Διάγνωση του καρκίνου του μαστού σε πρώιμο στάδιο: ανεξάρτητα και με γιατρό. Καρκίνος του μαστού. Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία της νόσου Πώς να διακρίνετε τον καρκίνο του μαστού από

Ο καρκίνος του μαστού είναι η ανεξέλεγκτη ανάπτυξη μη φυσιολογικών κυττάρων στον ιστό του μαστού. Είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου στις γυναίκες, αν και επηρεάζει και τους άνδρες. Η ακριβής αιτία του καρκίνου του μαστού είναι άγνωστη, αλλά ορισμένες γυναίκες έχουν υψηλότερο κίνδυνο από άλλες.

Αυτή είναι μια κατηγορία γυναικών που έχουν αρνητική κληρονομικότητα για καρκίνο του μαστού, και γυναίκες με ορισμένες γονιδιακές μεταλλάξεις. Οι γυναίκες που ξεκινούν τον έμμηνο κύκλο τους στις νεαρή ηλικία, εμμηνόπαυση - σε μεταγενέστερη ηλικία, ή όσες δεν ήταν ποτέ έγκυες.

Τα αποτελέσματα της θεραπείας είναι πάντα καλύτερα όταν ο καρκίνος του μαστού διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα. πρώιμο στάδιο. Είναι σημαντικό να κάνετε τακτικές εξετάσεις μαστού και να προγραμματίζετε μαστογραφίες ξεκινώντας από την ηλικία των 45 ετών. Εάν μια γυναίκα διατρέχει κίνδυνο, η διάγνωση θα πρέπει να γίνεται τακτικά, ξεκινώντας από την ηλικία των 40 ετών.

Είναι καλύτερα να συντονίσετε το πρόγραμμα προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο του μαστού με τον μαστολόγο σας.

Επειδή τα μεταλλαγμένα κύτταρα μπορούν να κάνουν μετάσταση ή να εξαπλωθούν σε άλλα όργανα, είναι σημαντικό να αναγνωρίζουμε τα σημάδια του καρκίνου του μαστού στα αρχικά στάδια. Εάν η νόσος διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο και ξεκινήσει θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Πώς να διακρίνετε την παθολογία από άλλες ασθένειες;

Συχνά οι γυναίκες, νιώθοντας πόνο και αυξημένη ευαισθησία στο στήθος, υποθέτουν ότι έχουν καρκίνο. Ωστόσο, η δυσφορία είναι σπάνια το πρώτο εμφανές σύμπτωμα του καρκίνου. Πολλοί άλλοι παράγοντες μπορεί να οδηγήσουν σε πόνο.

Κλινικά γνωστό ως μασταλγία, ο πόνος στο στήθος μπορεί να προκληθεί από τα ακόλουθα:

Ένα εξόγκωμα στο στήθος συνδέεται συνήθως με καρκίνο του μαστού, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα εξόγκωμα στο στήθος δεν είναι καρκίνος. Ο λόγος για τον σχηματισμό συμπαγών μπορεί να είναι πολύ διαφορετικός: από ορμονικές αλλαγές στο σώμα έως κατεστραμμένο λιπώδη ιστό.

Περισσότερο από το 90 τοις εκατό όλων των όγκων του μαστού σε γυναίκες μεταξύ 20 και 50 ετών είναι καλοήθεις.

Οι πιο κοινές αιτίες καλοήθων όγκων του μαστού είναι:

• λοιμώξεις του μαστού?
• ινοκυστική νόσος;
• ινοαδένωμα (μη καρκινικός όγκος);
• νέκρωση λιποκυττάρων (κατεστραμμένος ιστός).

Η νέκρωση του λίπους είναι πολύ δύσκολο να διακριθεί από έναν κακοήθη όγκο χωρίς να αναλυθούν στοιχεία του ιστού του αδένα.

Παθολογικά σημεία τόσο σε πρώιμο όσο και σε όψιμο στάδιο

Τα πρώιμα σημάδια ενός κακοήθους όγκου του μαστού περιλαμβάνουν:

Μεταγενέστερα σημάδια καρκίνου του μαστού περιλαμβάνουν:

Εάν ένας ασθενής έχει πολλά από αυτά τα συμπτώματα, αυτό δεν σημαίνει την παρουσία κακοήθους όγκου. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση παραγγέλνοντας πρόσθετες εξετάσεις.

Εάν ο καρκίνος του μαστού έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος, ονομάζεται μεταστατικός καρκίνος ή καρκίνος του μαστού σταδίου 4. Τα όργανα που προσβάλλονται συχνότερα από τον μεταστατικό καρκίνο είναι τα οστά, οι πνεύμονες, ο εγκέφαλος και το ήπαρ. Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τα όργανα που επηρεάζονται από τον καρκίνο.

Τα συμπτώματα των οστικών μεταστάσεων περιλαμβάνουν πόνο στα οστά και ευθραυστότητα των οστών.

Τα σημάδια πιθανής εγκεφαλικής βλάβης περιλαμβάνουν αλλαγές στην όραση, επιληπτικές κρίσεις, συχνούς πονοκεφάλους και ναυτία.

Εάν οι μεταστάσεις έχουν επηρεάσει το ήπαρ, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

Οι ασθενείς με μεταστάσεις στους πνεύμονες μπορεί να εμφανίσουν πόνο στο στήθος, χρόνιο βήχα ή αναπνευστικά προβλήματα.

Η παρουσία αυτών των συμπτωμάτων δεν σημαίνει ότι ο όγκος έχει εξαπλωθεί σε γειτονικά όργανα. Η κατάθλιψη ή το άγχος συχνά κάνει τα συνηθισμένα συμπτώματα κρυολογήματος ή μόλυνσης να φαίνονται σαν να μην υπάρχουν. Μπορείτε να μιλήσετε για μεταστάσεις μόνο εάν τα ειδικά διαγνωστικά έχουν δείξει την παρουσία τους.

Τύποι παθολογίας και χαρακτηριστικά των εξωτερικών εκδηλώσεών τους

Ο καρκίνος του μαστού είναι συχνά ένας τύπος καρκίνου που ονομάζεται αδενοκαρκίνωμα, ο οποίος αναπτύσσεται στον αδενικό ιστό. Άλλοι τύποι καρκίνου μπορεί επίσης να εμφανιστούν στο μαστό, όπως το σάρκωμα, το οποίο επηρεάζει τους μυς, το λίπος ή τον συνδετικό ιστό.

Μερικές φορές ένας όγκος μπορεί να είναι συνδυασμός διαφορετικών τύπων καρκίνου. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, τα καρκινικά κύτταρα δεν σχηματίζουν καθόλου όγκους. Οι κακοήθεις όγκοι μπορούν να χωριστούν σε διάφορα είδηανάλογα με το πώς φαίνονται τα καρκινικά κύτταρα στο μικροσκόπιο και πώς αλλάζουν εμφάνισηστήθος:

Ενδοπορικό καρκίνωμα

Το καρκίνωμα του πόρου, γνωστό και ως ενδοπορικό καρκίνωμα, θεωρείται μη διηθητικός ή προδιηθητικός τύπος καρκίνου. Αυτό σημαίνει ότι τα κύτταρα του καναλιού έχουν αλλάξει και μοιάζουν με μη φυσιολογικά κύτταρα. Η διαφορά μεταξύ των μη επεμβατικών και επεμβατικών τύπων της νόσου είναι ότι τα μεταλλαγμένα κύτταρα δεν έχουν διεισδύσει στα τοιχώματα των αγωγών στον περιβάλλοντα ιστό.

Σε περίπου μία περίπτωση στις πέντε, διαγιγνώσκεται ενδοπορικό καρκίνωμα.

Συμπτώματα της νόσου:

Οι εξωτερικές εκδηλώσεις της νόσου μπορεί να μοιάζουν με μαστίτιδα, ερυσίπελα κ.λπ. φλεγμονώδεις ασθένειες. Τα συμπτώματα του αρχικού σταδίου είναι συνήθως θολά ή απουσιάζουν. Εάν η νόσος διαγνωστεί σε αυτό το στάδιο, η θεραπεία είναι 100% επιτυχής.

Διηθητικό (ή διηθητικό) πόρων και εστιακό καρκίνωμα

Το καρκίνωμα του πόρου επηρεάζει πρώτα τα κύτταρα του γαλακτοφόρου πόρου, στη συνέχεια ο όγκος διαπερνά το τοίχωμα του πόρου και αναπτύσσεται στον λιπώδη ιστό του αδένα. Ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα χρησιμοποιώντας το λεμφικό σύστημα και το αίμα.

Μπορούμε να μιλήσουμε για καρκίνωμα του πόρου εάν εντοπιστούν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά σημεία:

Το διηθητικό (ή διηθητικό) εστιακό καρκίνωμα επηρεάζει τους λοβούς των μαστικών αδένων που παράγουν γάλα. Περίπου 1 στις 10 περιπτώσεις διηθητικού καρκίνου του μαστού είναι εστιακές. Είναι δύσκολο να διαγνωστεί ακόμη και με μαστογραφία, γιατί δεν εμφανίζεται ως όγκος, αλλά ως ένα μικρό εξόγκωμα που είναι δύσκολο να ψηλαφηθεί.

Φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού και νόσος Paget

Ο φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού είναι ένας σπάνιος τύπος ασθένειας που αντιπροσωπεύει περίπου το 1% έως 3% όλων των περιπτώσεων καρκίνου. Η ιδιαιτερότητά του είναι η απουσία όγκου. Το κύριο σύμπτωμα είναι το κόκκινο, ζεστό δέρμα του θώρακα. Εξωτερικά, μπορεί να μοιάζει με φλούδα πορτοκαλιού, γίνεται πιο χονδροειδές και πυκνώνει. Τα προσβεβλημένα στήθη φαίνονται μεγαλύτερα και πιο σφριγηλά από τα υγιή. Μερικές φορές οι ασθενείς παραπονιούνται για φαγούρα.

Καρκίνος του μαστού (καρκίνωμα)– ο συχνότερος κακοήθης όγκος των μαστικών αδένων.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υψηλό επιπολασμό. Στις ανεπτυγμένες χώρες εμφανίζεται στο 10% των γυναικών. Οι ευρωπαϊκές χώρες πρωτοστατούν. Ο χαμηλότερος επιπολασμός καρκίνου του μαστού παρατηρείται στην Ιαπωνία.

Μερικά επιδημιολογικά δεδομένα για τον καρκίνο του μαστού:

• Οι περισσότερες περιπτώσεις της νόσου καταγράφονται μετά την ηλικία των 45 ετών.
• μετά από 65 χρόνια, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκινώματος του μαστού αυξάνεται κατά 5,8 φορές και σε σύγκριση με μια νεαρή ηλικία (έως 30 ετών) αυξάνεται κατά 150 φορές.
• πιο συχνά η βλάβη εντοπίζεται στο άνω εξωτερικό τμήμα του μαστικού αδένα, πιο κοντά στη μασχάλη.
• Το 99% όλων των ασθενών με καρκίνωμα μαστού είναι γυναίκες, το 1% είναι άνδρες.
• Έχουν περιγραφεί μεμονωμένες περιπτώσεις της νόσου σε παιδιά.
• το ποσοστό θνησιμότητας για αυτό το νεόπλασμα είναι 19-25% όλων των άλλων κακοήθων όγκων.
• Σήμερα, ο καρκίνος του μαστού είναι ένας από τους πιο συχνούς όγκους στις γυναίκες.
  Επί του παρόντος, υπάρχει μια αύξηση της επίπτωσης σε όλο τον κόσμο. Παράλληλα, σε μια σειρά από ανεπτυγμένες χώρες παρατηρούνται πτωτικές τάσεις λόγω του καλά οργανωμένου προσυμπτωματικού ελέγχου (μαζική εξέταση γυναικών) και της έγκαιρης διάγνωσης.

Αιτίες καρκίνου του μαστού

• γυναικείο φύλο?
• δυσμενής κληρονομικότητα (παρουσία περιπτώσεων της νόσου σε στενούς συγγενείς).
• η έναρξη της εμμήνου ρύσεως πριν από 12 χρόνια ή το τέλος τους μετά από 55 χρόνια, η παρουσία τους για περισσότερα από 40 χρόνια (αυτό υποδηλώνει αυξημένη δραστηριότητα οιστρογόνων).
• απουσία εγκυμοσύνης ή εμφάνισή της για πρώτη φορά μετά από 35 χρόνια.
• κακοήθεις όγκοι σε άλλα όργανα (μήτρα, ωοθήκες, σιελογόνοι αδένες).
• διάφορες μεταλλάξεις στα γονίδια.
• η επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας (ακτινοβολία): ακτινοθεραπεία για διάφορες ασθένειες, που ζει σε περιοχή με υψηλή ακτινοβολία υποβάθρου, συχνή φθορογραφία για φυματίωση, επαγγελματικούς κινδύνους κ.λπ.
• άλλες ασθένειες των μαστικών αδένων: καλοήθεις όγκοι, οζώδεις μορφές μαστοπάθειας.
• την επίδραση των καρκινογόνων ουσιών (χημικές ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν κακοήθεις όγκους), ορισμένων ιών (αυτές οι πτυχές εξακολουθούν να έχουν μελετηθεί ελάχιστα).
• ψηλή γυναίκα?
• χαμηλή σωματική δραστηριότητα?
• κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα?
• ορμονική θεραπεία σε μεγάλες δόσεις και για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• συνεχής χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών.

Τυπικά, οι κακοήθεις όγκοι των μαστικών αδένων είναι ετερογενείς. Αποτελούνται από διαφορετικών τύπωνΤα κύτταρα που αναπαράγονται με διαφορετικούς ρυθμούς ανταποκρίνονται διαφορετικά στη θεραπεία. Εξαιτίας αυτού, είναι συχνά δύσκολο να προβλεφθεί πώς θα εξελιχθεί η ασθένεια. Μερικές φορές όλα τα συμπτώματα αναπτύσσονται γρήγορα και μερικές φορές ο όγκος αναπτύσσεται αργά, χωρίς να οδηγεί σε εμφανείς διαταραχές για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τα πρώτα σημάδια καρκίνου του μαστού

Συμπτώματα που απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα:

• πόνος στον μαστικό αδένα που δεν έχει ορατούς λόγουςκαι επιμένει για πολύ καιρό?
• αίσθημα δυσφορίας για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• εξογκώματα στον μαστικό αδένα.
• αλλαγές στο σχήμα και το μέγεθος του μαστού, πρήξιμο, παραμόρφωση, εμφάνιση ασυμμετρίας.
• παραμόρφωση της θηλής: τις περισσότερες φορές ανασύρεται.
• έκκριση από τη θηλή: αιματηρή ή κίτρινος;
• αλλαγές στο δέρμα σε ένα συγκεκριμένο σημείο: ανασύρεται, αρχίζει να ξεφλουδίζει ή να ζαρώνει, το χρώμα του αλλάζει.
• ένα λακκάκι, μια κατάθλιψη που εμφανίζεται στον μαστικό αδένα αν σηκώσετε το χέρι σας προς τα πάνω.
• διευρυμένοι λεμφαδένες στη μασχάλη, πάνω ή κάτω από την κλείδα.
• πρήξιμο στον ώμο, στην περιοχή του μαστικού αδένα.

• Τακτική αυτοεξέταση. Μια γυναίκα θα πρέπει να είναι σε θέση να εξετάσει σωστά τους μαστούς της και να εντοπίσει τα πρώτα σημάδια κακοήθους νεοπλάσματος.
• Τακτικές επισκέψεις στο γιατρό. Είναι απαραίτητη η εξέταση από μαστολόγο (ειδικό στον τομέα των παθήσεων του μαστού) τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.
• Συνιστάται στις γυναίκες άνω των 40 ετών να υποβάλλονται σε τακτική μαστογραφία, μια ακτινογραφία με στόχο την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του μαστού.

Πώς να εξετάσετε σωστά το στήθος σας μόνοι σας;

Η εξέταση των μαστικών αδένων πρέπει να πραγματοποιείται τις ημέρες 5-7 του εμμηνορροϊκού κύκλου, κατά προτίμηση τις ίδιες ημέρες.

Οπτική επιθεώρηση

• Ο δεξιός και ο αριστερός μαστικός αδένας βρίσκονται συμμετρικά;
• Είναι ο ένας μαστικός αδένας διευρυμένος σε σύγκριση με τον άλλο (αξίζει να θυμόμαστε ότι κανονικά τα μεγέθη του δεξιού και του αριστερού μαστικού αδένα μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς);
• Το δέρμα φαίνεται φυσιολογικό, υπάρχουν ύποπτες περιοχές με αλλαγμένη εμφάνιση;
• Οι θηλές σας φαίνονται φυσιολογικές;
• Έχετε παρατηρήσει κάτι άλλο ύποπτο;

Συναίσθημα

Πρώτα, γίνεται αισθητός ένας μαστικός αδένας και μετά ο δεύτερος. Ξεκινήστε από τη θηλή και μετά μετακινήστε τα δάχτυλά σας προς τα έξω. Για ευκολία, μπορείτε να ψηλαφήσετε μπροστά από έναν καθρέφτη, χωρίζοντας υπό όρους τον μαστικό αδένα σε 4 μέρη.

Σημεία που πρέπει να προσέξετε:

Γενική συνοχή των μαστικών αδένων - έχει γίνει πιο πυκνή από την τελευταία εξέταση;

• η παρουσία συμπαγών, κόμβων στον ιστό του αδένα.
• παρουσία αλλαγών, σφραγίδες στη θηλή.

• Μαστογραφία – Ακτινογραφία του μαστού. Προσδιορίστε τις υπάρχουσες συμπιέσεις στον ιστό. Η σύγχρονη μέθοδος είναι η ψηφιακή μαστογραφία.
• Προσδιορισμός του επιπέδου των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών - οιστρογόνων. Εάν είναι υψηλό, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του μαστού.
• Ο καρκινικός δείκτης CA 15-3 είναι μια ουσία που παράγεται από κύτταρα καρκινώματος μαστού.

Συμπτώματα και εμφάνιση διαφορετικών μορφών καρκίνου του μαστού

Οζώδης μορφή καρκίνου του μαστού	Ένας ανώδυνος, πυκνός σχηματισμός γίνεται αισθητός στο πάχος του μαστικού αδένα. Μπορεί να έχει στρογγυλό ή ακανόνιστο σχήμα και να μεγαλώνει ομοιόμορφα σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Ο όγκος συγχωνεύεται με τους περιβάλλοντες ιστούς, οπότε όταν μια γυναίκα σηκώνει τα χέρια της, σχηματίζεται μια κατάθλιψη στον μαστικό αδένα στην αντίστοιχη θέση. Το δέρμα στην περιοχή του όγκου ζαρώνει. Σε μεταγενέστερα στάδια, η επιφάνειά του αρχίζει να μοιάζει με φλούδα λεμονιού και εμφανίζονται έλκη σε αυτήν. Με την πάροδο του χρόνου, ο όγκος προκαλεί αύξηση του μεγέθους του μαστικού αδένα. Οι λεμφαδένες είναι διευρυμένοι: αυχενικοί, μασχαλιαίων, υπερκλείδιων και υποκλείδιων. Πώς μοιάζει ο οζώδης καρκίνος του μαστού;
Οίδημα-διηθητική μορφή	Αυτή η μορφή καρκίνου του μαστού εμφανίζεται συχνότερα σε νεαρές γυναίκες. Οι αισθήσεις πόνου τις περισσότερες φορές απουσιάζουν ή είναι ήπιες. Υπάρχει μια συμπίεση που καταλαμβάνει σχεδόν ολόκληρο τον όγκο του μαστικού αδένα. Συμπτώματα: ογκίδιο του μαστού? ερυθρότητα του δέρματος με οδοντωτές άκρες. αυξημένη θερμοκρασία δέρματος του μαστού. δεν ανιχνεύονται κόμβοι κατά την ψηλάφηση. Πώς μοιάζει ο καρκίνος του μαστού που μοιάζει με ερυσίπελα;
Θωρακισμένος καρκίνος	Ο όγκος αναπτύσσεται μέσω όλου του αδενικού ιστού και του λιπώδους ιστού. Μερικές φορές η διαδικασία πηγαίνει στην αντίθετη πλευρά, στον δεύτερο μαστικό αδένα. Συμπτώματα: μείωση του μεγέθους του μαστικού αδένα. περιορισμένη κινητικότητα του προσβεβλημένου μαστικού αδένα. συμπιεσμένο, ανώμαλο επιφανειακό δέρμα πάνω από τη βλάβη. Πώς μοιάζει ο θωρακισμένος καρκίνος του μαστού;
ο καρκίνος του Paget	Μια ειδική μορφή καρκίνου του μαστού, εμφανίζεται στο 3-5% των περιπτώσεων. Συμπτώματα: κρούστες στην περιοχή της θηλής. ερυθρότητα; διαβρώσεις – επιφανειακά ελαττώματα δέρματος. θηλή που κλαίει? η εμφάνιση ρηχών αιμορραγικών ελκών. παραμόρφωση θηλής? Με την πάροδο του χρόνου, η θηλή καταστρέφεται εντελώς και εμφανίζεται ένας όγκος στο πάχος του μαστικού αδένα. Ο καρκίνος του Paget συνοδεύεται από μεταστάσεις στους λεμφαδένες μόνο σε όψιμα στάδια, επομένως η πρόγνωση για αυτή τη μορφή της νόσου είναι σχετικά ευνοϊκή. Πώς μοιάζει ο καρκίνος του Paget;

Βαθμοί καρκίνου του μαστού

• T - κατάσταση του πρωτοπαθούς όγκου.
• M – μεταστάσεις σε άλλα όργανα.
• N – μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες.

Ταξινόμηση ανάλογα με τη θέση του όγκου:

• δέρμα του μαστού?
• θηλή και θηλή (δέρμα γύρω από τη θηλή).
• άνω εσωτερικό τεταρτημόριο του μαστικού αδένα.
• κάτω εσωτερικό τεταρτημόριο του μαστικού αδένα.
• άνω εξωτερικό τεταρτημόριο του μαστικού αδένα.
• κάτω εξωτερικό τεταρτημόριο του μαστικού αδένα.
• οπίσθιο μασχαλιαία τμήμα του μαστικού αδένα.
• η θέση του όγκου δεν μπορεί να προσδιοριστεί.

Διάγνωση καρκίνου του μαστού

Επιθεώρηση

Κατά την εξέταση ο γιατρός:

• θα ρωτήσει τη γυναίκα λεπτομερώς, θα προσπαθήσει να λάβει τις πληρέστερες πληροφορίες σχετικά με την πορεία της νόσου, τους παράγοντες που θα μπορούσαν να συμβάλουν στην εμφάνισή της.
• θα εξετάσει και θα ψηλαφήσει (αισθανθεί) τους μαστικούς αδένες σε ξαπλωμένη θέση, όρθιοι με τα χέρια χαμηλωμένα και ανασηκωμένα.

Ενόργανες διαγνωστικές μέθοδοι

Διαγνωστική μέθοδος	Περιγραφή		Πώς πραγματοποιείται;
Μαστογραφία– διαγνωστικό τμήμα που ασχολείται με μη επεμβατική(χωρίς κοψίματα ή τρυπήματα) με εξέταση της εσωτερικής δομής του μαστικού αδένα.
Ακτινογραφία μαστογραφίας	Η ακτινογραφία του μαστού πραγματοποιείται με τη χρήση συσκευών που παράγουν ακτινοβολία χαμηλής έντασης. Σήμερα, η μαστογραφία θεωρείται η κύρια μέθοδος για την έγκαιρη διάγνωση κακοήθων όγκων του μαστού. Έχει ακρίβεια 92%. Στις ευρωπαϊκές χώρες, η μαστογραφία με ακτίνες Χ γίνεται τακτικά σε όλες τις γυναίκες άνω των 45 ετών. Στη Ρωσία είναι υποχρεωτικό για γυναίκες άνω των 40 ετών, αλλά στην πράξη δεν το κάνουν όλοι. Η ακτινογραφία μαστογραφίας ανιχνεύει καλύτερα όγκους 2-5 cm. Έμμεσο σημάδι κακοήθους νεοπλάσματος είναι ένας μεγάλος αριθμός αποτιτανώσεων - συσσωρεύσεις αλάτων ασβεστίου, που κάνουν καλή αντίθεση στις φωτογραφίες. Εάν διαπιστωθεί ότι είναι πάνω από 15 ανά cm 2, τότε αυτό είναι λόγος για περαιτέρω εξέταση.		Η μελέτη πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως η συμβατική ακτινογραφία. Η γυναίκα είναι γυμνή μέχρι τη μέση, ακουμπάει σε ένα ειδικό τραπέζι, τοποθετεί τον μαστικό αδένα πάνω του και μετά τραβιέται μια φωτογραφία. Τα μηχανήματα μαστογραφίας ακτίνων Χ πρέπει να πληρούν τις απαιτήσεις που ορίζει ο ΠΟΥ. Τύποι ακτινογραφίας μαστογραφίας: ταινία– χρησιμοποιήστε μια ειδική κασέτα με φιλμ στην οποία έχει εγγραφεί η εικόνα. ψηφιακό– η εικόνα καταγράφεται στον υπολογιστή και μπορεί αργότερα να εκτυπωθεί ή να μεταφερθεί σε οποιοδήποτε μέσο.
MRI μαστογραφία	Η μαστογραφία MRI είναι η εξέταση των μαστικών αδένων με τη χρήση μαγνητικής τομογραφίας. Πλεονεκτήματα της μαστογραφίας MRI έναντι της αξονικής τομογραφίας: δεν υπάρχει ακτινοβολία ακτίνων Χ, η οποία επηρεάζει αρνητικά τους ιστούς και είναι μεταλλαξιογόνο. την ευκαιρία να μελετήσει το μεταβολισμό στον ιστό του μαστού, συμπεριφορά φασματοσκοπίαπροσβεβλημένους ιστούς. Μειονεκτήματα της μαγνητικής τομογραφίας ως μέθοδος για τη διάγνωση κακοήθων νεοπλασμάτων των μαστικών αδένων: υψηλό κόστος? χαμηλότερη απόδοση σε σύγκριση με την αξονική τομογραφία, αδυναμία ανίχνευσης ασβεστώσεων στον ιστό του αδένα.		Πριν από την εξέταση, πρέπει να αφαιρέσετε όλα τα μεταλλικά αντικείμενα από τον εαυτό σας. Δεν μπορείτε να πάρετε ηλεκτρονικά είδη, καθώς το μαγνητικό πεδίο που δημιουργείται από τη συσκευή μπορεί να τα καταστρέψει. Εάν ο ασθενής έχει μεταλλικά εμφυτεύματα (βηματοδότη, προσθετικές αρθρώσεις κ.λπ.), πρέπει να προειδοποιήσετε τον γιατρό - αυτή είναι μια αντένδειξη για τη μελέτη. Ο ασθενής τοποθετείται στη συσκευή σε οριζόντια θέση. Πρέπει να παραμείνει ακίνητη καθ' όλη τη διάρκεια της μελέτης. Ο χρόνος καθορίζεται από τον γιατρό. Το αποτέλεσμα της μελέτης είναι ψηφιακές εικόνες που δείχνουν παθολογικές αλλαγές.
Υπερηχογραφική μαστογραφία	Η υπερηχογραφική εξέταση είναι σήμερα μια πρόσθετη μέθοδος για τη διάγνωση κακοήθων νεοπλασμάτων των μαστικών αδένων, αν και έχει μια σειρά από πλεονεκτήματα έναντι της ακτινογραφίας. Για παράδειγμα, σας επιτρέπει να τραβάτε φωτογραφίες σε διαφορετικές προβολές και δεν έχει επιβλαβή επίδραση στο σώμα. Κύριες ενδείξεις για τη χρήση υπερηχογραφικών διαγνωστικών για τον καρκίνο του μαστού: παρατήρηση με την πάροδο του χρόνου μετά την ανίχνευση του όγκου κατά τη διάρκεια της μαστογραφίας με ακτίνες Χ. την ανάγκη να διακρίνουμε μια κύστη γεμάτη με υγρό από πυκνούς σχηματισμούς. διάγνωση παθήσεων του μαστού σε νεαρές γυναίκες. έλεγχος κατά τη διάρκεια της βιοψίας. την ανάγκη διάγνωσης κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.		Η τεχνική δεν διαφέρει από το συμβατικό υπερηχογράφημα. Ο γιατρός χρησιμοποιεί έναν ειδικό αισθητήρα που εφαρμόζεται στον μαστικό αδένα. Η εικόνα μεταδίδεται στην οθόνη και μπορεί να εγγραφεί ή να εκτυπωθεί. Κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης των μαστικών αδένων, μπορεί να γίνει υπερηχογράφημα Doppler και σάρωση διπλής όψης.
Αξονική τομογραφία	Η μελέτη είναι μια αξονική τομογραφία των μαστικών αδένων. Πλεονεκτήματα της αξονικής τομογραφίας έναντι της μαστογραφίας με ακτίνες Χ: την ικανότητα λήψης εικόνων με τμήματα ιστού στρώμα προς στρώμα. τη δυνατότητα σαφέστερης λεπτομέρειας των δομών των μαλακών ιστών. Μειονεκτήματα της αξονικής τομογραφίας: Η μελέτη δεν ανιχνεύει μικρές δομές και ασβεστοποιήσεις καλύτερα από την ακτινογραφία μαστογραφίας.		Η μελέτη πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως μια κανονική αξονική τομογραφία. Ο ασθενής τοποθετείται σε ειδικό τραπέζι μέσα στη συσκευή. Πρέπει να παραμείνει ακίνητη σε όλη τη διάρκεια της μελέτης.
Βιοψία– εκτομή θραύσματος ιστού μαστού ακολουθούμενη από εξέταση στο μικροσκόπιο.
Βιοψία με βελόνα	Η ακρίβεια της μεθόδου είναι 80 – 85%. Στο 20-25% των περιπτώσεων προκύπτει ψευδές αποτέλεσμα.	Ένα θραύσμα ιστού μαστού για εξέταση λαμβάνεται χρησιμοποιώντας μια σύριγγα ή ένα ειδικό πιστόλι αναρρόφησης. Η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία. Ανάλογα με το πάχος της βελόνας, υπάρχουν δύο τύποι βιοψίας παρακέντησης: λεπτή βελόνα? χοντρή βελόνα. Ο χειρισμός συχνά εκτελείται υπό την καθοδήγηση με υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία μαστογραφίας.
Βιοψία τρεφίνης	Τρεπανοβιοψία των μαστικών αδένων γίνεται σε περιπτώσεις που είναι απαραίτητο να ληφθεί περισσότερο υλικόγια έρευνα. Ο γιατρός λαμβάνει ένα κομμάτι ιστού μαστού με τη μορφή στήλης.	Η βιοψία Trephine πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό όργανο που αποτελείται από έναν σωληνίσκο με ένα μανδρέλιο μέσα στον οποίο εισάγεται μια ράβδος με κόφτη. Η παρέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία. Ο χειρουργός κάνει μια τομή στο δέρμα και εισάγει μέσα από αυτό ένα όργανο βιοψίας τρεφονιού. Όταν η άκρη του κοπτήρα φτάσει στον όγκο, τραβιέται έξω από τον σωληνίσκο. Χρησιμοποιώντας ένα σωληνίσκο, μια στήλη ιστού κόβεται και αφαιρείται. Μετά τη λήψη του υλικού, το τραύμα πήζει προσεκτικά για να αποτραπεί η εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων. Κατά τη διάρκεια μιας εργαστηριακής μελέτης, μπορεί να προσδιοριστεί η ευαισθησία των καρκινικών κυττάρων στις στεροειδείς ορμόνες (οι οποίες περιλαμβάνουν τα οιστρογόνα). Αυτό βοηθά στην περαιτέρω επιλογή των τακτικών θεραπείας.
Εκτομή βιοψίας	Η εκτομή είναι η πλήρης αφαίρεση του όγκου και των γύρω ιστών. Ολόκληρη η μάζα αποστέλλεται στο εργαστήριο για έρευνα. Αυτό καθιστά δυνατή την ανίχνευση καρκινικών κυττάρων στο κομμένο όριο και τη μελέτη της ευαισθησίας του όγκου στις ορμόνες του φύλου.	Ο χειρουργός αφαιρεί τον όγκο και τον περιβάλλοντα ιστό κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Έτσι, η βιοψία εκτομής είναι τόσο θεραπευτική όσο και διαγνωστική διαδικασία.
Στερεοτακτική βιοψία	Κατά τη διάρκεια μιας στερεοτακτικής βιοψίας, λαμβάνονται δείγματα από πολλές διαφορετικές τοποθεσίες μέσω μιας μόνο βελόνας.	Η διαδικασία είναι παρόμοια με μια κανονική βιοψία με βελόνα. Γίνεται πάντα υπό τον έλεγχο ακτινογραφίας μαστογραφίας. Η βελόνα εισάγεται σε ένα συγκεκριμένο σημείο, λαμβάνεται δείγμα, στη συνέχεια τραβιέται, αλλάζει η γωνία κλίσης και εισάγεται ξανά, αυτή τη φορά σε διαφορετικό σημείο. Λαμβάνονται πολλαπλά δείγματα, γεγονός που καθιστά τη διάγνωση πιο ακριβή.

Εργαστηριακές μέθοδοι για τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού

Θεραπεία καρκίνου του μαστού

• χειρουργικός;
• χημειοθεραπεία?
• ορμονοθεραπεία?
• ανοσοθεραπεία?
• ακτινοθεραπεία.

Συνήθως πραγματοποιείται συνδυαστική θεραπεία χρησιμοποιώντας δύο ή περισσότερες μεθόδους.

Χειρουργική θεραπεία

Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για τον καρκίνο του μαστού:

• Ριζική μαστεκτομή: πλήρης αφαίρεση του μαστικού αδένα μαζί με τον λιπώδη ιστό και τους κοντινούς λεμφαδένες. Αυτός ο τύπος λειτουργίας είναι ο πιο ριζοσπαστικός.
• Ριζική εκτομή: αφαίρεση ενός τομέα του μαστικού αδένα μαζί με τον υποδόριο λιπώδη ιστό και τους λεμφαδένες. Επί του παρόντος, οι χειρουργοί προτιμούν όλο και περισσότερο τη συγκεκριμένη χειρουργική επιλογή, καθώς η ριζική μαστεκτομή πρακτικά δεν παρατείνει τη ζωή των ασθενών σε σύγκριση με εκτομή. Η παρέμβαση πρέπει να συμπληρώνεται με ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία.
• Τεταρτεκτομή– αφαίρεση του ίδιου του όγκου και των γύρω ιστών σε ακτίνα 2–3 cm, καθώς και των κοντινών λεμφαδένων. Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο στα αρχικά στάδια του όγκου. Ο όγκος που έχει αφαιρεθεί αποστέλλεται αναγκαστικά για βιοψία.
• Ογκεκτομή– η μικρότερη από άποψη όγκου επέμβαση, κατά την οποία αφαιρούνται χωριστά ο όγκος και οι λεμφαδένες. Η χειρουργική μελέτη αναπτύχθηκε κατά τη διάρκεια των μελετών του National Breast Surgical Supplementation Project (NSABBP, USA). Οι συνθήκες για την παρέμβαση είναι οι ίδιες με αυτές της τεταρτοτεκτομής.

Ακτινοθεραπεία

• ο ίδιος ο όγκος?
• λεμφαδένες που βρίσκονται στην μασχαλιαία περιοχή.
• λεμφαδένες που βρίσκονται πάνω και κάτω από την κλείδα.
• λεμφαδένες που βρίσκονται στην περιοχή του στέρνου.

Χημειοθεραπεία

Τα κυτταροστατικά είναι φάρμακα που έχουν πολλές παρενέργειες. Ως εκ τούτου, συνταγογραφούνται πάντα αυστηρά σύμφωνα με τους καθιερωμένους κανονισμούς και λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της νόσου.

Τα κύρια κυτταροστατικά που χρησιμοποιούνται για κακοήθεις όγκους των μαστικών αδένων:

• αδριμπλαστίνη?
• μεθοτρεξάτη?
• 5-φθοροουρακίλη;
• πακλιταξέλη;
• κυκλοφωσφαμίδη;
• docetaxel;
• ξελόδα.

• CMF (κυκλοφωσφαμίδη, φθοριοουρακίλη, μεθοτρεξάτη);
• CAF (Κυκλοφωσφαμίδη, Φθοριοουρακίλη, Αδριαβλαστίνη);
• FAC (Φθοριοουρακίλη, Κυκλοφωσφαμίδη, Αδριαβλαστίνη).

Ορμονοθεραπεία

Μέθοδοι ορμονοθεραπείας:

Πώς επιλέγει ένας γιατρός τις τακτικές θεραπείας του καρκίνου του μαστού;

Χαρακτηριστικά που πρέπει να λάβει υπόψη ένας γιατρός:

• μέγεθος του όγκου?
• η παρουσία μεταστάσεων στους λεμφαδένες.
• βλάστηση σε γειτονικά όργανα, παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων.
• εργαστηριακά δεδομένα που χαρακτηρίζουν κυτταρική σύνθεση, βαθμός κακοήθειας του όγκου.

Ποιες παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον καρκίνο του μαστού;

Οι παραδοσιακές μέθοδοι δεν είναι σε θέση να παρέχουν αποτελεσματικός αγώναςμε μια διαδικασία όγκου. Η αυτοθεραπεία καθυστερεί την επίσκεψη στο γιατρό. Συχνά τέτοιοι ασθενείς απευθύνονται σε ειδικό όταν υπάρχουν ήδη απομακρυσμένες μεταστάσεις στους λεμφαδένες. Ωστόσο, το 70% των ασθενών δεν επιβιώνει για 3 χρόνια.

Το μόνο πράγμα η σωστή απόφασηγια έναν ασθενή με ύποπτο καρκίνο του μαστού - επικοινωνήστε με έναν γιατρό όσο το δυνατόν νωρίτερα, πραγματοποιήστε διαγνωστικά και, εάν είναι απαραίτητο, ξεκινήστε τη θεραπεία σε μια ογκολογική κλινική.

13.04.2019

Ένας καρκινικός όγκος στην περιοχή του μαστού είναι ένας κακοήθης σχηματισμός που χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη.

Γιατί εμφανίζεται;

Πριν από τη διάγνωση αυτής της ασθένειας, ας καταλάβουμε τις αιτίες της εμφάνισής της.

Αυτή η διάγνωση αναπτύσσεται για τους ακόλουθους λόγους:

• μαστίτιδα?
• αρνητικές περιβαλλοντικές επιπτώσεις·
• κληρονομικοί παράγοντες?
• τακτικές αμβλώσεις?
• λήψη ορμονικών φαρμάκων για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• μαστοπάθεια?
• υπερβολικό βάρος?
• συχνές ακτινογραφίες και ακτινοβολία.

Πώς να προσδιορίσετε την ασθένεια;

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς να ανιχνεύουμε έγκαιρα τον καρκίνο του μαστού όταν είναι κρίσιμος. Έτσι, τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία καρκίνου στον μαστικό αδένα:

• Μπορείτε να νιώσετε χειροκίνητα έναν πυκνό σχηματισμό στο στήθος, χωρίς πόνο.
• παρατηρείται οπτικά μια έντονη αλλαγή στο σχήμα του μαστού.
• το δέρμα του μαστού ζαρώνει ή αποσύρεται.
• στην πλευρά του αδένα που επηρεάζεται από τον όγκο, υπάρχει αύξηση των λεμφαδένων στη μασχάλη.
• πρήξιμο ή σκλήρυνση της θηλής.
• παρατηρείται αιματηρή απόρριψη από τη θηλή.
• το αίσθημα της δυσφορίας και του πόνου σταδιακά αυξάνεται.

Εάν πρόκειται για καρκίνωμα, τότε μπορεί να διαφέρει παρουσία πολύ διαφορετικών θέσεων. Ο καρκίνος μπορεί να επηρεάσει και τους δύο μαστούς με την ίδια συχνότητα. Εάν υπάρχει μια ογκολογική διαδικασία στον ένα μαστό, τότε μπορεί να εξαπλωθεί στον δεύτερο μαστό, αποτελώντας ανεξάρτητο σχηματισμό ή μεταστάσεις. Ακόμη και μετά από αυτοεξέταση, μπορείτε να εντοπίσετε μια μικρή συμπίεση που μοιάζει με ζύμη στην αφή.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν η εξέταση δεν πραγματοποιήθηκε έγκαιρα, οι σχηματισμοί μπορεί να φτάσουν σε εξαιρετικά μεγάλα μεγέθη.

Η διάγνωση του καρκίνου του μαστού πραγματοποιείται με τους εξής τρόπους: μαστογραφία, υπερηχογράφημα, βιοψία. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε εκ των προτέρων. Εάν εσείς οι ίδιοι βρείτε ένα μικρό εξόγκωμα στο στήθος σας, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να προσδιορίσετε την αιτία του μετά την απαραίτητη διάγνωση.

Στάδια της νόσου

Προς το παρόν, η κακοήθης διαδικασία μπορεί να έχει ένα από τα πέντε στάδια:

1. Ένας καρκινικός όγκος με μόνιμη εντόπιση, χωρίς να εξαπλώνεται σε άλλους ιστούς του οργάνου.
2. Σε αυτό το στάδιο, ο σχηματισμός αλλάζει από καλοήθης σε κακοήθης, αλλά δεν επηρεάζει τους λεμφαδένες και δεν εξαπλώνεται σε άλλα όργανα.
3. Οι κόμβοι αρχίζουν να αυξάνονται γρήγορα σε μέγεθος, μπορεί να είναι 5 εκατοστά και παρατηρείται επίσης βλάβη στους λεμφαδένες, αλλά δεν συγχωνεύονται μεταξύ τους.
4. Παρατηρούνται βλάβες στο στήθος, στους λεμφαδένες και στο δέρμα. Ταυτόχρονα, το δέρμα στο στήθος ζεσταίνεται πολύ, κοκκινίζει και ξεφλουδίζει. Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια μπορεί να μοιάζει με μαστίτιδα.
5. Παρατηρούνται μεταστάσεις σε όλο το σώμα (οστά, λεμφαδένες, πνεύμονες, ήπαρ και εγκέφαλος).

Μαστογραφία

Εάν απαιτείται διάγνωση καρκίνου του μαστού, συνιστάται να υποβληθείτε σε μια διαδικασία όπως η μαστογραφία. Με τη βοήθειά του μπορείτε να προσδιορίσετε τα ακόλουθα:

• συσσώρευση μικροσκοπικών εγκλεισμάτων ασβέστη - μικροαποτιτανώσεις.
• παραμόρφωση του κορδονιού σχεδίου.
• τοπική συμπύκνωση του υφάσματος του μοτίβου - η σκιά του κόμπου.

Εάν υπάρχει καρκίνος του μαστού, η διάγνωση με μαστογραφία μπορεί να είναι αποτελεσματική μόνο εάν ο σχηματισμός είναι από 2 έως 5 cm.

Η ανίχνευση του ενδοπορικού καρκινώματος έχει πολλές δυσκολίες, καθώς η συμπίεση μπορεί να είναι μικροσκοπικού μεγέθους. Οι εστιακές συσσωρεύσεις αποτιτανώσεων αποκτούν μέγιστη διαγνωστική αξία διαφορετικά μεγέθη, πυκνότητα και σχήμα.

Αυτή η συγκεκριμένη διαγνωστική μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο, ώστε ο γιατρός να μπορεί να συνταγογραφήσει ένα γρήγορο και αποτελεσματική θεραπεία.

Στην κλινική πράξη, είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι σε γυναίκες που είχαν υποβληθεί σε ριζική θεραπεία στο παρελθόν, η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου στον δεύτερο μαστικό αδένα αυξάνεται 10 φορές σε σύγκριση με άλλες.

Μια διαφορική τεχνική για τον εντοπισμό μιας ογκολογικής διαδικασίας σε άλλο μαστικό αδένα συνίσταται πρώτα απ 'όλα στη διευκρίνιση της φύσης του σχηματισμού (κακοήθης ή καλοήθης) και στον προσδιορισμό του αν πρόκειται για πρωτογενή σχηματισμό ή για μεταστάσεις.

Ο αμφοτερόπλευρος καρκίνος του μαστού είναι πρωτοπαθής εάν:

• η λοβιακή ή ενδοπορική δομή του όγκου έχει αποδειχθεί σε δύο μαστικούς αδένες ταυτόχρονα.
• στο ένα στήθος υπάρχει ένας διηθητικός τύπος όγκου, στον άλλο - προδιηθητικός.
• δομές προ-επεμβατικής φύσης βρέθηκαν γύρω από τον κακοήθη όγκο στον ιστό του μαστού.
• η θέση του όγκου παρατηρείται στο παρέγχυμα των συμμετρικών περιοχών δύο μαστών ταυτόχρονα και όχι στους μαλακούς ιστούς και στον υποδόριο ιστό.
• Δεν υπάρχει πολλαπλή εξάπλωση μεταστάσεων σε περιφερειακούς λεμφαδένες, μεμονωμένες και εξωοργανικές μεταστάσεις.
• Ο βαθμός των κακοήθων όγκων ποικίλλει.

Εάν ανιχνευθούν αρκετοί εστιακές σχηματισμοί σε ένα τετράγωνο του μαστικού αδένα, τότε η διαδικασία θεωρείται πολυεστιακή. Ένα παράδειγμα είναι ο ενδοπορικός καρκίνος, του οποίου οι εστίες βρίσκονται σε τετράγωνο.

Εάν υπάρχει καρκίνος του μαστού, η διάγνωση πρέπει να γίνει αμέσως, καθώς σε αυτή την περίπτωση είναι δυνατό να προσδιοριστεί η έκταση της νόσου και να συνταγογραφηθεί αποτελεσματική θεραπεία που μπορεί να βοηθήσει τον ασθενή να αντιμετωπίσει την παθολογία.

Δεν πρέπει να αμελήσετε μια εξέταση από γιατρό, γιατί έτσι μπορείτε να αναγνωρίσετε έναν σχηματισμό που είναι ακόμα σε πρώιμο στάδιο και μπορεί εύκολα να αντιμετωπιστεί.

Βιοψία μαστού

Σήμερα, υπάρχουν διάφοροι τύποι βιοψιών που πραγματοποιούνται για την ανίχνευση καρκίνου στην περιοχή του μαστού. Αυτά θα πρέπει να περιλαμβάνουν:

• στερεοτακτική?
• βιοψία τρεφίνης;
• εκτομή;
• παρακέντηση

Βιοψία με βελόνα

Με τη διεξαγωγή βιοψίας παρακέντησης, είναι δυνατή η λήψη απαιτούμενο υλικόγια κυτταρολογική εξέταση με χρήση αναρρόφησης υλικού από τον όγκο μέσω ειδικού πιστολιού αναρρόφησης ή σύριγγας. Στο 80-85% όλων των καταστάσεων, η κυτταρολογική εξέταση της ουσίας που λαμβάνεται επιτρέπει στον ασθενή τη σωστή διάγνωση. Η συχνότητα των ψευδώς αρνητικών μορφολογικών συμπερασμάτων σε αυτή την περίπτωση είναι 15-20%.

Εκτομή βιοψίας

Η τεχνική της βιοψίας εκτομής περιλαμβάνει την εκτομή του πλήρως ανιχνευμένου όγκου μαζί με την περιοχή του δέρματος που το περιβάλλει. Με τη βοήθειά του, είναι δυνατό να μελετηθούν οι κοπτικές άκρες για την παρουσία καρκινικών κυττάρων, καθώς και η ικανότητα εντοπισμού υποδοχέων για στεροειδείς ορμόνες στο σχηματισμό.

Trepanabiopsy

Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικών βελόνων, χάρη στις οποίες είναι δυνατόν να ληφθεί μια στήλη ιστού από τον όγκο επαρκή για την επακόλουθη ιστολογική εξέταση. Μετά από αυτή τη διαδικασία, πραγματοποιείται πήξη των τοιχωμάτων του καναλιού του τραύματος προκειμένου να αποτραπεί η διάδοση των καρκινικών κυττάρων.

Στερεοτακτική βιοψία

Με τη διεξαγωγή αυτού του τύπου βιοψίας, είναι δυνατό να ληφθεί ακριβές υλικό για μετέπειτα μορφολογική εξέταση. Ωστόσο, η στερεοτακτική βιοψία απαιτεί εξοπλισμό μαστογραφίας.

Κυτταρολογική εξέταση

Εάν υπάρχει αυθόρμητη έκκριση από τις θηλές, συνιστάται η άμεση εξέταση τους. Όταν απομονωμένα πολυμορφικά και στρογγυλά κύτταρα με κενοτόπιο κρίνο βρίσκονται μεταξύ των ερυθροκυττάρων και των επιθηλιακών κυττάρων, αυτό δείχνει ότι μια γυναίκα έχει μια ογκολογική διαδικασία στον μαστικό αδένα.

Εάν υπάρχει υποψία για την ύπαρξη καρκίνου του Paget, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε την κρούστα από την επιφάνεια των θηλών χρησιμοποιώντας τσιμπιδάκια και να δημιουργήσετε ένα «αποτύπωμα» σε μια γυάλινη πλάκα με ελκωμένο ή διαβρωμένο δέρμα για επακόλουθη χρώση και κυτταρολογική εξέταση.

Εάν υπάρχουν ασαφή δεδομένα κατά τη διάρκεια μιας απλής μαστογραφίας, καθώς και για τον προσδιορισμό της διάγνωσης των ενδοπορικών θηλωμάτων, μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν πρόσθετα διαγνωστικά βήματα, μεταξύ των οποίων η αξονική τομογραφία, η γαλακτογραφία ή η δικτογραφία.

Κάθε μία από αυτές τις διαγνωστικές μεθόδους έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και χαρακτηριστικά:

• Η δισκογραφία πραγματοποιείται με την εισαγωγή σκιαγραφικού παράγοντα μέσω ειδικής βελόνας στο άνοιγμα του απεκκριτικού πόρου που ανοίγει στη θηλή. Μετά από αυτό πρέπει να κάνετε μια ακτινογραφία σε δύο προβολές.
• Μόνο η γαλακτογραφία καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της ακριβούς θέσης της βλάβης του πόρου και επιτρέπει σε κάποιον να διακρίνει μεταξύ δυστροφικής και φλεγμονώδεις διεργασίεςαπό όγκους?
• Η αξονική τομογραφία καθιστά δυνατή τη λήψη εικόνας (τομή σε στρώματα) οποιουδήποτε τμήματος του μαστικού αδένα. Ανιχνεύει την παρουσία δομών μαλακών ιστών καλύτερα από τη συμβατική μαστογραφία, αλλά δεν μπορεί να ανιχνεύσει μικρούς όγκους, ιδιαίτερα ασβεστώσεις.

Υπερηχογραφική εξέταση

Μια υπερηχογραφική εξέταση είναι απαραίτητη για την επαλήθευση ψηλαφητών σχηματισμών, για ναπου δεν μπορούν να προσδιοριστούν στις μαστογραφίες, αλλά αποτελούν σημαντική προσθήκηστη μέθοδο εξέτασης με ακτίνες Χ. Τα διαγνωστικά δεν έχουν επιβλαβή επίδραση στο σώμα, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί αρκετές φορές.

Με τη βοήθειά του, μπορείτε να αναγνωρίσετε το βάθος της διαδικασίας του όγκου, τη δομή, την έκτασή του και τις σχέσεις με τους περιβάλλοντες ιστούς.

Χάρη στον υπέρηχο, είναι δυνατό να προσδιοριστεί επιπλέον η παρουσία υγρού στον ψηλαφητό σχηματισμό. Το υπερηχογράφημα δεν χρησιμοποιείται για την ανίχνευση του καρκίνου του μαστού ως ανεξάρτητη διαγνωστική μέθοδος.

Σύναψη

Μόνο η έγκαιρη έρευνα θα καταστήσει δυνατό τον εντοπισμό της νόσου στο αρχικό στάδιο, όταν μπορεί να πραγματοποιηθεί η πιο αποτελεσματική θεραπεία, σώζοντας τον ασθενή από τον καρκίνο.

Εάν υποψιάζεστε την ανάπτυξη μιας κακοήθους διαδικασίας στους μαστικούς αδένες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό.

Σε αυτή την κατάσταση, δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να διστάσετε, επειδή μια τέτοια καρκινική διαδικασία χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη. Φροντίστε την υγεία σας, μην το αμελείτε, ειδικά όταν πρόκειται για καρκίνο.

Μία από τις πιο κοινές κακοήθεις βλάβες στο γυναικείο σώμα είναι η εστία όγκου στον μαστικό αδένα. Η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του μαστού αποτελεί προτεραιότητα σε όλες τις προληπτικές ιατρικές εξετάσεις για τις γυναίκες.

Στην υποομάδα κινδύνου είναι εκπρόσωποι του όμορφου τμήματος του πληθυσμού που δεν έχουν γεννήσει και έχουν φτάσει σε ηλικία εμμηνόπαυσης. Μεταξύ αυτών, η ανίχνευση κακοήθων νεοπλασμάτων φτάνει το 45-65%.

Ωστόσο, υπάρχουν μια σειρά από σημάδια που μπορούν να σας βοηθήσουν μόνοι σας και στη συνέχεια να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες ανάκαμψης μιας γυναίκας.

Προειδοποιητικά σημάδια

Απαντώντας στο ερώτημα πώς να αναγνωρίσετε μόνοι σας τον καρκίνο του μαστού, οι ειδικοί επισημαίνουν μια σειρά από προειδοποιητικά σημάδια που είναι αισθητά σε μια γυναίκα που προσέχει τη δική της υγεία:

• ανίχνευση με χειροκίνητη ψηλάφηση πυκνών σχηματισμών στον αδένα, ωστόσο, χωρίς παρορμήσεις πόνου στην περιοχή του εντοπισμού τους.
• οπτικά αισθητή αλλαγή στο σχήμα του στήθους.
• το δέρμα είτε συστέλλεται σε μια περιοχή είτε ρυτιδώνεται.
• η τοπική δυσφορία αυξάνεται σταδιακά.
• η συμπίεση και το πρήξιμο της θηλής γίνεται αισθητή.
• συχνά όταν πιέζετε τη θηλή, μια σταγόνα υγρού ρέει από αυτήν, μερικές φορές με κοκκινωπό χρώμα.
• Από την πλευρά του αδένα που επηρεάζεται από τη διαδικασία του όγκου, ανιχνεύεται συμπίεση και μεγέθυνση των λεμφαδένων στη μασχάλη.

Όλα τα παραπάνω σημάδια απαιτούν άμεση διαβούλευση με έναν ειδικό. Μόνο ένας γιατρός υψηλής εξειδίκευσης μπορεί να κάνει επαρκή διάγνωση - μετά από κατάλληλες διαγνωστικές διαδικασίες, όπως μια εξέταση για δείκτες όγκου.

Αυτοεξέταση στο σπίτι

Κάθε γυναίκα πρέπει να δίνει τη μέγιστη προσοχή στην υγεία της. Η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του μαστού είναι κατά 85-90% η αξία των ίδιων των ασθενών.

Όταν αρχίζει να σχηματίζεται εστία όγκου, το γυναικείο σώμα αυξάνει την έκκριση των ορμονών του φύλου που προάγουν την ανάπτυξη του ιστού του αδένα. Η παθολογική βλάβη αναπτύσσεται προς την επιφάνεια του δέρματος, γεγονός που το κάνει να ζαρώνει ή να αποσύρεται.

Τα ωοθυλάκια πάνω από την παθολογική εστία αλλάζουν επίσης - διογκώνονται, διαστέλλονται, έτσι το δέρμα γίνεται υπερβολικά πορώδες και τραχύ. Το χρώμα μπορεί επίσης να αλλάξει - καφέ, κιτρινωπό ή μπλε.

Είναι απαραίτητο να δώσετε προσοχή στην κατάσταση της θηλής και της περιοχής γύρω από αυτήν. Όταν η διαδικασία του καρκίνου εξαπλώνεται στους πόρους του αδένα, η θηλή αποσύρεται και μπορεί να σχηματιστούν ελκώδη ελαττώματα σε αυτήν. Η εμφάνιση διαφόρων εκκρίσεων από τη θηλή είναι επίσης χαρακτηριστική - διαφανής, αιματηρή.

Κατά την εξέταση του εαυτού της, μια γυναίκα μπορεί να εντοπίσει μια μικρή περιοχή συμπίεσης, με ανομοιόμορφα περιγράμματα, η οποία, ωστόσο, δεν προκαλεί δυσάρεστες πρόπτωση. Η παρουσία δυσφορίας μάλλον υποδηλώνει μια καλοήθη διαδικασία. Ένα δυσμενές σημάδι είναι η ανίχνευση της ταυτόχρονης διεύρυνσης των μασχαλιαίων λεμφαδένων.

Η τακτική εξέταση των μαστικών αδένων στο σπίτι θα πρέπει να γίνεται τόσο συνηθισμένη για μια γυναίκα όσο και το μακιγιάζ. Δεν χρειάζεται πολύς χρόνος για να γίνει, αλλά έχει μεγάλη σημασία για την υγεία.

Οδηγίες αυτοδιάγνωσης

Πώς να εντοπίσετε τον καρκίνο του μαστού στο σπίτι:

1. Συνιστάται να ξεκινήσετε τη διαδικασία με ενδελεχή εξέταση μπροστά στον καθρέφτη– αξιολογήστε προσεκτικά το σχήμα των μαστών, το χρώμα του δέρματος, το μέγεθος. Οι υγιείς αδένες έχουν το ίδιο μέγεθος και σχήμα, χωρίς οπτικά διακριτές παραμορφώσεις, πρήξιμο ή συστολές. Στη συνέχεια τα χέρια τοποθετούνται πίσω από το κεφάλι, και η εξέταση πραγματοποιείται σε αυτή τη θέση, αναζητώντας τις παραπάνω αλλαγές. Ο λόγος για να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό θα πρέπει να είναι η αναγνώριση ανάσυρσης ή ρυτίδωσης του χορίου σε μια από τις περιοχές του μαστού, αλλαγή στη θέση και το σχήμα της θηλής, εξανθήματα ή διάφορους ερεθισμούς, προεξοχές.
2. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται αυτοεξέταση σε ξαπλωμένη θέση. Δεξιόστροφοςη γυναίκα θα πρέπει να ψηλαφήσει προσεκτικά τον αριστερό αδένα. Για το σκοπό αυτό, με τα δάχτυλά της πιεσμένα μεταξύ τους με κυκλικές κινήσεις, εξετάζει προσεκτικά ολόκληρο το στήθος. Οι συνιστώμενες κατευθύνσεις είναι από την κλείδα μέχρι το όριο με το πάνω μισό της κοιλιάς, καθώς και από τη μασχάλη προς την κλείδα. Για κάποιους, είναι πιο βολικό να ξεκινήσετε από τη θηλή, μετακινώντας κυκλικά μέχρι το εξωτερικό όριο του αδένα.
   

   Είναι απαραίτητο να ασκήσετε πίεση προσεκτικά, προσπαθώντας να μην τραυματίσετε τον ιστό του μαστού, ωστόσο, σε περίπτωση ύποπτης περιοχής, μπορείτε να πιέσετε πιο δυνατά για να γίνουν αισθητά τα πλευρά. Το ίδιο και το δεύτερο στήθος.

3. Το επόμενο βήμα είναι να πραγματοποιηθεί ανεξάρτητη ψηλάφηση στη θέση κάθεται και μετά στέκεται. Η διαδικασία είναι η ίδια με την παραπάνω. Πολλές γυναίκες υποδεικνύουν ότι η διαδικασία είναι πιο εύκολο να πραγματοποιηθεί στο ντους - το δέρμα είναι ατμό, υγρό και οι ιστοί πιέζονται ευκολότερα.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται σε πιθανή έκκριση από τη θηλή - κανονικά δεν πρέπει να υπάρχει. Ή μια μικρή σταγόνα με διαφανές περιεχόμενο. Ένα διαγνωστικό προειδοποιητικό σημάδι είναι η ανίχνευση ενός όγκου που είναι ανώδυνο και δεν προσκολλάται στους περιβάλλοντες ιστούς.

Ενόργανη διάγνωση

Αφού συλλέξει προσεκτικά τα παράπονα του ασθενούς και τη φυσική εξέταση, ο ειδικός θα συστήσει τις ακόλουθες οργανικές μεθόδους για τη διάγνωση του καρκίνου:

Η κύρια, δημόσια διαθέσιμη μέθοδος για την οπτικοποίηση της ογκολογικής διαδικασίας είναι Υπερηχογράφημα μαστού. Η διαδικασία είναι απολύτως ασφαλής και εντελώς ανώδυνη. Κατά κανόνα, πραγματοποιείται με τον ασθενή ξαπλωμένο στον καναπέ. Εάν τα στήθη διαφέρουν σε μεγάλες παραμέτρους - ενώ κάθεστε.

Το υπερηχογράφημα σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον εντοπισμό του όγκου, το μέγεθός του, την παρουσία μεταστάσεων, τη συμμετοχή γειτονικών οργάνων και ιστών στην κακοήθη διαδικασία, για παράδειγμα, λεμφαδένες. Το υπερηχογράφημα Doppler χρησιμοποιείται συχνά κατά τη διάρκεια του υπερήχου για την αξιολόγηση της κατάστασης της γενικής ροής αίματος στα θωρακικά αγγεία. Εάν ο όγκος έχει τα δικά του αιμοφόρα αγγεία, είναι πολύ πιθανό να είναι κακοήθης.

Εργαστηριακή έρευνα

Οι ειδικοί έχουν επίσης διάφορες εργαστηριακές μεθόδους για τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού. Οι δείκτες όγκου χρησιμοποιούνται ευρέως - καθιστούν δυνατό τον εντοπισμό της παθολογίας στο πρώιμο στάδιο του σχηματισμού της.

Η ουσία είναι να ανιχνευθούν συγκεκριμένες πρωτεΐνες που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος της γυναίκας εάν έχει σχηματιστεί εστία όγκου στον μαστικό αδένα. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι ακόμη σε θέση να υποδείξει εάν η διαδικασία είναι καλοήθης, κύστη ή κακοήθης, καρκίνωμα.

Οι καρκινικοί δείκτες χωρίζονται σε ειδικούς και μη ειδικούς. Τα πρώτα επιτρέπουν στον ειδικό να πλοηγηθεί στον τύπο της διαδικασίας του όγκου, ενώ τα δεύτερα δείχνουν μόνο μια απόκλιση στην υγεία της γυναίκας.

Κατά τη διάγνωση, η βάση μόνο στα αποτελέσματα των δεικτών όγκου απαγορεύεται αυστηρά. Είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί το σύνολο της εξέτασης - υπερηχογράφημα, μαστογραφία, βιοψία.

Ο καρκίνος (καρκίνος) είναι ένας κακοήθης σχηματισμός, με άλλα λόγια, ένας όγκος ειδικού τύπου παθολογίας, που αναπτύσσεται πολύ γρήγορα στην περιοχή όπου εμφανίζεται το μικρόβιο των άτυπων κυττάρων. Είναι σύνηθες για ένα κακοήθη κύτταρο να μεταδίδει πληροφορίες σχετικά με την ανάπτυξη, την ανάπτυξη και τη μετάσταση σε άλλα κύτταρα κατά την αναγέννησή τους. Η εμφάνιση μιας τέτοιας διαδικασίας μπορεί να παρατηρηθεί σε οποιοδήποτε σημείο σε έναν ζωντανό οργανισμό.

Όγκος στους μαστικούς αδένες μιας γυναίκας

Η εμφάνιση κακοήθους επιθηλιώματος στον μαστικό αδένα μιας γυναίκας είναι η πιο συχνή σήμερα, Καρκίνοςπου αργά ή γρήγορα οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς. Τα κλινικά συμπτώματα του καρκίνου του μαστού στις γυναίκες ποικίλλουν αρκετά στα αρχικά στάδια της νόσου. Τα σημάδια του καρκίνου του μαστού διακρίνονται από την ταχεία έναρξη και πορεία του, που τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται πριν από έξι μήνες.

Τα νεοπλάσματα μπορεί να εντοπίζονται άνισα στον μαστικό αδένα. Μιλάμε για κακοήθεις όγκους που προσβάλλουν συχνά το άνω έξω τετράγωνο του θώρακα, σπανιότερα εντοπίζονται στο άνω έσω μέρος του οργάνου και πολύ σπάνια στα κάτω. Μερικές φορές ο καρκίνος επηρεάζει την περιοχή της θηλής.

Βίντεο σχετικά με το θέμα

Πρώιμος καρκίνος

Είναι δυνατό να διαγνωστεί ο καρκίνος του μαστού στα αρχικά στάδια, καθώς ο όγκος που προκύπτει είναι μια οπτική μορφή κακοήθους σχηματισμού. Επομένως, είναι δυνατή η ψηλάφηση του όγκου ή η εξέταση του με όργανα.

Ο πρώιμος και μικρός καρκίνος του μαστού σχηματίζεται εντός του πόρου ή του λοβού του μαστικού αδένα με τη μορφή έως και 1 cm και χωρίς μεταστάσεις. Εάν υπάρχει μετάσταση στους λεμφαδένες, ο μικρός καρκίνος δεν θεωρείται πρώιμος. Η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου είναι πολύ δύσκολη. Με τη μέθοδο της ψηλάφησης είναι δυνατό να εντοπιστούν μικρά εξογκώματα που δεν εξετάζονται αξιόπιστα με μαστογραφία και υπερηχογραφικά κύματα. Για να γίνει αυτό, καταφεύγουν σε βιοψία του υλικού του μαστικού αδένα, ακολουθούμενη από ιστολογία, και επίσης προσπαθούν να βρουν μεταστάσεις.

Οι τύποι καρκίνου του μαστού παρατηρούνται σε τρεις κλινικές μορφές:

1. Οζώδης;
2. Διάχυτο;
3. Νόσος Paget.

Οζώδης μορφή καρκίνου η πιο κοινή παθολογία στην ογκολογία του μαστού. Αυτός ο σχηματισμός βρίσκεται κάτω από το δέρμα σε μέγεθος 10-20 mm, το οποίο είναι εύκολα ψηλαφητό. Εάν υπάρχει ένας μεγάλος κόμβος, είναι καθαρά ορατός στον μαστικό αδένα και αυτά είναι τα πρώτα σημάδια καρκίνου του μαστού. Οι καρκινικοί κόμβοι είναι πυκνοί και δεν έχουν σαφή όρια, επομένως είναι δύσκολο να διαχωριστούν από τον περιβάλλοντα ιστό. Με την ταχεία ανάπτυξη ενός τέτοιου όγκου, οι κονδυλώδεις κόμβοι αρχίζουν να αναπτύσσονται στην επιφάνεια του θώρακα και να ανοίγουν στο δέρμα με τη μορφή αιμορραγικού έλκους. Με την πάροδο του χρόνου, ο όγκος αποσυντίθεται και εμφανίζεται μια σάπια μυρωδιά. Αυτή η διαδικασία νέκρωσης μπορεί να επεκταθεί και να εμβαθύνει στον οστικό ιστό του θώρακα. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς βιώνουν έντονος πόνοςκαι την προσθήκη μιας λοίμωξης που οδηγεί σε τερματική κατάστασησώμα.

Διάχυτη μορφή καρκίνου μοιάζει με διήθημα που επηρεάζει διάχυτα ολόκληρο το όργανο ή το τμήμα του. Η διήθηση όγκου έχει διάφορους τύπους, και αυτοί είναι οι ερυσίπελας, οι θωρακισμένες, οι οιδηματώδεις και οι μαστίτιδα. Διήθηση τέτοιων τύπων χωρίς σαφή όρια και πυκνή συνέπεια. Το στήθος μεγαλώνει, διογκώνεται, κοκκινίζει και η θερμοκρασία ανεβαίνει. Με όγκο που μοιάζει με ερυσίπελα, ο μαστικός αδένας εμφανίζεται με χαρακτηριστική υπεραιμική φλεγμονή και λαμπερό δέρμα. Η μορφή μαστίτιδας καλύπτει όλο τον αδενικό ιστό του μαστού και το δέρμα, ακολουθούμενη από νέκρωση. Την εμφάνιση «φλοιού λεμονιού» αποκτά ο μαστικός αδένας με την οιδηματώδη μορφή της κακοήθους διήθησης. Εάν ο μαστός είναι οπτικά παραμορφωμένος, μειωμένος σε μέγεθος και με ανεστραμμένη θηλή, τότε μιλάμε για βλάβη στον ιστό και στον υποδόριο ιστό από διηθητικούς κόμβους της θωρακισμένης μορφής καρκίνου. Με την ταχεία ανάπτυξη ενός τέτοιου όγκου, επηρεάζεται ολόκληρη η επιφάνεια θωρακινός, του οποίου το δέρμα καλύπτεται με μεγάλο αριθμό ροζ οζωδών διηθημάτων.

Η ανάπτυξη αυτών των μορφών καρκίνου συμβαίνει αρκετά γρήγορα με την εξάπλωση των μεταστάσεων στους περιφερειακούς λεμφαδένες.

Καρκίνος της θηλής (νόσος του Paget) . Σε σύγκριση με άλλες μορφές κακοήθων όγκων του μαστού στις γυναίκες, εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά και χρειάζεται πολύς χρόνος για να αναπτυχθεί. Τα πρώτα συμπτώματα ενός όγκου εμφανίζονται με τη μορφή λεπιών πάνω ή γύρω από τη θηλή. Τέτοιες αποκολλήσεις μπορούν να παρατηρηθούν σε ξηρή και υγρή μορφή. Η θηλή του μαστού αρχίζει να αποσύρεται αργά και ο αυξανόμενος πυκνός διηθητικός σχηματισμός σταδιακά μεγαλώνει στον υποδόριο ιστό του μαστικού αδένα και δίνει μετάσταση στους λεμφαδένες.

Σε μια ιστολογική εξέταση οζώδους και διάχυτου καρκίνου του μαστού σε μια γυναίκα, ο όγκος συχνά αντιπροσωπεύεται από σκληρό ιστό, οζώδη, κοκκώδη, με κλώνους, καθώς και με παρουσία βλέννας και κολλοειδούς στο εσωτερικό των διηθημάτων.

Μεταστάσεις στον καρκίνο του μαστού

Η εξέλιξη της κακοήθειας συμβαίνει μέσω της εξάπλωσης μεταστάσεων στα αιμοφόρα αγγεία του σώματος, οι οποίες εξαπλώνονται σε όλο το σώμα αναζητώντας μια νέα εστίαση για την ανάπτυξη του καρκίνου. Τέτοια αγγεία είναι το κυκλοφορικό και το λεμφικό σύστημα. Στον μαστικό αδένα, η λέμφος παροχετεύεται μέσω δύο πλεγμάτων. Με έναν τρόπο, η λέμφος παροχετεύεται από τον υποδόριο ιστό και το δέρμα, και με έναν άλλο, βαθιά, από τον αδενικό ιστό του μαστικού οργάνου. Η λέμφος παροχετεύεται στους μασχαλιαίους και περιστερνικούς λεμφαδένες. Η βλάβη σε αυτούς τους λεμφαδένες από μεταστάσεις εκφράζεται από τη μεγέθυνση και τον πόνο τους. Η διαδρομή της μετάστασης δεν τελειώνει εκεί, τότε παρατηρείται μια άτυπη διαδικασία στα υποκλείδια, τα αυχενικά και τα υποπλάτια λεμφικά αγγεία. Μέσω της περιθωρακικής λεμφικής ροής, οι μεταστάσεις εισέρχονται στο ήπαρ και ο παρεγχυματικός ιστός καταστρέφεται από έναν καρκινικό όγκο.

Τα συμπτώματα του καρκίνου του μαστού μπορούν να παρατηρηθούν από την παρουσία μεγάλου αριθμού λεμφαδένων στο δέρμα του μαστού. Είναι κινητά και συχνά δεν προκαλούν πόνο.

Με τη βοήθεια του κυκλοφορικού συστήματος, ο καρκίνος εξαπλώνει επίσης τις μεταστάσεις του και επηρεάζει άλλα όργανα. Πιο συχνά, με τον καρκίνο του μαστού, προσβάλλονται τα οστά, το συκώτι και οι πνεύμονες των γυναικών. Τα συμπτώματα τέτοιων βλαβών εκφράζονται με πόνο που εμφανίζεται κατά τη νυχτερινή ανάπαυση.

Στάδια καρκίνου του μαστού σε μια γυναίκα

Στη σύγχρονη ογκολογία, υπάρχουν τέσσερα στάδια του καρκίνου του μαστού. Για αυτό το όργανο ορίζεται το σύστημα TNM:

Τ– πρωτοβάθμια (πρωτοβάθμια) εκπαίδευση. Αυτή η κατηγορία αξιολογεί την παρουσία ενός όγκου και το μέγεθός του. Για παράδειγμα, το Τ0 σημαίνει ότι δεν ανιχνεύεται η παρουσία όγκου. Τ1, Τ2, Τ3, Τ4– υποδεικνύει το μέγεθος του σχηματισμού, από ένα έως περισσότερα από πέντε εκατοστά, καθώς και οπτικά συμπτώματα διαμόρφωσης περιγράμματος και στερέωσης σε κοντινούς ιστούς.

Ν- μακρινούς λεμφαδένες. Όταν οι κόμβοι του λεμφικού συστήματος δεν μπορούν να ψηλαφηθούν, τότε η κατηγορία διαχωρίζεται από την ταξινόμηση N0. Δεδομένα Ν1, Ν2, Ν3υποδηλώνουν μετατόπιση των προσβεβλημένων μασχαλιαίων και υπερκλείδιων λεμφαδένων, καθώς και τη μετάστασή τους. Εάν, κατά την εξέταση μιας γυναίκας, τα δεδομένα για την κατάσταση των λεμφαδένων είναι αμφισβητήσιμα, τότε καθιερώνεται μια κατηγορία Nx;

Μ– προσδιορισμός μεταστάσεων σε απομακρυσμένες περιοχές. Εάν υπάρχουν, τότε υποδείξτε την κατηγορία Μ1, και αν έχετε αμφιβολίες, τότε Μχ, και αν δεν ανιχνευθούν απομακρυσμένες μεταστάσεις, τότε Μ0.

Σύμφωνα με την ομαδοποίηση τέτοιων δεικτών, οι οποίοι καθορίζονται σύμφωνα με τα συμπτώματα μιας εξωτερικής εξέτασης μιας γυναίκας και μετά από ακριβή επιβεβαίωση της διάγνωσης, προσδιορίζεται το στάδιο ανάπτυξης του όγκου. Τα δύο πρώτα εγκαθίστανται σύμφωνα με τα καθορισμένα δεδομένα: T1-T2, N0, N1 και M0. Καθώς αυτές οι κατηγορίες αυξάνονται, καθορίζεται το τρίτο και πιο επικίνδυνο, τέταρτο στάδιο του καρκίνου.