Hipokaliemie: simptome, cauze și tratament. Să ne uităm la simptomele hipokaliemiei este cauzată de

Hipokaliemia este o scădere a nivelului de potasiu din sânge sub 3,5 mmol/l. Poate fi relativă atunci când ionii se deplasează în celule și absolută atunci când aportul total din organism scade. Se manifestă prin slăbiciune musculară, debit accelerat de urină și tulburări ale ritmului cardiac. Citiți mai multe despre cauzele dezvoltării, consecințele deficienței de potasiu și modalitățile de restabilire a nivelurilor normale în acest articol.

📌 Citește în acest articol

Cauzele hipokaliemiei

Mulți factori duc la scăderea concentrației de potasiu în serul sanguin. Cel mai adesea, hipokaliemia apare cu excreția crescută de sare de către rinichi sau prin tractul digestiv.

Renal

Un nivel scăzut este detectat atunci când:

• aplicare (Lasix, Hypothiazide, Diacarb și analogii lor de grup);
• tratament cu antibiotice (gentamicina, amfotericina);
• acidoză (acidificarea sângelui) cu tubulopatii (boli congenitale cu afectarea reabsorbției urinei în tubii renali);
• pielonefrită;
• tumori renale.

Gastrointestinal

O scădere a ionilor de potasiu apare atunci când:

• post și reluarea aportului alimentar după aceasta;
• malnutriție;
• diaree și vărsături din cauza gastroenteritei;
• boli cu malabsorbție;
• fistule;
• sindromul de dumping după îndepărtarea unei părți a stomacului;
• colită ulcerativă.

Hipokaliemia este provocată de utilizarea frecventă și necontrolată a medicamentelor pentru constipație, clisme de curățare și adsorbanți. Utilizarea concomitentă a diureticelor și a laxativelor, care se practică pentru a reduce rapid greutatea corporală, este deosebit de periculoasă.

suprarenale

Deficiența de potasiu este asociată cu producția excesivă de hormoni în adenom sau proliferarea (hiperplazie) a cortexului suprarenal. Poate fi cauzată de excesul de aldosteron (produs de glandele suprarenale) din cauza cirozei hepatice, a circulației proaste, a pierderii de proteine, a hipertensiunii arteriale maligne, a sindromului Cushing sau a tratamentului cu medicamente hormonale.

Producția crescută de cortizol și o scădere a ionilor de potasiu în sânge apare și în următoarele condiții:

• astm bronșic, mai ales în timpul unui atac;
• durere acută în inimă cu;
• abstinența (sindromul de sevraj) la alcoolici și dependenți de droguri;
• oprirea administrării anesteziei.

Transferul de potasiu din sânge în celule

Apare cu alcaloza respiratorie si metabolica acuta (alcalinizarea sangelui), aportul excesiv de glucoza, insulina, vitamina B12, agonisti beta-adrenergici (utilizati pentru astmul bronsic), teofilina. O relativă lipsă de potasiu poate fi provocată de o activitate fizică intensă la persoanele neantrenate și de deficit de magneziu.

Simptomele unei afecțiuni acute

Hipokaliemia cronică ușoară este asimptomatică. Când nivelul de potasiu scade la 2,5 mmol/l, apare slăbiciune musculară severă.Într-o stare acută, apar următoarele manifestări clinice:

• slăbire sau dificultăți de respirație;
• durere prelungită în inimă, senzație de presiune, strângere, neameliorată prin administrarea de nitroglicerină;
• sub sarcină și în repaus;
• , leșin la trecerea dintr-o poziție orizontală în poziție verticală;
• amețeli, apatie, dificultăți de concentrare;
• pierderea poftei de mâncare, greață, balonare, constipație;
• oboseală, slăbiciune musculară severă, furnicături și amorțeli ale membrelor, spasme musculare, afectarea bruscă a activității motorii - paralizie flască;
• mâna tremurândă, transpirată.

Dacă nu este restabilită în acest stadiu, contractilitatea miocardică și cantitatea de sânge ejectată din ventriculi sunt afectate. Tulburările de ritm devin amenințătoare de viață (, încetarea contracțiilor), iar insuficiența cardiacă crește.

Activitatea motrică a stomacului și a intestinelor scade, ceea ce, pe măsură ce patologia progresează, duce la obstrucție paralitică.

Capacitatea scăzută de concentrare a urinei de către tubii renali este însoțită de creșterea producției de urină, sete și o predominanță a diurezei nocturne asupra diurezei diurne. Pierderea severă sau bruscă de potasiu duce la paralizia mușchilor scheletici și respiratori, ceea ce amenință încetarea funcției pulmonare.

Urmăriți videoclipul despre cauzele și tratamentul hipokaliemiei:

Citiri ECG și alte diagnostice

Manifestările clinice ale hipokaliemiei sunt nespecifice. Ele pot fi găsite în multe boli ale organelor interne. Frecvența diagnosticului în timp util al hipokaliemiei este insuficientă. De exemplu, instabilitatea emoțională, iritabilitatea și slăbiciunea la nivelul picioarelor, amorțeala și furnicăturile la copiii cu patologie renală și la pacienții vârstnici nu sunt asociate cu pierderea de potasiu.

Analize de sânge

Serul sanguin pentru conținutul de electroliți trebuie examinat pentru toți factorii de risc pentru dezechilibrul microelementelor, în special în timpul terapiei antihipertensive pe termen lung la pacienții cu tulburări digestive și nefropatie. Hipokaliemia este în primul rând un diagnostic de laborator. Norma este considerată a fi un conținut de potasiu de cel puțin 3,5 mmol/l.

La efectuarea analizei este important:

Analiza urinei pentru conținutul de potasiu

Dacă se eliberează mai mult de 15 mmol/l de potasiu pe zi, atunci mecanismul pierderii acestuia este asociat cu boala renală. Valorile mai mici înseamnă aport insuficient sau boli ale sistemului digestiv. Deficiența inexplicabilă de potasiu cu excreție urinară crescută apare și în cazul tumorilor, concentrațiilor scăzute de magneziu, vărsăturilor oculte în anorexie și abuzului de droguri.

ECG

Un diagnostic preliminar de hipopotasemie poate fi pus după electrocardiografie, deoarece are simptome tipice:

• creșterea înălțimii și lățimii lui P;
• prelungirea PR;
• QRS larg care depășește 20 ms;
• U mare;
• scăderea T și ST.

Cardiograma relevă și tulburări de ritm - extrasistole ventriculare (pereche, de grup), atacuri de tahicardie.

Corecție la adulți și copii

Cu o ușoară scădere a concentrației de potasiu, conținutul acestuia poate fi restabilit folosind alimentație adecvată. Este important să se țină seama de faptul că o bună absorbție a acestuia din alimente poate fi realizată cu un aport suficient de magneziu, vitamina B6 și excluderea completă a băuturilor alcoolice. Pentru a normaliza compoziția electroliților, meniul ar trebui să includă:

• caise, caise uscate, prune uscate, stafide;
• fasole, mazăre, soia;
• nuci, seminte de floarea soarelui si dovleac;
• cartof, conopidă, broccoli, vinete, dovleac, rosii;
• spanac, măcriș, pătrunjel;
• banane, coacăze negre, caise;
• carne cu conținut scăzut de grăsimi și produse lactate;
• ciuperci, alge marine;
• hrișcă, grâu și fulgi de ovăz.

Metoda preferată de gătire a legumelor este coacerea la abur și se recomandă coacerea cartofilor cu coaja. Consumul zilnic sare de masă nu trebuie să depășească 5 g pe zi.

Tratament cu medicamente

În cazuri foarte severe se recurge la administrarea intravenoasă de soluții de clorură de potasiu sau Panangin și transfuzii de plasmă sanguină. Medicamentele sub formă de tablete sunt utilizate mai des, deoarece această metodă ajută la evitarea unei complicații la fel de grave a terapiei intensive - hiperkaliemia. Se recomandă următoarele medicamente:

• Calyposis prolongatum,
• pulberi de clorură de potasiu,
• Caldiu,
• Asparkam,
• Panangin.

Dacă este necesar, diureticele care economisesc potasiu (Veroshpiron, Triampur), inhibitorii ECA (Prestarium, Hartil, Enap) pentru hipertensiune arterială, sărurile de magneziu (Magne B6, Magnicum) sunt prescrise pentru utilizare pe termen lung.

Consecințe

Condițiile acute cu deficit de potasiu perturbă starea acido-bazică a organismului și funcționarea sistemului cardiovascular și respirator. Ele pot fi fatale din cauza opririi respirației și a bătăilor inimii.

Deficiența de potasiu pe termen lung, chiar și cu o scădere ușoară a nivelului sanguin, provoacă următoarele consecințe:

• dureri musculare, toleranță scăzută la efort;
• tulburări de ritm rezistente la;
• scăderea sintezei de insulină, care agravează evoluția diabetului zaharat sau transformă forma latentă într-una manifestă;
• dacă pacientul ia glicozide cardiace, atunci apare o lipsă de potasiu din cauza scăderii excreției lor din organism.

Prevenirea hipokaliemiei

Toate afecțiunile în care există o amenințare de pierdere de potasiu - diaree, vărsături, boli de rinichi, patologii endocrine și utilizarea medicamentelor care elimină sărurile de potasiu din organism - ar trebui să fie considerate hipokaliemie potențială. Astfel de pacienți necesită un studiu al nivelului de potasiu din sânge și un ECG.

Pentru a preveni dezechilibrul electrolitic, trebuie asigurat un aport suficient de microelemente și vitamine din alimente. Dacă există motive suplimentare pentru deficiența de potasiu, atunci sunt prescrise medicamente cu doza profilactică - Asparkam sau Panangin.

Trebuie remarcat faptul că intervalul de concentrații la care organismul funcționează în mod normal nu este atât de mare pentru ionii de potasiu, astfel încât aportul excesiv și aportul necontrolat nu sunt, de asemenea, sigure.

Hipokaliemia apare atunci când funcționarea rinichilor, a organelor digestive, a sistemului endocrin este afectată sau când sunt utilizate diuretice. Cu deficit de potasiu, funcția musculară este perturbată, inclusiv diafragma și miocardul. Starea acută este însoțită de o încălcare a ritmului contracțiilor și depresie respiratorie în absența terapiei, moartea este posibilă.

Pentru diagnostic, sângele și urina sunt examinate pentru conținutul de potasiu și se efectuează un ECG. Pentru tratament, este necesară normalizarea aportului de microelemente și vitamine din alimente în caz de hipokaliemie severă, se utilizează aportul intern de săruri de potasiu sau administrarea intravenoasă de soluții cu ionii săi.

Citeste si

Unda T de pe ECG este determinată pentru a identifica patologiile activității cardiace. Poate fi negativă, înaltă, bifazică, netezită, plată, redusă și depresia undei T coronariene pot fi detectate și în segmentele ST, ST-T, QT. Ce este un dinte alternant, discordant, absent, cu dublu cocoaș.

Pentru corpul nostru operatie normala este nevoie de o cantitate mare de macro și microelemente, a căror sursă principală este hrana. Potasiul este unul dintre aceste microelemente, o deficiență (hipokaliemie) sau exces (hiperkaliemie) poate duce la disfuncția multor organe. Organismul rareori se confruntă cu o deficiență a oricărui element hipokaliemia este foarte adesea combinată cu o lipsă de magneziu.

Sărurile de potasiu sunt necesare atât pentru oase, cât și pentru țesuturile moi, fac parte din aproape toate fluidele corporale, este implicată în menținerea echilibrului apă-sare și este, de asemenea, esențială pentru funcționarea normală a ficatului, rinichilor, glandelor endocrine, creierului, cardiovascular și sistemele nervoase

Hipokaliemia poate apărea ca urmare a unei diete dezechilibrate, în care aportul de potasiu în organism este insuficient, de exemplu, ca urmare a unei diete debilitante. Sportivii și persoanele angajate în muncă fizică grea pierd o cantitate mare din acest microelement cu transpirație crescută. Deficitul de potasiu poate apărea la persoanele care iau anumite diuretice, astfel încât monitorizarea periodică a concentrațiilor de potasiu din sânge este necesară atunci când se tratează cu diuretice. În condițiile însoțite de vărsături sau diaree, există și o pierdere a multor oligoelemente, inclusiv potasiu.

Consumul de cantități mari de alcool, cafea și dulciuri contribuie, de asemenea, la „spălarea” potasiului din organism.

Simptomele deficitului de potasiu

Primele semne ale hipokaliemiei sunt iritabilitate crescută, oboseală, slăbiciune musculară și, în cazuri severe, se poate dezvolta epuizare nervoasă. Foarte des, pielea uscată, fragilitatea crescută a unghiilor și a părului sunt, de asemenea, asociate cu o lipsă de potasiu în organism. Poate atrage atenția că chiar și cele mai mici răni nu se vindecă bine la o persoană, vânătăile se formează foarte ușor, iar eroziunile și ulcerele apar pe membranele mucoase. Mulți oameni cu hipokaliemie au crampe și mialgii (dureri musculare),

Adesea apar tulburări în funcționarea sistemului digestiv, manifestate sub formă de constipație. Cu o lipsă semnificativă de potasiu în organism, pot apărea tulburări în funcționarea mușchilor inimii, exprimate sub formă de tulburări de ritm (aritmii).

Simptomele hipokaliemiei sunt nespecifice, așa că dacă aveți slăbiciune aparent fără cauză, iritabilitate sau alte semne descrise mai sus, ar trebui să consultați un medic. Poate că lipsa de potasiu este cauza sănătății precare. Medicamentele care conțin această substanță pot fi luate numai așa cum este prescris de un medic după o examinare. Utilizarea necontrolată a medicamentelor care conțin potasiu poate duce la hiperkaliemie (exces de potasiu), care este, de asemenea, dăunătoare pentru organism.

Cauzele hipokaliemiei

Există trei motive principale care pot provoca modificări patologice asociate cu hipokaliemia: aportul insuficient de potasiu în organism, excreția excesivă din organism și perturbarea mișcării potasiului la nivel celular. Aportul insuficient de potasiu din alimente este influențat de aderarea la diete stricte și de epuizarea de sine din cauza foametei de a atinge armonie sau de credințe religioase (stil de viață ascetic).

O cauză rară a hipokaliemiei în timpurile moderne este consumul de argilă, care se numește geofagie. O astfel de dependență de mâncare se găsește în tradițiile oamenilor din rasa negroidă care trăiesc America de Sud. În acest caz, potasiul formează compuși inactivi cu fierul argilos și nu poate participa la procesele metabolice ale organismului.

Excreția excesivă de potasiu din organism este o problemă destul de comună. Include multe afecțiuni patologice. Un dezechilibru în funcționarea stomacului și a intestinelor, care se manifestă prin vărsături frecvente și diaree abundentă. Inducerea intenționată a vărsăturilor la persoanele cu boală mintală(anorexie etc.).

Utilizarea necontrolată a diferitelor medicamente, cum ar fi laxative, unele antibiotice (de exemplu, Penicilina), diuretice, corticosteroizi (Prednisolon), Insulină, provoacă adesea semne de hipokaliemie. Tumorile suprarenale, modificările cirotice ale ficatului, bolile renale primare și secundare pot duce la o scădere semnificativă a potasiului din sânge. De importanță nu mică este aportul suficient de alte microelemente în corpul uman, de exemplu, magneziul, al cărui metabolism în țesuturi este strâns legat de potasiu.

Există, de asemenea, cauze mai rare de hipopotasemie. De exemplu, sindromul Bartter, care se manifestă cu semne de hipokaliemie la copii vârstă fragedă. Și, în sfârșit, motivul este asociat cu redistribuirea necorespunzătoare a ionilor de potasiu la nivel celular, ceea ce duce la retenția de potasiu în interiorul celulelor. Acest proces poate fi afectat de o doză incorect selectată de insulină în tratamentul diabetului zaharat, tratamentul cu doze excesive de vitamina B12 și acid folic în practica oncologică, o supradoză de adrenalină și otrăvirea cu alcool. Trebuie remarcat faptul că identificarea adevăratei cauze care a cauzat semnele de hipopotasemie în fiecare caz concret, are o importanță enormă pentru tratament eficient si o recuperare sigura.

Simptomele hipokaliemiei

Simptomele acestei boli sunt variate și nespecifice, pot apărea și cu o serie de alte boli. Pe primele etape Când cantitatea de potasiu este redusă ușor, pacientul începe să experimenteze slăbiciune și oboseală nemotivată, chiar și în absența unei activități fizice semnificative și a unui somn normal. Durerea și slăbiciunea apar la extremitățile inferioare, uneori crampe, care sunt deja stadiul inițial duce la o scădere semnificativă a performanței. Din păcate, în această perioadă, pacienții vin rar la medic, explicându-și starea din diverse motive (stres, condiții meteorologice, hipovitaminoză). În absența unei asistențe adecvate, concentrația de potasiu în plasmă scade treptat, ceea ce duce la agravarea hipokaliemiei, care se manifestă prin disfuncția multor organe.

Destul de des, hipokaliemia afectează sistemul nervos. Apare parestezie (senzație de „pielea de găină târâtă”, arsuri, furnicături ale pielii), amorțeală și slăbiciune a membrelor, iar în cazurile severe apar paralizie și pareză. Psihicul se schimbă, care se manifestă prin apatie, depresie și scăderea fondului emoțional. Somnul nu aduce senzație de vigoare, somnolența crește până la letargie. Funcția stomacului și a intestinelor este afectată din cauza scăderii peristaltismului. Aceasta se manifestă prin greață, eructații, vărsături, constipație, flatulență, pierderea poftei de mâncare, iar în cazuri avansate, paralizie intestinală, care duce la o obstrucție intestinală dinamică.

Tulburările datorate hipokaliemiei afectează și funcțiile de bază ale inimii - excitabilitatea și conducerea impulsurilor electrice. Pe acest fond, la ECG apar modificări semnificative, în cazurile severe extrasistole și fibrilație ventriculară, care duce adesea la deces. Hipokaliemia este deosebit de periculoasă pentru pacienții cu tulburări ischemice care iau glicozide. Astfel de persoane aparțin, fără îndoială, unui grup de risc și necesită o monitorizare specială. Dezvoltarea paraliziei musculare, în special a mușchilor intercostali și respiratori, poate duce la tragedie, care necesită adesea măsuri de resuscitare și transferarea pacientului la respirație artificială.

Identificarea simptomelor hipokaliemiei la copiii mici necesită un profesionalism considerabil. Din motive evidente, copiii nu pot exprima și caracteriza corect sentimentele lor. Principalele simptome ale hipokaliemiei la acestea sunt: ​​poliurie (cantitate crescută de urină zilnică) și scăderea tensiunii arteriale. Un diagnostic cuprinzător joacă un rol foarte important în stabilirea unui diagnostic corect.

Diagnosticul hipokaliemiei

Diagnosticul bolii presupune colectarea unui istoric medical detaliat. După clarificarea reclamațiilor, este imperativ să înțelegeți motivele apariției lor. În același timp, ei învață despre posibila prezență a disfuncției digestive la pacient: vărsături frecvente, diaree, poate că pacientul însuși provoacă un reflex de gag.

Recent, hipokaliemia este frecventă la femeile tinere care suferă de anorexie. Aflați dacă persoana aderă la diete stricte sau la post. Asigurați-vă că aflați ce medicamente ia pacientul. Unele grupe de antibiotice peniciline, diuretice, vitamine (Acid folic, vitamina B12), Insulină, hormoni (Prednisolon), dacă sunt utilizate incorect și necontrolat, pot reduce semnificativ conținutul de potasiu. Ei descoperă prezența bolilor cronice de rinichi, a glandelor suprarenale, a ficatului, a oncologiei și a abuzului de alcool. Este important să respectați regulile de păstrare a sângelui după recoltare. Starea prelungită a tuburilor la temperatura camerei duce la hipokaliemie falsă și complică diagnosticul corect.

După o vizită la un terapeut, pacientul necesită adesea consultații cu specialiști înrudiți: un neurolog, cardiolog, endocrinolog. O metodă importantă de cercetare de laborator este determinarea concentrației de potasiu în serul sanguin, a cărei metodă expresă este fotometria. Un test de urină pentru electroliți poate ajuta, de asemenea, la stabilirea diagnosticului de hipokaliemie. Dezvăluie o scădere a secreției de potasiu de către rinichi la 15 mmol/l, ceea ce confirmă pierderea de potasiu în afecțiunile stomacului și intestinelor. Și invers, o creștere a cantității sale în urină dacă reabsorbția de către tubii renali este afectată în cazul patologiei renale.

Pentru a diagnostica cu exactitate o scădere a nivelului de potasiu în întregul organism, se efectuează teste biochimice repetate de sânge, teste funcționale renale (testul Rehberg - determinarea creatininei în urină și ser sanguin) și examinarea organelor abdominale cu ajutorul ultrasunetelor. Pentru a examina funcțiile cardiace, auscultația este prescrisă pentru a asculta sunete (scurtarea de 2 tonuri), măsurarea tensiunii arteriale (tendința la hipotensiune arterială) și efectuarea unui ECG (prelungirea sistolei electrice, scurtarea sistolei mecanice, apariția unei unde U) . Toate metodele de diagnosticare trebuie efectuate într-un mod complex, consecvent și de înaltă calitate pentru a identifica imaginea completă a acestei patologii.

Tratamentul hipokaliemiei

Corectarea hipokaliemiei este prescrisă în funcție de cauza acesteia. Dacă aportul de potasiu în corpul uman este scăzut, se recomandă să se stabilească o dietă normală - alimentele trebuie să fie sănătoase, complete, echilibrate nutriențiși microelemente. Este foarte important să renunți la foame și la diete stricte. Dacă există o eliminare excesivă a potasiului din țesuturi și o întrerupere a metabolismului său celular, este necesar să se elimine toți factorii de risc existenți.

Administrarea de antibiotice trebuie să fie justificată, prescrisă exclusiv de medic în doze și timp adecvate.

Luarea de corticosteroizi pentru adenoamele suprarenale ar trebui să fie sub supravegherea atentă a unui medic și monitorizarea tuturor funcțiilor și sistemelor corpului. Tratamentul diabetului zaharat de tip 2 (insulino-dependent) trebuie să fie cu o doză strict selectată în fiecare caz specific, cu corecție constantă în diferite stadii ale bolii.

Dozele de acid folic și vitamina B12 în tratamentul anemiei megaloblastice trebuie să fie adecvate și individuale, prescrise în cure cu pauze suficiente în tratament.

Laxativele trebuie folosite pentru tratarea constipatiei, strict la recomandarea medicului, dupa o examinare amanuntita. Este strict interzisă utilizarea acestor produse pentru pierderea în greutate și așa-numita „curățare a toxinelor din organism”.

Pentru persoanele care vărsă și suferă de anorexie, ajutorul unui terapeut este foarte recomandat.

Este important să lupți împotriva alcoolismului cronic, să identificăm bolile care au un curs lung fără tratament necesar duce la hipokaliemie (ciroză hepatică, tumori progresive, boli de rinichi). Eliminarea tuturor factorilor care cauzează o lipsă de potasiu în plasma sanguină este etapa importantaîn tratamentul hipokaliemiei.

În unele cazuri, este necesară și terapia de înlocuire, adică înlocuirea microelementului lipsă în organe și țesuturi. Potasiul poate fi administrat sub formă de tablete (Panangin, Asparkam), administrat intravenos și intravenos (perfuziile sunt indicate pentru boli severe și ca terapie de urgență). Dozele de potasiu trebuie selectate corect în conformitate cu rezultatele analizelor de sânge și urină, starea pacientului și rezistența acestuia la tratament.

În cazul hipokaliemiei asociate cu metabolismul celular afectat, administrarea intravenoasă a preparatelor de potasiu este interzisă, deoarece aceasta determină fenomenul de hiperglicemie rezistentă. Se folosesc săruri de potasiu precum clorura, bicarbonatul, citratul și fosfatul. Când sunt administrate parenteral, sărurile de potasiu sunt diluate cu soluție izotonică de clorură de sodiu. Diluarea potasiului cu soluție de glucoză nu este utilizată, deoarece insulina crește redistribuirea potasiului în celule și agravează fenomenele de deficiență de potasiu în organism.

Dacă o situație de urgență necesită o inundare rapidă a corpului cu săruri de potasiu, atunci o astfel de terapie pentru hipokaliemie se efectuează sub supravegherea vigilentă a pacientului: monitorizarea ECG, verificarea funcțiilor motorii, respirație, determinarea conținutului de potasiu din sânge la fiecare patru ore. . Acest lucru previne dezvoltarea complicațiilor severe de la cardiovasculare și sistem nervosși riscul de hiperglicemie. Terapia este prescrisă cu mare precauție persoanelor în vârstă, în special celor cu diabet sever și insuficiență renală, precum și pacienților care iau diuretice care economisesc potasiu (de exemplu, Spironolactonă, Veroshpiron). Astfel de persoane au un risc destul de mare de supradozaj. Dimpotrivă, pentru pacienții cu boală coronariană care iau în mod regulat glicozide cardiace, precum și pentru pacienții care iau insulină pentru cetoacidoza diabetică, doza de potasiu ar trebui să fie mai mare.

Eficacitatea tratamentului pentru hipokaliemie și momentul restabilirii compoziției electrolitice normale a sângelui depind direct de vizita la medic în timp util a pacientului, antecedentele corecte, diagnosticul complet și cuprinzător, tratamentul adecvat, selectat individual în fiecare caz specific.

Nu uitați de prevenirea hipokaliemiei. Consumul zilnic al cantității necesare de fructe și legume va restabili aportul necesar de potasiu. Alimentele care conțin cantități mari de potasiu includ: cartofi, varză, salată verde, spanac, banane, caise uscate, stafide, nuci (nuci, pin, migdale).

Trebuie amintit că o scădere a potasiului din sânge poate duce la consecințe grave numai dacă este lăsată netratată. Imagine sănătoasă viața, o alimentație bună, consultarea unui specialist calificat va proteja împotriva dezvoltării hipokaliemiei și va menține sănătatea.

• Potasiu - niveluri normale în sânge și urină
• De ce scade potasiul seric?
• Cum se manifestă hipokaliemia?
• Consecințele penuriei
• Hipomagnezemie: de ce pleacă magneziul împreună cu potasiul?
• Corectarea hipokaliemiei
• Video: deficit de potasiu - cauze, simptome, pericol

Hipokaliemia se observă adesea la persoanele care se consideră sănătoase, dar care se străduiesc cu orice preț să scape de kilogramele în plus cu ajutorul foametei și al anumitor diuretice. Cu toate acestea, aceasta nu este singura cauză a tulburărilor electrolitice și în special a hipokaliemiei.

De obicei, o cantitate destul de mare de potasiu provine din alimente, organismul ia ceea ce are nevoie, iar restul elimină prin urină și prin tractul gastrointestinal. O persoană sănătoasă, fără a-și stabili scopul de a-și îmbogăți corpul cu potasiu, oferă cumva acestui element acele procese biochimice care necesită participarea K+, cu excepția cazului în care, desigur, urmează o dietă de foame pentru o lungă perioadă de timp.

Potasiu - niveluri normale în sânge și urină

Potasiul (K+) este unul dintre principalii cationi intracelulari. Participă la reacțiile și transformările biochimice care au loc în interiorul celulei și susțin funcționarea normală a organismului. Lichidul extracelular îl conține în concentrații mici, care de obicei nu depășesc 2% din cantitatea totală acumulată în organism.

Nivelul normal de potasiu din sânge (plasmă) este de 3,5 - 5,4 mmol/l. Dacă conținutul său scade și depășește limita inferioară a normalului (3,5 mmol/l), se dezvoltă hipokaliemia, la care organismul răspunde cu afectarea severă a abilităților funcționale ale unor organe, unde inima suferă mai mult decât altele.

Nivelul de potasiu la copii variază oarecum în funcție de vârstă:

• La nou-născuți (până la o lună de viață) este de 3,6 – 6,0 mmol/l;
• La copii sub un an – 3,7 – 5,7 mmol/l;
• De la un an la 16 ani, norma variază de la 3,2 – 5,4 mmol/l;
• Concentrația ionilor de potasiu în sângele roșu (eritrocite) la persoanele care nu au probleme de sănătate este în intervalul 79,4 – 112,6 mmol/l.

Datorită faptului că potasiul este excretat din organism în principal prin urină, analiza urinei este adesea folosită în scopuri de diagnostic. Rinichii unui adult sănătos excretă potasiu în acest fel în cantitate de 2,6 – 4,0 g/zi (38,4 – 89,5 mmol/l), în timp ce la copii aceste norme diferă semnificativ, de exemplu, până la șase luni la un copil 0,2 - Se secretă 0,74 g/zi, până la doi ani - până la 1,79 g/zi, până la 14 ani - până la 3,55 g/zi, adică pe măsură ce îmbătrânești norma crește și ajunge la nivelul unui adult.

De ce scade potasiul seric?

Cauzele hipokaliemiei se pot datora diverselor circumstanțe care reduc temporar sau permanent concentrația de potasiu în celule și perturbă procese vitale importante.

Cum se manifestă hipokaliemia?

Simptomele hipokaliemiei depind în cele mai multe cazuri de cât de mult a progresat procesul, dar încep să apară atunci când deficitul de potasiu în plasmă este sub 3,5 mmol/l și la început amintește oarecum de semnele altor tulburări electrolitice (în special, hipomagnezemie):

1. Oboseală, capacitate scăzută de lucru, dorință constantă dormi.
2. Slăbiciune musculară, durere, crampe musculare ale gambei, tremurări ale mâinilor.
3. Încetinirea ritmului cardiac.
4. Creșterea producției de urină, adesea mai mult de 3 litri pe zi (poliurie).

Adâncirea deficienței duce la adăugarea de noi simptome de deficit de potasiu:

• Funcție renală afectată.
• Poliuria se transformă în anurie (urina încetează să fie excretată).
• Tulburări digestive (balonare, vărsături, pierderea poftei de mâncare, flatulență, posibilă pareză intestinală care formează obstrucție intestinală).
• Pareză și paralizie.
• Tulburări respiratorii (respirație scurtă, bubuituri umede).
• O creștere a dimensiunii inimii cu scăderea forței contracțiilor inimii, apariția suflulor, tulburări de ritm cardiac, modificări patologice ECG.
• Creșterea tensiunii arteriale.
• Tulburări hormonale.

Diagnostic

Cauza hipokaliemiei poate fi adesea descoperită în primele etape ale diagnosticului - la colectarea anamnezei (luând laxative și diuretice, inducerea artificială a vărsăturilor).

diagnosticul diferenţial al hipokaliemiei

În general, lipsa de potasiu din organism este bine sesizată de electrocardiogramă și, deși abaterile sale nu corespund întotdeauna gradului de deficiență, există totuși o oarecare dependență. Hipokaliemia pe ECG poate fi prezentată după cum urmează:

1. O scădere moderată a concentrației ionilor de potasiu se exprimă prin aplatizarea sau inversarea undei T, creșterea amplitudinii undei U, deprimarea segmentului ST și sindromul intervalului Q-T lung (QU);
2. Condițiile severe se caracterizează prin prelungirea intervalului PQ și, în în cazuri rare- extinderea complexului QRS;
3. Ischemia miocardică și hipertrofia severă LV (ventriculară stângă) pot provoca aritmii ventriculare.

Lipsa de potasiu în mușchiul inimii duce la perturbarea proceselor metabolice la nivelul miocardului, repolarizare ventriculară mai lentă și instabilitate electrică a miocardului, care provoacă modificări ale electrocardiogramei înregistrate atunci când nivelul acestui element scade.

Semne ECG de hipokaliemie moderată

Consecințele penuriei

De fapt, simptomele hipokaliemiei indică deja consecințele cauzate de lipsa de potasiu în organism. Gama de concentrație de potasiu din plasma sanguină, care asigură funcționarea normală a fibrelor nervoase și musculare, este destul de îngustă, astfel încât chiar și abaterile aparent minore pot duce la consecințe grave:

• Hipokaliemia determină dezvoltarea mialgiilor (durere musculară rezultată din creșterea tonusului fibrelor musculare), adinamie și aritmii severe.
• Deficitul de potasiu contribuie la tensiunea excesivă și la epuizarea aparatului insular, ceea ce crește riscul de a dezvolta diabet zaharat.
• Lipsa de potasiu amenință apariția intoxicației cu glicozide dacă pacientul ia glicozide cardiace (preparate digitale), care sunt slab excretate de rinichi din cauza hipokaliemiei existente.
• Lipsa de potasiu în organism duce treptat la o încălcare a stării generale acido-bazice (ABC).
• Hipokaliemia, din cauza unei perturbări semnificative a echilibrului acido-bazic și a modificărilor miocardului, poate duce la stop cardiac brusc în timpul sistolei (cu hiperkaliemie, dimpotrivă, aceasta apare în diastolă), care se numește moarte coronariană subită.

Hipomagnezemie: de ce pleacă magneziul împreună cu potasiul?

Deficitul de magneziu din plasmă poate fi cauzat de stres, în special de natură cronică, muncă grea, dar și inactivitate fizică și temperaturi ridicate. mediu inconjurator, sarcina, contraceptie hormonale, alimentatie nesanatoasa. În ceea ce privește diureticele de ansă, acestea nu numai că îndepărtează potasiul, ci și alte oligoelemente (sodiu, calciu și magneziu, desigur, de asemenea). Între timp, .

Poate fi util să vă abateți ușor de la subiect pentru a descrie principalele simptome ale hipomagneziemiei, deoarece motivele pentru eliminarea acestui microelement sunt prezente foarte des (și diureticele contribuie și ele), iar o scădere a nivelului de magneziu afectează foarte mult funcționarea. a multor sisteme ale corpului (nu degeaba vorbim despre acest lucru reamintit constant de mass-media). Astfel, hipomagnezemia poate fi suspectată prin anumite semne:

• O afecțiune pe care oamenii o numesc „sindrom de oboseală cronică”, după o odihnă îndelungată, o senzație de epuizare persistă, iar capacitatea de muncă scade.
• Reacții ale sistemului nervos la evenimentele curente: iritabilitate, depresie, dureri de cap, amețeli, ticuri nervoase, fobii, tulburări de somn și tulburări de memorie.
• Deteriorarea contractilității sistemului muscular, care duce la dureri musculare și crampe în mușchii spatelui, gâtului, extremităților superioare și inferioare.
• Sistemul cardiovascular va răspunde la deficiența de magneziu cu apariția durerii în zona inimii, creșteri ale tensiunii arteriale spre o scădere sau creștere, tulburări lipidice cu dezvoltarea aterosclerozei, modificări ale sângelui și o tendință de creștere a trombozei.
• O schimbare în starea generală, atunci când o persoană își frământă creierul pentru a găsi cauza cariilor dentare, căderii părului și a unghiilor casante. Totul începe să meargă prost: temperatura corpului scade, membrele se răcesc, se amorțesc, apare dependența de vreme, tulburări digestive (diaree și constipație), sindrom premenstrual (la femeile care anterior erau sănătoase).

Semnele hipomagnezemiei în acest articol sunt prezentate pentru a atrage atenția pacientului asupra unor astfel de manifestări, pe care mulți le consideră a fi o afecțiune comună, dacă deficiența nu este profundă, și pentru a se gândi la lipsa de potasiu, magneziu, sodiu, care sunt într-un anumit raport între ele sau alte oligoelemente din organism.

Corectarea hipokaliemiei

Ce alimente conțin potasiu?

Tratamentul hipokaliemiei începe cu identificarea cauzelor pierderii de potasiu în organism și eliminarea acestora. Încă din primele zile (ore) se prescrie o dietă care conține cantități mari din acest element, din fericire, o gamă foarte largă de produse poate ajuta la corectarea hipokaliemiei; Departe de lista plina Alimentele bogate în potasiu includ:

Evident, există o alegere. Din produsele enumerate puteți crea o dietă minunată și vă puteți menține obiectivul. Principalul lucru, atunci când acordați preferință alimentelor care conțin cantități mari de potasiu, este să nu exagerați, adică să vă amintiți despre rinichi, deoarece la o astfel de dietă pot fi prea stresați.

Tabel: conținutul aproximativ de potasiu din produse

Medicamente

Corectarea hipokaliemiei, pe lângă dietă, implică utilizarea de medicamente, conținând potasiu și capabil să compenseze rapid deficiența acestuia. S-ar părea că ar fi mai simplu - luați și injectați medicamentul intravenos, astfel încât să intre mai repede în celule și să regleze echilibrul.

Între timp, există câteva nuanțe aici: un medicament care conține potasiu (de exemplu, clorură de potasiu - KCl) injectat într-o venă poate avea efectul opus, numit hipokaliemie de rebound. Glucoza introdusă ca parte a unei soluții injectabile de clorură de potasiu poate duce la o deficiență și mai mare a acestui element. În plus, administrarea intravenoasă necesită o atenție sporită la starea pacientului, deoarece sunt posibile reacții nedorite din partea sistemului excretor și a inimii. Tratamentul cu medicamente care conțin potasiu se efectuează sub controlul unui ECG și al testelor biochimice de laborator care determină concentrația de electroliți în serul sanguin.

Tratamentul hipokaliemiei cu preparate de potasiu administrate pe cale orală este utilizat pe scară largă și nu prezintă niciun pericol. Cu toții suntem familiarizați cu denumirile medicamentelor precum panangin, asparkam, orotat de potasiu, care sunt prescrise pentru a preveni hipokaliemia atunci când se utilizează diuretice.

Cauzele hipokaliemiei

După cum am spus deja, principalul semn al bolii este o scădere a concentrației de potasiu din sânge. Principalele cauze ale hipokaliemiei sunt pierderea de potasiu din cauza eliminării semnificative a acestuia din organism sau lipsa aprovizionării.

Organismul pierde potasiu prin diaree, vărsături, boli de rinichi, hiperglicemie (creșterea glicemiei), alcaloză metabolică (deteriorarea metabolismului electrolitic și a echilibrului acido-bazic în perioada postoperatorie și rahitism la copii sau patologii ereditare).

Destul de des, factorul provocator este utilizarea necontrolată a diureticelor.

Cauzele hipokaliemiei includ aportul insuficient de potasiu din alimente. Această tulburare poate apărea cu o dietă redusă sau cu diete stricte.

Unul dintre factorii speciali care influențează dezvoltarea hipokaliemiei este consumul de argilă de către unele persoane - geofagia. În același timp, potasiul și fierul, care fac parte din argilă, formează compuși insolubili care nu permit absorbția potasiului de către organism.

O mișcare semnificativă a potasiului în celule din lichidul intercelular ajută, de asemenea, la reducerea nivelului acestuia în sânge. Dezvoltarea unui astfel de proces este posibilă cu abuzul de alcool, utilizarea unor doze semnificative de insulină sau vitamine, cum ar fi acidul folic, și prezența excesivă a catecolaminelor - hormoni produși de glandele suprarenale.

Semne de hipokaliemie

Principalele semne principale ale hipokaliemiei includ deficitul de potasiu, determinat de teste. Simptomele generale sunt exprimate prin oboseală rapidă și slăbiciune a întregului corp. Slăbiciunea musculară se remarcă în special la extremitățile inferioare, în care apar adesea crampe.

Semnele hipokaliemiei apar și în alte afecțiuni ale organelor și sistemelor. De multe ori se dezvoltă tulburări neurologice, cum ar fi amorțeala pielii, pielea de găină și furnicături.

Hipokaliemia este adesea însoțită de tulburări psihice sub formă de iritabilitate, apatie, somn prelungit, similar cu letargia.

Se observă adesea tulburări de ritm cardiac. Semnele de hipokaliemie pe ECG sunt exprimate prin apariția extrasistolelor ventriculare. În plus, semnele ECG ale hipokaliemiei indică adesea dezvoltarea fibrilației ventriculare.

În plus, semnele de hipokaliemie pe ECG pot dezvălui aritmii severe. Astfel de leziuni pot fi cauzate de utilizarea glicozidelor cardiace pentru boli ale sistemului cardiovascular. În combinație cu acestea, hipokaliemia poate provoca aritmii bruște, ducând la moarte.

În cazuri speciale se poate forma o paralizie ascendentă, care afectează mușchii intercostali și diafragma. Odată cu această dezvoltare a bolii, pacientul este transferat la respirație artificială.

Hipokaliemia poate fi însoțită de greață și vărsături din cauza modificărilor activității tract gastrointestinal. Astfel de manifestări de hipopotasemie agravează situația, deoarece duce la pierderi și mai mari de potasiu. Au existat cazuri foarte rare de obstrucție intestinală dinamică ca urmare a hipokaliemiei.

Tratamentul hipokaliemiei

După diagnosticarea bolii, este necesar să se înceapă tratamentul hipokaliemiei cât mai devreme posibil, identificând cauza de bază.

Principala metodă de tratare a hipokaliemiei este eliminarea cauzei deficitului de potasiu și completarea acesteia.

Tratamentul medicamentos include utilizarea de medicamente care conțin potasiu în proporțiile necesare pentru recuperare.

Tabletele de panangin sau asparkam sunt considerate medicamente de întărire și de susținere generale. Aceste medicamente sunt utilizate pentru deficiența minoră de potasiu.

Pentru o deficiență mai severă de potasiu, se prescrie administrarea intravenoasă de citrat de potasiu, bicarbonat sau clorură de potasiu.

Dacă hipokaliemia se dezvoltă la nivel intracelular, atunci administrarea intravenoasă a preparatelor de potasiu este inacceptabilă.

Hipokaliemie: dieta

Pentru hipokaliemie, dieta ar trebui să conțină alimente care conțin potasiu sau ajută la absorbția acestuia. Pentru a-l întocmi, consultați-vă medicul. În acest caz, nu vă puteți angaja în auto-numiri, deoarece un exces de potasiu în sânge este chiar mai periculos decât deficiența acestuia.

Să ne amintim câteva alimente care pot fi incluse în dieta pentru hipokaliemie.

Peștele, ficatul, brânza de vaci sunt utile pentru hipokaliemie. Morcovii, dovleacul, ridichile, roșiile, castraveții, dovleceii, lingonberries și coacăzele fac o treabă bună în creșterea nivelului de potasiu din organism. Există mult potasiu în nuci de pin, arahide și migdale. Bananele, prunele uscate, caisele uscate, smochinele și stafidele, pepenii verzi, pepenii, ajută și la creșterea nivelului de potasiu. Pepenii verzi și pepenii trebuie consumați cu moderație.

Este necesar să evitați consumul de cafea, care este atât de populară astăzi, deoarece... favorizează creșterea urinării și, prin urmare, pierderea de potasiu.

Încercați să gătiți alimente la abur sau coapte, pentru că... Alimentele prăjite sau fierte își pierd multe proprietăți nutritive și benefice în timpul gătirii.

Ce este hiperparatiroidismul

Hiperparatiroidismul este o boală la pisoi și adulți care apare din cauza disfuncției metabolice și provoacă scurgerea calciului din țesutul osos. După cum știți, doar 1% din calciul din corpul unei pisici provine din sistemul sanguin. În consecință, 99% din acest oligoelement este conținut în dinții și oasele scheletului. Echilibrul microelementelor este asigurat de doi hormoni:

Astfel, devine clar că în cazul producerii insuficiente a unuia dintre hormoni, apare un dezechilibru și, de regulă, spre o scădere a cantității de calciu. Medicii veterinari definesc două forme de boală: primară și secundară. Pentru fiecare tip, se folosește o opțiune de tratament specială.

Cu hipokaliemie prelungită, oasele animalului devin foarte fragile, încetinind dezvoltarea fizică pisoi Dacă nu începeți tratamentul în timp util, moartea este posibilă.

Semne de boală

Deși hiperparatiroidismul se poate dezvolta la orice vârstă, cel mai adesea afectează pisoii tineri. În stadiile incipiente, boala nu este aproape niciodată diagnosticată, dar în timp, proprietarii observă din ce în ce mai mult că animalul se mișcă mai încet, îi este lene să se joace și să alerge și preferă să se întindă pe o parte. Simțind disconfort sever și slăbiciune, animalul poate deveni puțin agresiv, de exemplu, șuierând sau mușcând persoana care îl atinge.

Țesutul osos din scheletul pisoiului începe treptat să se erodeze, iar pe alocuri este înlocuit cu țesut fibros. În consecință, oasele în sine devin moi și goale. Pisicuta este din ce in ce mai ranita, apar fracturi si microfisuri. Mersul devine mai dificil, iar proprietarul observă că animalul se mișcă foarte puțin.

Schioparea este unul dintre principalele simptome ale hiperparatiroidismului. Alte simptome ale bolii pe care un proprietar de animale de companie sau un veterinar le-ar putea observa includ:

Principalele cauze ale hiperparatiroidismului felin

Cauza principală a bolii, care este indicată de toți medicii veterinari fără excepție, este alimentația necorespunzătoare a animalului de companie. Din păcate, nu toți proprietarii selectează cu atenție dieta pentru secția lor. Cea mai bună dietă pentru pisoi, conform experților, este cea care conține aproximativ aceeași cantitate de fosfor și calciu.

Cu toate acestea, majoritatea alimentelor uscate oferă animalelor aproximativ de 20-25 de ori mai mult fosfor decât calciu. În acest caz, în corpul pisicii apar modificări sistemice: încercând să asigure o cantitate suficientă de calciu în sânge, hormonul paratiroidian începe să „suge” acest oligoelement din țesutul osos și să-l furnizeze sistemului sanguin.

Sistemul natural al corpului pisicii încearcă să facă față singur problemei și, în loc de țesut osos din scheletul animalului, crește țesut fibros. Situația se înrăutățește atunci când pisoii mănâncă adesea alimente precum pește, cereale și carne. Toate conțin mult fosfor.

Hiperparatiroidismul secundar are motive ușor diferite pentru dezvoltarea sa. Pe lângă lipsa de calciu din alimente, există o absorbție insuficientă a microelementului de către sistemul digestiv al pisoiului. Acest lucru se întâmplă cu diverse patologii ale sistemului digestiv, boli ale glandei tiroide, insuficiență hepatică, exces de magneziu și vitamina D. Uneori, hiperparatiroidismul se poate dezvolta dacă animalul crește prea repede.

Diagnosticare

Luarea unei anamnezi și a unei examinări amănunțite a animalului este locul în care începe diagnosticul bolii. Este important să vorbim despre schimbările în comportamentul pisoiului care au apărut cu câteva săptămâni înainte de vizita la clinica veterinară. De asemenea, merită să vă informați medicul despre dieta animalului dvs. de companie.

Testele clinice vor indica o cantitate insuficientă de calciu în urină și o cantitate normală de calciu în sânge. Un diagnostic precis poate fi făcut cu ajutorul radiografiei. În fotografii, medicul va vedea clar modificări de deformare a scheletului, fragilitate osoasă și fracturi sau microfracturi.

Uneori, se efectuează o examinare suplimentară a organelor interne ale animalului, în special a ficatului și a sistemului digestiv. Pot fi necesare teste de sânge pentru a determina nivelurile hormonale din corpul pisicii.

Caracteristicile tratamentului

Cu cât proprietarul solicită mai devreme ajutor de la specialiști, cu atât tratamentul va fi mai ușor. Regimul terapeutic depinde direct de forma bolii, cauza principală a acesteia, stadiul și vârsta „pacientului”.

În orice caz, este important să restabiliți nutriția completă echilibrată a animalului. De regulă, medicii sugerează utilizarea produselor finite de înaltă calitate, în care cantitatea necesară de microelemente și vitamine este calculată cu precizie. În unele cazuri, medicul pregătește o dietă orară pentru animal.

Tratamentul formei primare a bolii este adesea însoțit de intervenții chirurgicale. Medicul trebuie să îndepărteze zonele deteriorate ale țesutului osos, astfel încât acestea să poată crește din nou cu „țesut osos natural”. Producția de hormon paratiroidian trebuie luată sub control strict. Acest lucru se poate face prin utilizarea anumitor medicamente hormonale. Pisica va avea zilnic teste de sânge pentru a măsura cantitatea de calciu din sânge pentru întreaga săptămână după operație.

Hiperparatiroidismul secundar, în funcție de cauzele apariției sale, este împărțit în tipuri nutriționale și renale. În fiecare dintre aceste cazuri, este necesar, în primul rând, restabilirea dietei normale a animalului și, de asemenea, limitarea mobilității acestuia timp de cel puțin 3-5 săptămâni. În acest scop, pisoiul este plasat în cuști speciale confortabile pentru animale.

Varietatea de alimente este tratată cu medicamente. Pisica trebuie să ia complexe de vitamine și medicamente pentru a îmbunătăți digestia. Pentru a restabili țesutul osos, sunt adesea prescrise medicamente precum Chondartron, Travmatin. Pentru a trata varietatea rinichilor, este foarte important să se reducă cantitatea de fosfor.

Având în vedere pericolul hiperparatiroidismului, este important ca fiecare proprietar de pisici și pisoi să se uite atent la animalele lor de companie și să nu ignore schimbările care apar în viața animalului. Desigur, este posibil să se prevină boala și dizabilitățile asociate cu aceasta. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să monitorizați în mod responsabil dieta animalului și nu uitați să o duceți pentru examinări preventive la un specialist.

Rahitismul la pisoi: prevenirea și tratamentul bolii

Tumora (cancer) a glandei mamare la o pisică: simptome, tratament

© Utilizarea materialelor site-ului numai în acord cu administrația.

Hipokaliemia este adesea observată la persoanele care se consideră sănătoase, dar se străduiesc cu orice preț să scape de kilogramele în plus prin foame și unele. Cu toate acestea, aceasta nu este singura cauză a tulburărilor electrolitice și în special a hipokaliemiei.

De obicei, o cantitate destul de mare de potasiu provine din alimente, organismul ia ceea ce are nevoie, iar restul elimină prin urină și prin tractul gastrointestinal. O persoană sănătoasă, fără a-și stabili scopul de a-și îmbogăți corpul cu potasiu, într-un fel sau altul oferă acestui element acele procese biochimice care necesită participarea K +, cu excepția cazului în care, desigur, urmează o dietă de foame pentru o lungă perioadă de timp. .

Potasiu - niveluri normale în sânge și urină

Potasiul (K+) este unul dintre principalii cationi intracelulari. Participă la reacțiile și transformările biochimice care au loc în interiorul celulei și susțin funcționarea normală a organismului. Lichidul extracelular îl conține în concentrații mici, care de obicei nu depășesc 2% din cantitatea totală acumulată în organism.

Nivelul normal de potasiu din sânge (plasmă) este de 3,5 – 5,4 mmol/l. Dacă conținutul său scade și depășește limita inferioară a normalului (3,5 mmol/l), se dezvoltă hipokaliemia, la care organismul răspunde cu afectarea severă a abilităților funcționale ale unor organe, unde inima suferă mai mult decât altele.

Nivelul de potasiu la copii variază oarecum în funcție de vârstă:

• La nou-născuți (până la o lună de viață) este de 3,6 – 6,0 mmol/l;
• La copii sub un an – 3,7 – 5,7 mmol/l;
• De la un an la 16 ani, norma variază de la 3,2 – 5,4 mmol/l;
• Concentrația ionilor de potasiu în sângele roșu (eritrocite) la persoanele care nu au probleme de sănătate este în intervalul 79,4 – 112,6 mmol/l.

Datorită faptului că potasiul este excretat din organism în principal prin urină, analiza urinei este adesea folosită în scopuri de diagnostic. Rinichii unui adult sănătos excretă potasiu în acest fel în cantitate de 2,6 – 4,0 g/zi (38,4 – 89,5 mmol/l), în timp ce la copii aceste norme diferă semnificativ, de exemplu, până la șase luni la un copil 0,2 - Se secretă 0,74 g/zi, până la doi ani - până la 1,79 g/zi, până la 14 ani - până la 3,55 g/zi, adică pe măsură ce îmbătrânești norma crește și ajunge la nivelul unui adult.

De ce scade potasiul seric?

Cauzele hipokaliemiei se pot datora diverselor circumstanțe care reduc temporar sau permanent concentrația de potasiu în celule și perturbă procese vitale importante.

Cum se manifestă hipokaliemia?

Simptomele hipokaliemiei depind în majoritatea cazurilor de cât de mult a progresat procesul, dar încep să apară atunci când deficitul de potasiu plasmatic este sub 3,5 mmol/lși la început seamănă oarecum cu semnele altor tulburări electrolitice (în special, hipomagnezemie):

1. Oboseală, capacitate scăzută de muncă, dorință constantă de a dormi.
2. Slăbiciune musculară, durere, crampe musculare ale gambei, tremurări ale mâinilor.
3. Încetinirea ritmului cardiac.
4. Creșterea producției de urină, adesea mai mult de 3 litri pe zi (poliurie).

Adâncirea deficienței duce la adăugarea de noi simptome de deficit de potasiu:

• Funcție renală afectată.
• Poliuria se transformă în anurie (urina încetează să fie excretată).
• Tulburări digestive (balonare, vărsături, pierderea poftei de mâncare, flatulență, posibilă pareză intestinală care formează obstrucție intestinală).
• Pareză și paralizie.
• Tulburări respiratorii (respirație scurtă, bubuituri umede).
• O creștere a dimensiunii inimii cu scăderea forței contracțiilor inimii, apariția suflulor, tulburări de ritm cardiac, modificări patologice ECG.
• Creșterea tensiunii arteriale.
• Tulburări hormonale.

Diagnostic

Cauza hipokaliemiei poate fi adesea descoperită în primele etape ale diagnosticului - la colectarea anamnezei (luând laxative și diuretice, inducerea artificială a vărsăturilor).

diagnosticul diferenţial al hipokaliemiei

În general, Lipsa de potasiu din organism este resimțită clar de electrocardiogramăși, deși abaterile sale nu corespund întotdeauna gradului de deficiență, există totuși o oarecare dependență. Hipokaliemia poate fi prezentată după cum urmează:

1. O scădere moderată a concentrației ionilor de potasiu este exprimată prin aplatizarea sau inversarea undei T, creșterea amplitudinii undei U, deprimarea segmentului ST și sindromul intervalului Q–T (QU) lung;
2. Condițiile severe se caracterizează prin prelungirea intervalului PQ și, în cazuri rare, extinderea complexului QRS;
3. iar severe (ventriculul stâng) pot provoca aritmii ventriculare.

Lipsa de potasiu în mușchiul inimii duce la perturbarea proceselor metabolice la nivelul miocardului, încetinirea și instabilitatea electrică a miocardului, ceea ce provoacă modificări ale electrocardiogramei înregistrate atunci când nivelul acestui element scade.

Semne ECG de hipokaliemie moderată

Consecințele penuriei

De fapt, simptomele hipokaliemiei indică deja consecințele cauzate de lipsa de potasiu în organism. Gama de concentrații de potasiu din plasma sanguină care asigură funcționarea normală a fibrelor nervoase și musculare este destul de îngustă, prin urmare Chiar și abaterile aparent minore pot duce la consecințe grave:

• Hipokaliemia determină dezvoltarea mialgiilor (durere musculară rezultată din creșterea tonusului fibrelor musculare), adinamie și durere severă.
• Deficitul de potasiu contribuie la tensiunea excesivă și la epuizarea aparatului insular, ceea ce crește riscul de a dezvolta diabet zaharat.
• Lipsa de potasiu amenință apariția intoxicației cu glicozide dacă pacientul ia (preparate digitale), care sunt slab excretate de rinichi din cauza hipokaliemiei existente.
• Lipsa de potasiu în organism duce treptat la o încălcare a stării generale acido-bazice (ABC).
• Hipokaliemia, din cauza unei tulburări semnificative a echilibrului acido-bazic și a modificărilor la nivelul miocardului, poate duce la ceea ce se numește moarte coronariană subită în timpul sistolei (dimpotrivă, acest lucru se întâmplă în diastolă).

Hipomagnezemie: de ce pleacă magneziul împreună cu potasiul?

Nivelurile plasmatice pot fi cauzate de stres, în special de natură cronică, muncă grea, dar și inactivitate fizică, temperaturi ambientale ridicate, sarcină, contracepție hormonală și alimentație nesănătoasă. În ceea ce privește diureticele de ansă, acestea nu numai că îndepărtează potasiul, ci și alte oligoelemente (sodiu, calciu și magneziu, desigur, de asemenea). Între timp, utilizarea diureticelor care economisesc potasiu inhibă excreția de magneziu.

Poate fi util să vă abateți ușor de la subiect pentru a descrie principalele simptome ale hipomagneziemiei, deoarece motivele pentru eliminarea acestui microelement sunt prezente foarte des (și diureticele contribuie și ele), iar o scădere a nivelului de magneziu afectează foarte mult funcționarea. a multor sisteme ale corpului (nu degeaba vorbim despre acest lucru reamintit constant de mass-media). Prin urmare, Hipomagnezemia poate fi suspectată prin anumite semne:

• O afecțiune pe care oamenii o numesc „sindrom de oboseală cronică”, după o odihnă îndelungată, o senzație de epuizare persistă, iar capacitatea de muncă scade.
• Reacții ale sistemului nervos la evenimentele curente: iritabilitate, depresie, dureri de cap, amețeli, ticuri nervoase, fobii, tulburări de somn și tulburări de memorie.
• Deteriorarea contractilității sistemului muscular, care duce la dureri musculare și crampe în mușchii spatelui, gâtului, extremităților superioare și inferioare.
• Sistemul cardiovascular va reacționa la deficiența de magneziu cu apariția durerii în zona inimii, creșteri ale tensiunii arteriale spre o scădere sau creștere, o încălcare a spectrului lipidic cu dezvoltarea tensiunii arteriale, modificări ale sângelui și o tendință de creștere. tromboză.
• O schimbare în starea generală, atunci când o persoană își frământă creierul pentru a găsi cauza cariilor dentare, căderii părului și a unghiilor casante. Totul începe să meargă prost: temperatura corpului scade, membrele se răcesc, se amorțesc, apare dependența de vreme, tulburări digestive (diaree și constipație), sindrom premenstrual (la femeile care anterior erau sănătoase).

Semnele hipomagnezemiei în acest articol sunt prezentate pentru a atrage atenția pacientului asupra unor astfel de manifestări, pe care mulți le consideră a fi o afecțiune comună, dacă deficiența nu este profundă, și pentru a se gândi la lipsa de potasiu, magneziu, sodiu, care sunt într-un anumit raport între ele sau alte oligoelemente din organism.

Corectarea hipokaliemiei

Ce alimente conțin potasiu?

Tratamentul hipokaliemiei începe cu identificarea cauzelor pierderii de potasiu în organism și eliminarea acestora. Din primele zile (ore) este prescrisă o dietă care conține cantități mari din acest element, din fericire, o gamă foarte largă de produse poate ajuta la corectarea hipokaliemiei. O listă neexhaustivă de alimente bogate în potasiu include:

Evident, există o alegere. Din produsele enumerate puteți crea o dietă minunată și vă puteți menține obiectivul. Principalul lucru, atunci când acordați preferință alimentelor care conțin cantități mari de potasiu, este să nu exagerați, adică să vă amintiți despre rinichi, deoarece la o astfel de dietă pot fi prea stresați.

Tabel: conținutul aproximativ de potasiu din produse

Medicamente

Corectarea hipokaliemiei, pe lângă dietă, implică utilizarea de medicamente care conțin potasiu și pot compensa rapid deficiența acestuia. S-ar părea că ar fi mai simplu - luați și injectați medicamentul intravenos, astfel încât să intre mai repede în celule și să regleze echilibrul.

Între timp, există câteva nuanțe aici: un medicament care conține potasiu (de exemplu, clorură de potasiu - KCl) injectat într-o venă poate avea efectul opus, numit hipokaliemie de rebound. Glucoza introdusă ca parte a unei soluții injectabile de clorură de potasiu poate duce la o deficiență și mai mare a acestui element. În plus, administrarea intravenoasă necesită o atenție sporită la starea pacientului, deoarece sunt posibile reacții nedorite din partea sistemului excretor și a inimii. Tratamentul cu medicamente care conțin potasiu se efectuează sub controlul unui ECG și al testelor biochimice de laborator care determină concentrația de electroliți în serul sanguin.

Tratamentul hipokaliemiei cu preparate de potasiu administrate pe cale orală este utilizat pe scară largă și nu prezintă niciun pericol. Cu toții suntem familiarizați cu denumirile medicamentelor precum panangin, asparkam, orotat de potasiu, care sunt prescrise pentru a preveni hipokaliemia atunci când se utilizează diuretice.

Video: deficit de potasiu - cauze, simptome, pericol

Mulți oameni nici măcar nu bănuiesc că boala care îi chinuie se numește „hipokaliemie” în medicină. Simptomele bolii nu le provoacă prea multă îngrijorare, deoarece în stadiul inițial al bolii sunt foarte asemănătoare cu semnele de oboseală obișnuită sau de stres. Dar să încercăm să ne dăm seama cum să identificăm boala și să prevenim dezvoltarea ei ulterioară înainte ca organismul să fie complet epuizat.

Ce este hipokaliemia și de ce este periculoasă?

Numele bolii provine din două cuvinte grecești - „hypo” și „haima”, care sunt traduse ca „potasiu” și „sânge”. Boala se caracterizează printr-o scădere acută a nivelului ionilor de potasiu din plasmă. Mai mult, simptomele hipokaliemiei încep să se manifeste după ce nivelurile scad sub 3,5 mmol/l, respectiv 40 mmol/l.

Pentru a înțelege clar gravitatea procesului, trebuie spus că un adult sănătos, a cărui greutate este de aproximativ 65-70 de kilograme, are o rezervă de potasiu de 136,85 g, sau 3500 mmol. Din această cantitate, 90% se găsește în interiorul celulelor, 2% în lichidul extracelular, iar restul de 8% în țesutul osos. Mai mult, chiar și o scădere ușoară a concentrației acestei substanțe în spațiul extracelular poate duce la perturbări grave în funcționarea organismului. Valoarea minimă critică este de 2 mmol/l. În acest caz, simptomele hipokaliemiei la om se pot manifesta sub formă de paralizie a mușchilor respiratori, disfuncție a ventriculilor cardiaci, care va duce la moarte.

De ce o persoană are nevoie de potasiu?

Nu este posibil să vorbim despre funcțiile acestei substanțe în corpul uman în „câteva fraze”. La urma urmei, potasiul este implicat în zeci de procese vitale de care depinde nu numai sănătatea, ci uneori chiar viața. Dar mai întâi lucrurile.

În primul rând, funcționarea tuturor mușchilor și nervilor depinde de echilibrul sodiu-potasiu. Acest microelement este un participant direct la reglarea metabolismului apă-sare și menține mediul acido-bazic într-o stare optimă. Și activarea enzimelor are loc și datorită compușilor de potasiu. În plus, oligoelementul stabilizează funcția miocardică și asigură funcția inimii.

De asemenea, este de remarcat faptul că compușii de potasiu contribuie la funcționarea normală a aproape tuturor țesuturilor moi, care alcătuiesc rinichii, ficatul, vasele de sânge și capilarele, glandele endocrine, celulele creierului și alte organe umane. De aceea, atunci când nivelul acestui microelement din lichidul intercelular scade, aproape toate sistemele vitale ale corpului suferă. Și în practica medicală, astfel de tulburări sunt numite „simptome de hipopotasemie și hipomagnezemie”.

Pe lângă funcțiile potasiului descrise mai sus, nu trebuie să uităm că acest microelement este principala componentă anti-sclerotică, care este responsabilă pentru prevenirea acumulării de săruri de sodiu în vase și celule.

De ce apare boala?

Înainte de a înțelege care sunt simptomele și tratamentul hipokaliemiei, ar trebui să înțelegeți de ce se dezvoltă această boală. Astăzi, oamenii de știință identifică trei motive principale pentru care se dezvoltă boala. Și prima dintre acestea este pierderea excesivă de potasiu, care apare cu alcaloză metabolică, hiperaldosteronism, diaree, hiperglicemie, vărsături și diaree, diverse boli rinichi, precum și abuzul de diuretice.

Și dacă factorii descriși mai sus nu depind întotdeauna de persoană, atunci al doilea motiv este aportul insuficient de microelement în organism - „lucrarea mâinilor” a pacientului însuși. Acesta este motivul pentru care persoanele care aderă la diete stricte și susținătorii postului terapeutic suferă adesea de hipokaliemie. Medicii diagnostichează adesea boala la cei care sunt predispuși la geofagie, deoarece fierul conținut în argilă reacționează cu potasiul și formează un complex insolubil. În consecință, microelementul benefic nu este absorbit.

Simptomele hipokaliemiei pot apărea și datorită tranziției ionilor de potasiu din lichidul extracelular direct în celule. O astfel de mișcare poate apărea după consumul de băuturi alcoolice, cu introducerea de doze crescute de insulină sau catecolamine în exces, precum și cu supradoze de anumite vitamine. De exemplu, acidul folic.

Ce boli pot provoca hipokaliemie?

După cum am menționat mai sus, boala apare adesea pe fondul bolilor de rinichi, dar acestea nu se dezvoltă din cauza spațiu gol. Și acest lucru se întâmplă din cauza tumorilor, hipertensiunii arteriale maligne, intoxicației acute și cronice și scăderii volumului sanguin arterial. Șocurile emoționale severe și depresia constantă nu ar trebui excluse din această listă.

Desigur, hipokaliemia nu se poate dezvolta neapărat pe fondul bolilor menționate mai sus. Simptomele sale pot să nu apară dacă boala este depistată la timp și tratamentul ei este început. Cu toate acestea, ar trebui să fiți atenți la nivelurile scăzute de potasiu, așa că ar trebui să includeți mai multe fructe și legume în dieta dumneavoastră în această perioadă.

Simptomele unei boli ușoare

Dacă o persoană dezvoltă hipokaliemie, simptomele vor începe să apară treptat. Inițial, pacientul experimentează o scădere a performanței, el suferă de oboseală cronică chiar și în absența activității fizice. Mai tarziu tablou clinic completează o stare constantă de depresie, apatie, slăbiciune musculară și confuzie.

Semne de severitate moderată a bolii

Următoarea etapă de dezvoltare a bolii se caracterizează prin manifestări ale reacțiilor toxice, deoarece funcții de protecție organismul este afectat semnificativ. Prin urmare, pacientul începe să aibă probleme cu tractul gastrointestinal, însoțite de vărsături și greață. În plus, adaptarea organismului la condițiile de mediu scade, iar acest lucru afectează imediat aspect. Pielea devine uscată și fulgidă, iar părul epuizat începe să se rupă și să cadă.

Simptomele hipokaliemiei acute

Pacientul începe să perturbe funcțiile atât ale organelor interne individuale, cât și ale întregului sistem vital. Prin urmare, este atât de important să studiem informații despre ce este hipokaliemia. Tratamentul, cauzele, simptomele și, bineînțeles, prevenirea bolii - toate aceste informații sunt de mare importanță.

Când se examinează pacienții cu o formă avansată a bolii, epuizarea suprarenalei, tulburările sistemului respirator și ale funcției renale sunt adesea diagnosticate. Sistemul cardiovascular suferă și de lipsa de potasiu. În acest caz, pacientul prezintă o scădere a tensiunii arteriale, aritmie, tahicardie, insuficiență cardiacă și insuficiență funcțională și tulburări metabolice apar la nivelul miocardului.

Cine ar fi crezut că lipsa unui singur microelement util ar putea avea un efect atât de dăunător asupra sănătății umane! Dar de-a lungul anilor de cercetare, oamenii de știință nu numai că au confirmat acest fapt, ci au demonstrat și că hipokaliemia are cel mai sever impact asupra corpului feminin. Simptome, tratament și prevenire - toate aceste probleme au foarte mult de-a face cu sexul frumos. valoare mai mare decât pentru bărbați. Într-adevăr, din cauza lipsei de potasiu, se poate dezvolta eroziunea cervicală, apar probleme în timpul sarcinii, iar uneori boala devine cauza infertilității.

Cum se manifestă hipokaliemia la copii?

Este responsabilitatea directă a fiecărui părinte să aibă grijă de copilul său. Aceasta include îngrijirea zilnică, antrenamentul, aderarea la o rutină zilnică, adaptarea bebelușului la societate și, bineînțeles, alegerea corectă a dietei. Cu toate acestea, chiar și respectarea strictă a tuturor acestor reguli nu poate proteja întotdeauna copilul de boli. Una dintre aceste afecțiuni „insidioase” poate fi hipokaliemia. Simptomele la copii se manifestă în același mod ca și la adulți, dar mai des părinții grijulii le atribuie imunității slabe, iar lacrimile și apatia bebelușului unui comportament stricat.

Aceasta continuă până când tabloul clinic este completat de manifestări mai vii ale bolii, dar chiar și în astfel de situații, rudele și medicii rareori bănuiesc o lipsă de potasiu.

Diagnosticul bolii

Când manifestările clinice ale bolii sunt acute, este suficient ca medicul să stabilească un diagnostic și motivele dezvoltării acesteia, doar datele anamnezei. În acest caz, specialistul întreabă pacientul dacă ia medicamente care ar putea afecta concentrația de potasiu, inclusiv diuretice, laxative sau complexe de vitamine. Medicul va fi, de asemenea, preocupat de dieta pacientului.

Când toate datele au fost stabilite și un diagnostic de „hipokaliemie” a apărut pe cardul pacientului, o descriere a cauzei și simptomelor, persoanei i se prescriu o serie de teste de laborator care vor determina concentrația de potasiu în organism. și rata eliminării acestuia.

Pentru a diagnostica cu precizie boala, este necesar să se efectueze un test de urină, precum și să se măsoare volumul de lichid extracelular, să se evalueze tensiunea arterială și tensiunea arterială. Dar cel mai simplu și într-un mod rapid Pentru a pune un diagnostic, medicii numesc determinarea concentrației de potasiu în gradient (transtubular).

Tratamentul bolii

Pentru a scăpa de boală, primul lucru pe care trebuie să-l facă pacientul este să caute ajutor profesional. Doar un medic, după ce a stabilit corect diagnosticul și a identificat cauza pierderii microelementului, va putea prescrie terapia adecvată. Dar asta nu înseamnă că tratamentul va consta doar în administrarea de medicamente care completează deficitul de potasiu.

Inițial, specialistul ar trebui să acorde atenție eliminării cauzelor hipokaliemiei. Și dacă deficiența de microelement este mică și a apărut pe fundalul unei alimentații deficitare, schimbarea dietei va fi suficientă pentru a restabili echilibrul.

În caz de boală de rinichi, în urma căreia s-a dezvoltat hipopotasemie, pacientului i se prescriu medicamente pentru reținerea potasiului. Acestea pot fi medicamente precum Asparkam, Panangin și altele.

Formele severe de hipokaliemie necesită spitalizarea pacientului. În același timp, într-un cadru spitalicesc, medicii tratează boala care a provocat o scădere a nivelului microelementului. Potasiul este, de asemenea, injectat în corpul pacientului prin picurare, în timp ce se monitorizează constant starea organelor sale interne, inclusiv a inimii.

Cu alte cuvinte, dacă două persoane sunt diagnosticate cu hipokaliemie, cauzele, simptomele și metodele de tratament pot fi radical diferite. La urma urmei, terapia este prescrisă individual și depinde de severitatea bolii, precum și de vârsta pacientului și de celelalte caracteristici ale acestuia.

Prevenirea hipokaliemiei

Dezvoltarea bolii poate fi prevenită în primul rând cu ajutorul unei alimentații adecvate, care include o cantitate suficientă de fructe și legume. Bananele, smochinele, stafidele, caisele uscate, semințele oleaginoase și cartofii preferați ai tuturor sunt deosebit de bogate în potasiu. Mai mult, este recomandabil să se consume pe acesta din urmă în formă coaptă, deoarece cu alte tipuri de tratament termic, microelementele valoroase se descompun. În plus, este indicat să excludeți cafeaua, dulciurile și alcoolul din dietă.

De asemenea, prevenirea hipokaliemiei poate include o rutină zilnică. O alternanță clară a muncii și odihnei nu numai că va păstra sistemul nervos, ci va preveni și o mulțime de boli care provoacă o scădere a nivelului de potasiu.

Nu uita că poți evita îmbolnăvirea având grijă de sănătatea ta. Dacă apar simptome ale oricărei boli, ar trebui să solicitați ajutor de la un specialist și să începeți prompt. tratament medicamentos, urmând cu strictețe sistemul de dozare.

Dacă o persoană face sport profesional sau munca sa implică o activitate fizică intensă, atunci are nevoie de o cantitate crescută de potasiu în fiecare zi. Acest fapt ar trebui să fie luat în considerare atunci când vă planificați dieta.

Informații suplimentare

Hipokaliemia este o boală care afectează nu numai oamenii, ci și animalele. Cu toate acestea, într-un mediu sălbatic, frații noștri mai mici sunt capabili să prevină singuri boala cu ajutorul unei varietăți de alimente vegetale bogate în vitamine și microelemente, ceea ce nu se poate spune despre animalele noastre de companie. La urma urmei, dieta lor zilnică depinde în întregime de conștiința proprietarilor lor.

Hipokaliemia apare cel mai adesea la pisici, iar simptomele sunt foarte asemănătoare cu cele de care oamenii se plâng de această boală. Animalul devine pasiv, își pierde pofta de mâncare și poate dezvolta, de asemenea, sindrom toxic, care este însoțit de vărsături.

Îți poți restabili sănătatea blănii în astfel de situații cu ajutorul unui specialist care îi va examina pacientul și va prescrie tratament. Dar, pentru a preveni îmbolnăvirea, este mai bine să vă hrăniți animalul de companie nu cu alimente de la masa stăpânului comun, ci să cumpărați hrană specială echilibrată.

Și clor; Electroliții sunt substanțe chimice importante care asigură echilibrul mediului intern al corpului. Doar 2% din potasiul total din organism se găsește în ser sau sânge. Chiar și mici fluctuații ale nivelului său pot afecta funcțiile corpului. Menținerea activității electrice a celulelor din organism este sarcina sa principală. Celulele cu activitate electrică ridicată (cum ar fi celulele nervoase și musculare, inclusiv inima) sunt afectate în special atunci când nivelul de potasiu scade. Este responsabil pentru aproape fiecare bătăi ale inimii și o ajută să pompeze sânge prin corp. Deși adăugarea de potasiu în dieta ta nu va vindeca bolile cardiovasculare, consumul suficient de potasiu vă poate ajuta inima în mai multe moduri:

• Tensiune arteriala. Persoanele cu hipertensiune arterială au putut să-și reducă tensiunea arterială sistolica cu aproximativ 8 puncte luând suplimente de potasiu;
• Colesterolul. Nu există o legătură directă între potasiu și colesterol. Dar multe diete de scădere a colesterolului includ alimente bogate în potasiu. Consumând suficient potasiu, o persoană începe să mănânce mai multe fructe și legume care au un conținut scăzut de grăsimi saturate și colesterol. Și acest lucru reduce probabilitatea de a dezvolta boli cardiovasculare;
• Probleme de ritm cardiac. Potasiul ajută inima să bată. Poate ajuta la eliminarea simptomelor precum aritmia sau tulburările de ritm cardiac.

Nivelul optim de potasiu seric - de la 3,6 la 5,1 mmol/l. Doza zilnică obișnuită este de 270 până la 390 mg/dL și este excretată prin rinichi în fiecare zi. Cantitatea de potasiu din organism va scădea dacă rinichii încep să elimine mai mult potasiu din urină, rezultând un sindrom numit hipokaliemie (alte denumiri: sindrom hipokaliemic, sindrom de potasiu scăzut, sindrom de hipokaliemie).

Indicatori normali:

Cauze

Sindromul de hipokaliemie poate fi cauzat de un aport insuficient de potasiu, dar, de regulă, este cauzat de excreția excesivă în urină (cauze renale) sau din tractul gastro-intestinal (cauze extrarenale).

Cauze extrarenale:

• Diaree cronică, inclusiv abuz de laxative;
• Consumul de bentonită (un emulgator alimentar), care reduce semnificativ absorbția de potasiu;
• Ileostomie: Unii pacienți care au suferit o intervenție chirurgicală la intestin au pungi de colostomie instalate, caz în care scaunul poate conține cantități semnificative de potasiu;
• Adenom vilos (un tip de polip de colon care poate pierde potasiu).

Cauze renale:

• Diuretice precum hidroclorotiazida sau furosemidul;
• Niveluri crescute de corticosteroizi, fie din cauza unor medicamente precum prednison, fie din cauza bolii (sindromul Cushing);
• Niveluri crescute ale hormonului aldosteron din cauza stenozei arterei renale sau a tumorii suprarenale;
• Acidoză tubulară renală;
• Niveluri scăzute de magneziu (hipomagnezemie). Hipomagnezemia însoțește de obicei hipopotasemia, aceasta fiind explicată prin aceleași cauze (diuretice, diaree). Niveluri scăzute magneziul poate provoca, de asemenea, dezvoltarea hipocalcemiei;
• leucemie.
• Uneori, hipokaliemia este un efect secundar al luării anumitor medicamente:
• Diuretice (tiazide, ansa, diuretice osmotice);
• Amfotericina B (un medicament antifungic);
• Peniciline antipseudomonale (carbenicilina, ticarcilina);
• Doze mari de penicilină;
• Teofilina (cardiotonică);
• Garamicina (agent antibacterian), tobramicină (antibiotic);
• Prednison (medicament hormonal).

• Consumul excesiv de cofeină;
• Consumul de lemn dulce (lemn dulce) zilnic. Acidul gliceric în compoziția sa duce la creșterea nivelului de sodiu în organism (hipernatremie), niveluri ridicate acestea din urmă provoacă o creștere a tensiunii arteriale;
• Utilizarea insulinei;
• alcaloză (creșterea pH-ului sângelui);
• Malnutriție, alimentație deficitară;
• Tulburări de alimentație: bulimie, anorexie;
• Obezitate;
• Transpirație crescută;
• Consumul excesiv de alcool.

Semne

Hipokaliemia moderată cauzează rareori simptome. O formă severă va provoca slăbiciune musculară și poate duce la paralizie și insuficiență respiratorie în stadiul 1 (dispneea va apărea doar în timpul efortului fizic intens). Alte disfuncții musculare includ crampe (de multe ori atât de severe încât membrele își pierd senzația), tetania (crize convulsive), ileus paralitic (obstrucție intestinală), hiperventilație, hipotensiune arterială, rabdomioliză (distrugerea celulelor țesutului muscular).

Mai multe încă trasaturi caracteristice boli:

• Slăbiciune, oboseală crescută (majoritatea pacienților cu hipokaliemie notează aceste două simptome);
• furnicături, amorțeală a membrelor;
• Greață sau vărsături;
• Pierderea poftei de mâncare;
• Spasme, flatulență;
• Constipație;
• Palpilație, tahicardie (inclusiv tahicardie ventriculară), aritmie (și pe fondul dezvoltării hipocalcemiei);
• Urinări frecvente, poliurie (din cauza diureticelor);
• Senzație constantă de sete;
• Leșin (din cauza presiunii sistolice scăzute) sau leșin;
• depresie, confuzie, psihoză sau halucinații;
• Exacerbarea diabetului zaharat.

Potasiu afectează capacitatea celulelor musculare de a elibera energie(proces de depolarizare) și apoi regenerează (depolarizare) această energie. Când nivelurile de potasiu sunt scăzute, celulele nu se pot depolariza și nu pot trimite semnale către mușchi și nervi, astfel încât să poată funcționa normal.