن كثب وطلب المساعدة المؤهلة على الفور في حالة ظهور نمو مشبوه.

سرطان الجلد ذو الخلايا القاعدية هو آفة خبيثة تصيب الطبقة القاعدية من البشرة، والتي تتميز بالنمو المدمر وغياب النقائل. الطريقة الرئيسية لعلاج هذا الأورام هي الجراحة لإزالة الورم. يمكن أن يتشكل، لذلك يتطلب رعاية خاصة للجرح بعد العملية الجراحية.

العناية بالجروح في فترة ما بعد الجراحة

اعتمادًا على مدى التدخل الجراحي، يمكن أن يظل الجرح مفتوحًا أو يتم خياطته بعد إزالة سرطان الخلايا القاعدية.

إذا كانت منطقة الجلد التي يتم إجراء العملية فيها مغطاة بسديلات، فسيقوم الطبيب بتغليف الجرح أو وضع ضمادة محكمة لضمان الضغط المعتدل لمدة 1-2 أيام. لتقليل التورم بعد العملية الجراحية، ينصح المريض بوضع كمادات باردة على المنطقة المصابة. يمكن تكرار هذه الأنشطة كل ساعتين. كما يمكن غسل سطح الجرح بالماء والصابون مرتين في اليوم.

ما هي تكلفة علاج السرطان في روسيا اليوم؟

يمكنك دراسة جدول الأسعار المقدرة لتقدير مبلغ الفحص النهائي والنظر في الخيارات البديلة لمكافحة المرض.

مع أسطح الجرح المفتوحة، ينبغي إيلاء اهتمام خاص للتعقيم لتجنب التقرح بعد العملية الجراحية. للقيام بذلك، يعالج الطبيب الجرح يوميا بمحلول ومرهم مبيد للجراثيم. خلال فترة إعادة التأهيل، يصف أطباء الأورام أيضًا مستحضرات متعددة الفيتامينات لمرضى السرطان، والتي تعزز الشفاء السريع لمناطق الجلد المتضررة.

الورم القاعدي بعد الإزالة قبل إزالة الغرز التجميلية:

المضاعفات والعواقب بعد إزالة سرطان الخلايا القاعدية

تعتبر الندبات والخدر الموضعي في الجلد من النتائج الطبيعية للاستئصال الجراحي لسرطان الخلايا القاعدية.

تشمل مضاعفات ما بعد الجراحة ما يلي:

• نزيف ما بعد الصدمة:

تحدث هذه المضاعفات في أقل من 1% من المرضى الذين خضعوا للجراحة وتتطور بشكل رئيسي في اليوم الأول بعد الجراحة. المرضى الذين يتناولون أدوية مثل الوارفارين والكلوبيدوجريل هم أكثر عرضة لحدوث النزيف المرضي. تجدر الإشارة إلى أن الانسحاب غير المبرر لهذه العوامل الدوائية يمكن أن يؤدي إلى السكتة الدماغية أو احتشاء عضلة القلب. ولمنع مثل هذه الحالات، قبل الجراحة، يجب على الجراح فحص مستوى تخثر الدم لدى المريض. على أية حال، إذا تم الكشف عن النزيف، يجب على المريض استشارة طبيب الأورام وطبيب القلب المعالج.

• ردود الفعل التحسسية:

علاج,بعد إزالة سرطان الخلايا القاعديةيرتبط بخطر الإصابة بالتهاب الجلد التماسي. يرتبط تطور التهاب الجلد التحسسي في المقام الأول باستخدام الرقع والضمادات الطبية. هذه المضاعفات يمكن أن تؤدي إلى التهاب الجلد الجرثومي. عند اكتشاف الأعراض الأولى لرد الفعل التحسسي حول سطح الجرح، يقوم الطبيب بإلغاء جميع الضمادات الطبية. يتم علاج الجرح بمراهم الجلايكورتيكويد، ويوصف للمريض أيضًا دورة من مضادات الهيستامين.

• عدوى منطقة العملية:

في الممارسة الجراحية، لوحظ وجود عدوى في جرح ما بعد الجراحة في حوالي 2.5٪ من الحالات السريرية. العامل المسبب لهذه المضاعفات هو بشكل رئيسي المكورات العنقودية الذهبية. يساهم التعقيم غير المرضي والتطهير في تطور العدوى. للوقاية من الالتهاب البكتيري للجرح، يستخدم الأطباء قفازات وضمادات وأدوات معقمة. يتلخص علاج الآفة المعدية في وصف دورة من العلاج بالمضادات الحيوية والعلاج المطهر لسطح الجرح.

• نقص تروية الجلد في منطقة التدخل الجراحي:

يرتبط هذا النوع من المضاعفات بعدم كفاية تدفق الدم إلى الأنسجة المجاورة. يتم تسهيل تطور نقص التروية عن طريق انتهاك التقنية الجراحية، أو تقاطع عدد كبير من الأوعية الدموية، أو إضافة عدوى ثانوية، أو الضغط المفرط على الضمادات بعد العملية الجراحية.

المظاهر المميزة لنقص تروية الجرح هي تقشير الجلد، نخر جزئي أو كامل للجلد.

في حالة الرفض الجزئي للجلد المصاب، يتم غسل سطح الجرح ومعالجته بشكل دوري بمحلول مطهر. يعتبر النخر الكامل للأنسجة المجاورة في معظم الحالات مؤشرا مباشرا لعملية جراحية متكررة لاستئصال الهياكل غير القابلة للحياة. يتم إجراء هذا التدخل الجراحي بعد أسبوع واحد من إزالة سرطان الخلايا القاعدية.

آفات الخلايا القاعدية في الجلد لديها ميل كبير لتشكيل بؤر متكررة للنمو الخبيث. يمكن أن يحدث تكرار المرض في موقع الجراحة أو في أجزاء أخرى من الجسم. وفقا للإحصاءات، لوحظ تكرار في 50٪ من المرضى في غضون خمس سنوات بعد الجراحة. وفي هذا الصدد، ينصح مرضى السرطان بعد إزالة سرطان الخلايا القاعدية بما يلي:

1. في السنة الأولى بعد استئصال الورم، تجنب أشعة الشمس المباشرة. وكما تعلمون فإن الأشعة فوق البنفسجية تعتبر من العوامل القوية في تطور الطفرات الجينية في جميع طبقات الجلد.
2. لا ينصح أطباء الأورام المرضى بشكل قاطع بالعمل في الصناعات التي تنطوي على التعرض للمواد السامة على الجلد.
3. بعد العملية الجراحية، يتعهد المريض بالخضوع لفحوصات وقائية منتظمة مع طبيب الأورام. وفي السنة الأولى يجب أن يكون تكرار هذه الزيارات مرة واحدة على الأقل كل ثلاثة أشهر. في المستقبل، يجب أن يخضع هذا المريض لفحص طبي مرة واحدة كل ستة أشهر. أثناء الفحص الطبي، يقوم طبيب الأورام بفحص الجلد بعناية، وإذا لزم الأمر، يصف طرق تشخيص إضافية في شكل الموجات فوق الصوتية أو التصوير الشعاعي أو التصوير الشعاعي.

هل أنت غير متأكد من صحة التشخيص والعلاج الموصوف لك؟ ستساعدك استشارة الفيديو مع أحد المتخصصين ذوي المستوى العالمي في تبديد شكوكك.هذه فرصة حقيقية للاستفادة من المساعدة المؤهلة من الأفضل على الإطلاق وعدم دفع مبالغ زائدة مقابل أي شيء.

يجب أن يتذكر مرضى السرطان أنه تم اكتشافهم في الوقت المناسب سرطان الخلايا القاعدية بعد الإزالةيمكن علاجه تماما. فقط الزيارات المنتظمة لطبيب الأورام هي التي يمكن أن تحمي المريض من تلف الجلد العميق والسرطان القاتل.

سرطان الخلايا القاعدية الجلدية هو سرطان الخلايا القاعدية للجلد الذي يصيب الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن أربعين عامًا. يتطور ورم خطير في الطبقات القاعدية للبشرة، وفي المراحل الأولية يكون عبارة عن تكوين عقيدي. لا يتميز نمو سرطان الخلايا القاعدية بأنه مكثف ولا يصاحبه تكوين نقائل. كيف يتم علاج سرطان الجلد في الخلايا القاعدية، وهل يجب أن نكون حذرين من العقيدات الجلدية في المستقبل؟

الورم القاعدي هو نوع من سرطان الجلد

السبب الجذري لسرطان الخلايا القاعدية

سرطان الخلايا القاعدية الجلدية هو مرض "ناضج" ونادرًا ما يحدث عند الشباب. إن معرفة السبب الجذري سيسمح لك بتحديد العلاج الأكثر فعالية في أقصر وقت ممكن، الأمر الذي سيؤدي إلى الشفاء العاجل. يظهر الورم القاعدي في مناطق مفتوحة من الجلد، لذلك، إلى جانب الأعراض المعقدة، ينشأ الانزعاج الأخلاقي. الأسباب الرئيسية لظهور الورم في الطبقات السفلى من البشرة:

• التعرض المستمر للأشعة فوق البنفسجية.
• التهاب الجلد والأمراض الجلدية المتكررة.
• إصابات الجلد
• العادات السيئة (وخاصة التدخين)؛
• تأثير المواد المسرطنة.
• الحروق وتلف الجلد.
• الندبات القديمة
• الأمراض الجلدية المزمنة.

ستسمح لك علامات سرطان الخلايا القاعدية باستعادة الصورة العامة للمرض وإنشاء علاج شامل وفعال في أي مرحلة من مراحل تطور الورم.

الورم القاعدي: المظاهر الخارجية

كيف يبدو سرطان الخلايا القاعدية في المرحلة الأولية؟ يكون التكوين العقدي، الذي يشبه الالتهاب الطفيف، مصحوبًا بألم شديد. ينتشر سرطان جلد الخلايا القاعدية إلى أجزاء مختلفة من الجسم، ويشكل تكتلات كاملة تتكون من الأورام. لا ينبغي إهمال المرض بأي حال من الأحوال، لأنه كلما زاد تلف سطح الجلد، كلما طال انتظار الشخص لإعادة التأهيل. سطح جلد الظهر والوجه وأي مناطق أخرى من البشرة الحساسة يكون عرضة لظهور التكوينات العقدية. لا يختفي الورم القاعدي من أي نوع من تلقاء نفسه، ويزداد مسار المرض سوءًا.

الورم القاعدي في المرحلة الأولية يشبه العقيدات

نوع الورم القاعدي في الجلد

ما هو الورم القاعدي؟ تشكيل عقدي يمكن أن يظهر على أنه بثرة عادية. لسهولة التصنيف، يتم تقسيم سرطانات الخلايا القاعدية إلى عدة أنواع مميزة، والتي تعتمد على موقع الورم وحجمه والعدوى المصاحبة للجلد السليم. أورام الطبقات السفلى من البشرة التي تهدد صحة الإنسان:

• عقيدية تقرحية
• ندبي ضموري.
• عقدي؛
• ثؤلولي.
• الورم الحليمي.

إن إجراء تشخيص دقيق سيوفر المساعدة في الوقت المناسب، لأن الأمراض من نفس النوع والمظاهر الخارجية يمكن أن تؤثر على مناطق مختلفة من الجلد ويكون لها آثار غير نمطية على الأجزاء الصحية من الجسم.

مجموعات الخطر وأشكال المرض

سرطان الخلايا القاعدية هو مرض يصيب غالبًا كبار السن.

عقيدية متقرحة

تتميز الجفون والغشاء المخاطي للجلد الحساس بمرض تقرح عقيدي. في المرحلة الأولية، تظهر عقيدات بالكاد ملحوظة، وتحيط بها وذمة حمراء صغيرة. يصبح الالتهاب أحمر، أو في الحالات القصوى بورجوندي. غالبًا ما يلمع سطح هذا الورم مثل القشرة القديمة. بدون العلاج المناسب، يتطور سرطان الخلايا القاعدية العقدية التقرحي إلى قرحة تكون عرضة للصدمات المستمرة (الجروح والشقوق). تعد العدوى الثانوية للأورام عن طريق العدوى الأجنبية ظاهرة شائعة تؤدي إلى عواقب وخيمة.

تحت القشرة الجافة والمضغوطة، يتم تخصيص شبكة شعرية، من خلالها تدخل البكتيريا المسببة للأمراض والكائنات الحية الدقيقة الضارة إلى مجرى الدم. لا يتم ملاحظة النقائل في حالات سرطان الخلايا القاعدية العقدية التقرحي.

ثؤلولي

غالبًا ما يشفى مركز القرحة الناتجة، ثم ينمو الورم إلى مناطق صحية من الجلد. يحدث تكوين مماثل على البشرة المصابة (الجروح أو الجروح) ويتطور بسرعة كبيرة. يشبه سرطان الخلايا القاعدية من النوع الثؤلولي القرنبيط في المظهر. يتكون هيكل الورم من العديد من التكوينات العقدية التي يمكن أن تبرز فوق سطح الجلد دون الدخول إلى الداخل. السمة المميزة للورم القاعدي الثؤلولي هي نمو ورم خطير إلى الخارج، وليس تحت الجلد.

ينمو سرطان الخلايا القاعدية الثؤلولية في الوسط وينتشر إلى الجوانب

يشبه تصلب الجلد

يختلف الورم القاعدي الشبيه بتصلب الجلد عن الأشكال المماثلة للمرض من خلال الحواف الحادة والواضحة للعقيدة والأنسجة الملتهبة المجاورة. الوسادة (الجلد المحيط بالتكوين) لها لون أحمر داكن، والتي تبدأ في الألم بشدة عند الضغط عليها. يؤثر شكل نادر من المرض على جلد الوجه والرقبة، وبشكل أقل شيوعًا، الظهر وعظام الترقوة. فقط أخصائي ذو خبرة يمكنه تحديد التشخيص الدقيق.

مصطبغة

يظهر سرطان الخلايا القاعدية المصطبغ، الذي يشبه في مظهره سرطان الجلد، على شكل عقيدة ضخمة تحت الجلد وحافة لؤلؤية حول الورم. غالبًا ما يتم الخلط بين هذا النوع من التكوين والآخرين، خاصة بالنسبة للشخص الذي لم يسبق له أن واجه السمات المعقدة لسرطان الجلد. خارجيا، تكون التكوينات والأورام والعقيدات في الطبقات السفلى من البشرة متطابقة.

مستوي

يشير سرطان الخلايا القاعدية السطحية المسطحة إلى تطور مرض باجيتويد. قد يظل هذا التكوين دون أن يلاحظه أحد لفترة طويلة. يتطور السرطان القاعدي من هذا النوع إلى الداخل، مما يخلق جميع المتطلبات الأساسية اللازمة لتدهور الحالة العامة للشخص. يعد الورم القاعدي السطحي أحد أخطر أشكال الأمراض الجلدية (السرطان).

إسطواني

ورم سبيغلر. الأسطوانات عبارة عن أورام متعددة تشكل سطحًا واحدًا مصابًا. عادة ما يوجد هذا النوع من الورم تحت الشعر في فروة الرأس. وتتطلب طبيعة المرض الحميدة علاجا عاجلا قبل أن يتطور المرض إلى مرض خبيث.

سرطاني

يمكن أن يتطور السرطان على الغشاء المخاطي البشري في الحالات التي يكون فيها انخفاض المناعة غير قادر على مقاومة العمليات الالتهابية الداخلية. الورم القاعدي من هذا النوع هو ورم جلدي خبيث خطير يتطلب تدخل جراحي عاجل.

لا ينتقل مرض جلدي معقد عن طريق اللمس (الاتصال الجسدي الوثيق). الورم العقدي ليس معديا، لذلك لا ينبغي أن تخاف من العدوى العرضية من شخص مريض.

يشكل سرطان الجلد ذو الخلايا القاعدية تهديدًا مباشرًا فقط للشخص الذي تحدث تغيرات مرضية في جسمه. يمكن أن تنمو الخلية السرطانية بسرعة أو تستغرق سنوات لتتطور.

السرطان خطير للغاية

تشخيص سرطان الجلد

يبدأ تشخيص المرض المعقد بالفحص الأولي للتكوين الموجود في الطبقات العليا من الجلد. ليس من الصعب تحديد الورم القاعدي، ولكن للحصول على تشخيص أكثر دقة، ستحتاج إلى إجراء ما يلي:

• الفحص الخلوي
• الاختبارات النسيجية
• تحليل الدم العام.
• الفحص الخارجي لحالة الجلد.

بناء على نتائج جميع الاختبارات، يحدد أخصائي ذو خبرة تشخيصا دقيقا، على أساسه يوصف العلاج الأكثر فعالية. إن العلاج الذي يهدف إلى تدمير الورم لن يساعد إلا في اتباع نهج متكامل لحل المشكلة.

في التشخيص، يمكن فحص حواف تكوين الخلايا وتكوينها (حصرا تحت المجهر). هناك ثلاثة أنواع فقط من مجموعات الخلايا المتداخلة:

• دائري؛
• بيضاوي.
• مغزلي.

غالبًا ما تختلف المظاهر السريرية عن الدراسات النسيجية، لذا فإن العلاج الذاتي المعتمد على الفحص الخارجي غير فعال. يتم الخلط بين سرطان الخلايا القاعدية ومرض الذئبة والحزاز (الأحمر أو المسطح) ومرض بوين. الصدفية هي أيضًا التهاب جلدي مشابه، ونادرًا ما يستشير الأشخاص الطبيب للحصول على مساعدة مؤهلة. إذا كان من الصعب صياغة صورة شاملة للمرض، فيمكن إعادة فحص ومراجعة عملية كشط الورم (خزعة).

سرطان الخلايا القاعدية، الذي يتضمن تشخيصه فحص الجسم بأكمله، سيكشف عن الأمراض الخفية التي تسببت في تطور الورم.

يجب فحص الورم القاعدي الذي تمت إزالته تحت المجهر

علاج سرطان الخلايا القاعدية

يمكن علاج الورم الخبيث، سرطان الخلايا القاعدية، بسرعة كبيرة إذا طلب الشخص المساعدة المؤهلة في الوقت المناسب. بعد توضيح التشخيص، يوصف المريض العلاج المعقد. في الحالات التي تمكن فيها الورم من النمو والتضخم، فإن الخيار الوحيد المتاح للتخلص من الورم هو التدخل الجراحي. تتيح لك دراسة حافة العقيدات في الطبقة السفلية من البشرة إزالة مناطق الجلد التي يحتمل أن تكون خطرة فقط. تتم هذه العملية تحت التخدير العام، فلا يشعر الشخص بألم أو إزعاج شديد.

خلال فترة ما بعد الجراحة، تتشكل ندبة غير سارة في موقع الورم. يمكن لمراهم الشفاء والجراحة التجميلية التجميلية إزالة هذا العيب (نتيجة حتمية للجراحة).

تقنية بديلة

إن اتباع المسار الرئيسي للعلاج باستخدام طرق أخرى للتخلص من سرطان الخلايا القاعدية هو بديل متاح للمريض. يمكن علاج سرطان الجلد ذو الخلايا القاعدية بالإجراءات الإلزامية التالية:

• التدمير بالتبريد التدريجي؛
• العلاج الضوئي؛
• العلاج الدوائي للورم.

ويتطلب المرض، الذي لا يمكن أن ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا أو الاتصال، تأثيرا قويا على الخلايا السرطانية، ولكن التجميد بالنيتروجين أو العلاج الإشعاعي يحدده الطبيب المعالج. يمكن علاج سرطان الخلايا القاعدية لسرطان الجلد في مراحله المبكرة بسرعة من خلال إعادة التأهيل اللاحقة. تتم إزالة الأورام التي نمت إلى مناطق صحية من الجلد تدريجيًا لتقليل الضغط على الجسم. تلعب السلامة الأخلاقية للشخص دورًا مهمًا في فعالية العلاج العلاجي.

العلاج الضوئي الديناميكي هو أحد طرق علاج سرطان الخلايا القاعدية

مضاعفات سرطان الخلايا القاعدية المتقدمة

المشكلة التي تؤثر على كبار السن ليست عدوانية. لا يشكل التكوين العقدي والوسادة الملتهبة تهديدًا مباشرًا لصحة الإنسان في المراحل المبكرة من المرض. يجب أن تخضع لعلاج معقد عند ظهور الأعراض الأولى للمرض - الانزعاج والألم في منطقة الورم. حتى الأشكال المتقدمة من المرض (سرطان الخلايا القاعدية) لا تنتشر، ولكن هذا لا يعني أن مثل هذا التكوين الخبيث يمكن أن يتأخر.

الخطر الرئيسي لمرض متقدم هو إضعاف الجسم على خلفية مرض طويل الأمد.تتعرض الأورام المغطاة بالقشرة لصدمة مستمرة، كما أن الجروح والتقرحات الناتجة عنها هي مسارات للعدوى الثانوية والبكتيريا الخطيرة. يمكن تصنيف مرض سرطان الخلايا القاعدية على أنه سرطان، لكن التهديد لا يظهر إلا في أشكال متقدمة للغاية. من غير المرغوب فيه السماح بالتطور وزيادة عدد الأورام.

تشخيص علاج سرطان الخلايا القاعدية

التكهن يقلق كل مريض. لا يؤثر عيب الجلد الخارجي على الصحة الجسدية فحسب، بل يؤثر أيضًا على الصحة الأخلاقية. التشخيص العام، بسبب عدم وجود الانبثاث، هو مواتية وإيجابية. ولا تحدث الوفيات إلا في غياب العلاج وإهمال صحة الفرد. بعد الخضوع لعلاج لمرة واحدة (التخلص من الورم)، يوصف للمريض إعادة التأهيل والوقاية اللاحقة. تعد انتكاسات المرض ظاهرة شائعة لا يمكن تجنبها إلا من خلال الأشخاص المثابرين ذوي التفكير الإيجابي.

إذا لم يصل حجم الورم إلى عشرين ملم وقطره، فإن توقعات الشفاء السريع تزيد عن 90٪. إن العلاج البسيط والالتزام الدؤوب بتوصيات الأطباء والإيمان بمستقبل مشرق هو مفتاح العلاج السريع والفعال.

يمكن الخلط بين الورم القاعدي وأي التهاب جلدي يحدث كرد فعل طبيعي للأمراض الداخلية أو بيئة خارجية غير مواتية. الأورام على شكل عقيدات تحت الجلد لا تزعج الشخص منذ البداية، ولكن سرعان ما يبدأ تكوين خطير محتمل في النمو ويصيب المناطق الصحية المجاورة من الجلد. ما مدى السرعة التي يجب أن تستجيب بها للورم؟ يترك سرطان الخلايا القاعدية في الجلد ندبات وندبات، لكن التدخل الجراحي (القياسي) ينقذ حياة الشخص. من المستحيل إزالة الورم بنفسك، والضرر المتعمد للعقيدات لن يؤدي إلا إلى تكثيف العملية الالتهابية. كل شخص يعتني بصحته لديه القدرة على هزيمة ورم خبيث، والقدرة تعني أن يكون لديك قوة لا تصدق.