Медикаментозное лечение хондроза шейного отдела позвоночника. Уколы и медикаменты при лечении шейно-грудного остеохондроза Уколы от шейного хондроза

Хондроз – это бытовое название остеохондроза. Это заболевание связано с истощением костной ткани, которое приводит к боли в шее, пояснице и других областях. Препараты для лечения используются для того, чтобы не только снять боли, но и восстановить питание костей, т.е. предотвратить развитие причины патологии. Вне зависимости от того, какое лекарство от хондроза применяется, оно нередко вводится с помощью инъекции. Часто спрашивают, какие уколы нужно – об этом и многом другом подробно узнаете прямо сейчас.

• шейный;
• грудной;
• поясничный.

Это заболевание всегда сопровождается болями, которые усиливаются при совершении движений и физических нагрузках. При этом клиническая картина часто сопровождается не только симптомами со стороны самого позвоночника, но и других систем органов.

Например, в случае шейного хондроза наблюдаются:

• затруднения дыхания, одышки;
• нарушения зрения и слуха;
• звон в ушах;
• сильные головокружения, систематические головные боли;
• скачки давления и сердечного ритма;
• тошнота и рвота.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

Если появляются подобные признаки, это повод немедленного обращения к врачу. Лечение направлено на то, чтобы максимально замедлить патологические процессы – это вполне реальная задача, если начать терапию как можно раньше.

Прежде чем освоить технику правильного введения инъекции, важно понять, что помогает при остеохондрозе. Выбор препаратов достаточно большой, и каждый из них отличается свои назначением и эффективностью воздействия.

Прежде всего, все лекарства можно условно разделить на обезболивающие и противовоспалительные. Нередко препарат сочетает в себе обе функции.

По своему физиологическому воздействию медикаменты объединяют в такие группы:

1. Нестероидные медикаменты одновременно снимают боль и борются с воспалительными процессами, которые всегда прогрессируют при остеохондрозе: кеторол, диклофенак, вольтарен, кеторол. С осторожностью их следует использовать тем пациентам, которые страдают любой формой гастрита или язвенной болезнью.
2. Стероидные препараты колят в том случае, если хондроз приобрел достаточно сильное развитие, и боли становятся все сильнее. Часто задействуются разные виды препаратов одновременно – например, 3 ампулы так называемого раствора А и столько же – раствора Б (это разные химические формы лидокаина).

В состав раствора А входят следующие компоненты:

• дексаметазон;
• натрия гидроксид;
• фенилбутазон;
• лидокаина гидрохлорид;
• вода очищенная.

1. Витаминные комплексы обеспечивают питание нервных волокон и улучшают кровоток в отделы позвоночника, пострадавшие от заболевания. Именно поэтому они не только снимают болевые эффекты, но также борются с воспалением. Чаще всего пациентам вводят витамины группы В. Нередко используется мильгамма – мультивитаминный комплекс, который применяют также при наличии сахарного диабета и грыжи позвоночных дисков.
2. Для обеспечения питания самой хрящевой ткани используется группа препаратов под общим названием хондропротекторы: мукосат, терафлекс, адфдутол, дона и др. Благодаря ним клетки хряща начинают быстрее делиться, и поврежденная ткань успешно восстанавливается. Именно поэтому они получили такое название (дословно «защищающие хрящ»). Отличительна особенность этих медикаментов в том, что лечение длится несколько месяцев, и они хорошо помогают при хондрозе только на ранних стадиях его развития. Особая группа лекарств имеет в своей основе гиалуроновую кислоту: адант, гиалган и хаилубрикс.
3. Миорелаксанты воздействуют на специфические отделы мозга, которые контролируют мышечные сокращения. Благодаря этому мышцы начинают расслабляться и редко спазмируются – соответственно, проходят боли и улучшается кровоснабжение позвоночных костей. Наиболее часто задействуется мидокалм, которые нередко используется вместе с мильгаммой.
4. Нередко для быстрого снятия боли при остеохондрозе вводят и обычные анальгетики – анальгин, трамадол. Подобные медикаменты отпускаются только по рецепту врача, поскольку они вызывают быстрое привыкание пациента. К тому же анальгетики только снимают боль и фактически не воздействуют на ее причину.

Конкретный выбор препарата от хондроза шеи или поясничного хондроза определяется только врачом. Им же устанавливается и продолжительность курса лечения – не стоит пытаться лечить себя самостоятельно: есть риск навредить организму.

Наиболее часто лекарства вводятся в виде инъекций.

Уколы от хондроза спины бывают разными – они отличаются как местом введения, так и самой техникой:

1. Внутривенное равномерное введение препарата с помощью капельницы – так вводятся хондропротекторы и витаминные комплексы. Лекарство проникает постепенно и равномерно питает пораженную область, благодаря чему достигается наилучший терапевтический эффект.
2. Внутримышечный укол ставится в том случае, когда нужно быстро убрать болевые симптомы – так вводятся анальгетики, спазмолитики (вещества, предотвращающие резкие сокращения мышц) и нестероидные противовоспалительные медикаменты.
3. Внутрикостные инъекции ставятся профессиональными врачами в тех случаях, когда хондроз приобрел достаточно запущенные формы, и пациент жалуется на сильные боли.

Преимущества введения инъекций перед таблетками, настоями и другими формами лекарственных препаратов очевидны:

• они действуют очень быстро, поскольку вещества попадают непосредственно в пораженные области;
• для каждого пациента в этом случае можно с высокой степенью точности рассчитать дозу и вводить именно столько действующего вещества, сколько нужно в его случае;
• поскольку препарат в отличие от таблетки не попадает в пищеварительную систему, можно избежать целый комплекс побочных эффектов, связанных с желудком, печенью или кишечником.

Наряду с этими видами уколов при хондрозе существует и специфический метод, который используется только профессиональными врачами в случае неотложной помощи.

Блокада

Часто при необходимости быстрого снятия сильной боли уколы в шею или другие области ставятся с использованием техники блокады. В этом случае осуществляется блокада проведения нервного импульса, за счет чего и наступает быстрый обезболивающий эффект. Проведение такой манипуляции можно доверить только специалисту, поскольку все движения должны отличаться высокой точностью и аккуратностью.

Чаще всего в лечении хондроза задействуется блокада на основе сильнодействующих медикаментов:

• новокаина;
• лидокаина.

Блокада представляет собой разновидность укола, который ставится особой тонкой и длинной иглой непосредственно в пораженную область. Часто вместе с лекарством вводится обезболивание, которое помогает пациенту практически ничего не почувствовать во время процедуры. Проводится несколько сеансов – примерно 4-5, хотя в некоторых случаях их количество увеличивается.

Действие блокады всегда имеет комплексный характер – наряду с тем, что она быстро снимает даже сильные боли в шее и других областях при хондрозе, оказывает также и другое воздействие на организм:

• препятствует развитию воспалительных процессов, которые часто идут при хондрозе;
• способствует усилению кровотока, благодаря чему мышцы и кости получают полноценное питание и кислородное снабжение;
• приводит к снижению отечности благодаря тому, что мышцы расслабляются, и лишняя жидкость естественным путем уходит из области шеи и поясницы.

Блокадные уколы при лечении хондроза ставятся либо в специальную полость спинномозгового канал – так называемое эпидуральное пространство (эпидуральная блокада), либо вводятся в надкостницу, связки между отростками позвонковых костей – это паравертебральная блокада.

В некоторых случаях блокада противопоказана:

• фурункулы, гнойные поражения кожных покровов в районе места развития хондроза;
• индивидуальная непереносимость любого из лекарственных компонентов;
• раны и другие повреждения на коже;
• часто противопоказанием является беременность и лактация на любом периоде – в этих случаях консультация с врачом обязательна.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Если блокада и капельницы можно ставить только в клинических условиях, то многие другие уколы при той или иной форме хондроза можно проводить дома, если овладеть несложными навыками. Однако уколы в шею и поясницу может поставить только другой человек.

Хроническое течение остеохондроза предполагает чередование периодов обострения с периодами ремиссии.

Для острой фазы заболевания характерны настолько интенсивные болевые ощущения, что пациенты нередко оказываются неспособны встать с постели. Любые незначительные движения (наклоны, повороты) провоцируют усиление боли. Первостепенной задачей при этом становится безотлагательное купирование болевого синдрома любыми доступными способами. и оказываются слишком слабым средством, к тому же их действие начинается через определенный временной промежуток.

Оптимальным способом быстрого облегчения страданий пациента при остеохондрозе являются обезболивающие уколы, позволяющие мгновенно доставлять лекарство по назначению и за кратчайший срок добиться облегчения.

Аргументы в пользу инъекций

Способ лечения , и отдела уколами имеет ряд преимуществ перед приемом медикаментов внутрь и местным нанесением мазей, гелей и других средств:

Инъекции — быстрого способ против боли

• Высокая скорость действия. Активные соединения поступают в кровь и быстро достигают цели – окончаний нервов. При использовании таблеток необходимо определенное время, чтобы средство достигло желудка, растворилось в нем, прошло по пищеварительному тракту и всосалось в кровь. После этого требуется еще самое меньшее полчаса, чтобы оно начало действовать.
• Возможность точного определения дозы. При выборе инъекции в качестве метода облегчения остеохондроза терапевтическое влияние оказывает вся введенная доза препарата. При приеме таблеток определенная часть действующего вещества разрушается под воздействием пищеварительных ферментов.
• Непосредственное воздействие на очаг поражения позволяющее избежать побочных реакций со стороны организма. Блокада (обкалывание) пораженного участка анальгезирующей инъекцией проводится посредством уколов непосредственно под кожу. Например, при остеохондрозе с локализацией в шейном отделе укол производится в месте выхода нервных корешков, благодаря чему препарат направленно воздействует по назначению, не достигая других органов.
• Равномерное длительное введение лекарственных средств посредством внутривенных капельниц в большинстве случаев позволяет достичь лучшего результата, чем при применении других форм медикаментов.

Виды уколов

При сильном приступе остеохондроза лучшим средством снятия болевого синдрома является внутривенное введение лекарственного препарата через капельницу.

В комплекс процедур входят также внутримышечные и подкожные уколы медикаментов, оказывающих противовоспалительное и общеукрепляющее действие.

Отличный результат можно получить посредством проведения блокад, суть которых состоит в местном введении лекарственных средств.

Внутримышечные инъекции

Для лечения остеохондроза вне зависимости от локализации зоны поражения (в поясничной или шейной части) применяются уколы следующих групп лекарственных препаратов:

• анальгезирующие средства;
• миотропные спазмолитики;
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС);
• глюкокортикостероиды.

Блокады

Другим часто применяемым способом лечения остеохондроза являются блокады, при которых уколы производятся непосредственно в пораженное место. Прямым показанием к назначению блокад является наличие болевого синдрома. Процедура переносится легко и приводит к моментальному эффекту:

• препятствует распространению болевых импульсов из очага поражения;
• устраняет мышечный спазм;
• оказывает противовоспалительное действие;
• способствует местному улучшению кровообращения;
• устраняет отечность.

Возможно проведение блокад с применением одного лекарственного средства из группы анестетиков (лидокаина, новокаина) или нескольких: обезболивающие могут использоваться с нестероидными медикаментами, гормональными средствами (Гидрокортизоном, Дексаметазоном) или же спазмолитиками.

Для достижения оптимального результата при остеохондрозе шейного типа применяется также иммобилизация данного отдела позвоночника специальным ортопедическим устройством для исключения возможности движения шеи – воротником Шанца.

Выделяют два вида блокад:

• Паравертебральная с введением препарата на разную глубину – осуществляется в особые точки, расположенные около позвоночника. В большинстве случаев назначается фуникулярная разновидность блокады, при которой лекарство вводится прямо в место выхода спинального корешка.
• Эпидуральная – укол препарата производится в эпидуральное пространство.

Есть определенные противопоказания, при которых лечение блокадами нецелесообразно:

• заболевания гнойничкового характера;
• наличие аллергической реакции на анестетики местного действия;
• значительная деформация позвоночника, делающая блокаду технически неосуществимой.

Хондроз считается предвестником остеохондроза. В результате протекания этой болезни возникают продолжительные интенсивные боли в области шеи и поясничного отдела спины. Чтобы быстро устранить болезненные ощущения широко применяются уколы от хондроза. Лечение хондроза подразумевает под собой проведение комплексной терапии, так как нужно восстановить поврежденные хрящи, улучшить микроциркуляцию крови, а также устранить болезненные ощущения.

Для устранения болезненных ощущений предпочтительнее всего использовать уколы, так как они быстро действуют прямо на место боли. Помимо этого, при проведении инъекций в кровь попадает требуемая доза препарата и в отличие от таблетированной формы, действующее вещество проникает прямо к месту боли и не оседает в кишечнике.

Уколы от хондроза зачастую применяются при обострении протекания болезни. В этот период проводится курс интенсивной терапии, и все медикаментозные препараты вводятся внутримышечно или внутривенно.

Важно! Основным показанием к применению уколов считается возникновение сильной боли, которую невозможно устранить при использовании таблеток и мазей.

Отдельно могут быть назначены инъекции хондропротекторов и витаминов, так как они помогают улучшить состояние межпозвоночных дисков. Это позволит улучшить самочувствие больного и уменьшить частоту возникновения обострений патологии.

Виды уколов

Лечение хондроза направлено изначально на устранение воспаления и устранение болезненных ощущений, локализирующихся в области спины. Большое значение имеют блокады, так как лекарственное средство вводится прямо в спину и блокирует нервные импульсы, передающие боль по поврежденному нерву.

Инъекции при хондрозе применяются не как основной метод проведения терапии, а только в качестве вспомогательного. Именно поэтому, полностью восстановить поврежденные участки позвоночника невозможно. Перед проведением курса физиотерапии нужно изначально устранить болезненные ощущения, а также воспаление в поврежденной области спины.

Уколы могут быть самыми различными по воздействию на организм. Именно поэтому можно обозначить несколько их видов:

• обезболивающие;
• противовоспалительные;
• повышающие иммунитет;
• устраняющие мышечное перенапряжение;
• восстанавливающие структуру хрящей и суставов.

Обезболивающие инъекции против хондроза представлены в виде анальгетиков, дающие возможность на определенное время избавить человека от интенсивных болей, возникающих в спине. К группе анальгетиков можно отнести такие препараты как Кетонал, Диклофенак, Вольтарен. Зачастую их применяют в комплексе с Новокаином и Лидокаином. Они помогают не только устранить болезненные ощущения, но и убрать отечность в поврежденной области спины.

Помимо этого, при лечении хондроза применяются гормональные противовоспалительные лекарства. Проведение терапии с применением подобных лекарственных средств помогает значительно уменьшить воспаление, понизить температуру и устранить отечность. Для улучшения состояния иммунной системы широко применяются специальные витаминные комплексы. Уколы содержат в своем составе витамины группы В, поэтому они могут насыщать организм требуемыми полезными веществами и питают нервные волокна витаминами, способствуя сохранению целостности их структуры.

Для устранения чрезмерного перенапряжения в мышцах спины применяют Мидокалм. Он помогает эффективно расслабить мышцы и нормализовать их деятельность. При этом быстро устраняются болезненные ощущения. Для восстановления поврежденных хрящей и суставов применяются хондропротекторы. При этом стоит отметить, что лечение и процесс выздоровления происходит гораздо быстрее.

Блокады

Лечение хондроза – продолжительный и сложный процесс, требующий неукоснительного соблюдения всех предписаний доктора. В период протекания острой стадии патологии при сильных болях применяются медикаментозные блокады, которые вводятся непосредственно в область повреждения позвоночника. Подобные обезболивающие уколы обладают достаточно быстрым эффектом, что позволяет значительно и быстро улучшить самочувствие больного.

Обезболивающие блокады вводятся в основном в область спинномозговых нервов, расположенных около межпозвоночных суставов. Однако, бывает иногда, что уколы делаются прямо внутрь самих межпозвоночных дисков. Не смотря на то, что вся эта процедура достаточно сложная, требует особой подготовки и должна проводиться только опытным доктором, можно почувствовать значительное облегчение сразу же после введения первой инъекции. При этом стоит отметить, что комплекс проведения терапии подразумевает под собой не только применение блокад, но также дополнительно используются обезболивающие препараты, спазмолитические, гормональные, противовоспалительные лекарства, а также витамины.

Блокады широко применяются для:

• устранения болезненных ощущений;
• расслабления мышц;
• уменьшения отечности и воспаления;
• улучшения микроциркуляции крови в поврежденной области.

При наличии хондроза у больного помимо сильных болей возникает еще дополнительно головокружение. Именно поэтому доктора для проведения терапии применяют не только блокады, но и дополнительно препараты, обеспечивающие питание головного мозга.

Противопоказания

Различные группы препаратов имеют свои определенные противопоказания, именно поэтому, если имеются воспалительные проявления в месте укола, а также имеется аллергия на лекарственное средство, нужно обратиться к доктору. Применение многих препаратов запрещено принимать при беременности и кормлении грудью.

Противовоспалительные средства строго противопоказаны больным с язвой желудка, циррозом печени и нарушением свертываемости крови. Анальгетики противопоказаны при наличии наркотической зависимости, а также при нарушении функции печени и почек.

Заболевание может поражать также поясничный и грудной отдел позвоночного столба. Для лечения недуга применяют комплексное решение (массаж, гимнастика, физиотерапевтические процедуры, лечение лекарственными препаратами).

В качестве медикаментозного лечения специалисты рекомендуют использовать препараты в виде .

Уколы от хондроза шеи способствуют быстрому снятию боли и восстановлению организма.

Эффект

При попадании в организм препаратов в виде инъекций наблюдаются следующие эффекты :

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

• убирают боль и спазмы;
• расслабляют мышца;
• снимают отечность и воспаление, благодаря чему мягкие ткани защищаются от травмирования;
• восстанавливают хрящевую ткань;
• способствуют быстрому восстановлению организма.

Преимущества медикаментов в виде уколов по сравнению с другими формами выпуска

Основным преимуществом инъекционных форм лекарственных препаратов является их быстрота действия. Вещество попадает в кровь, минуя пищеварительный тракт, и начинает оказывать лечебное действие. В отличие от таблеток (всасывание происходит через 25 минут после приема), уколы начинают действовать через 5-10 минут после введения.

Некоторые лекарственные средства могут разрушаться в ЖКТ и терять свои свойства . Уколы проникают сразу в кровоток и сохраняют лечебный эффект, так как вводится точная доза лекарства.

Вещества действуют избирательно, так как вводятся конкретно в пораженную область.

Инъекционные формы выпуска имеют меньше побочных эффектов, по сравнению с таблетками, раздражающими слизистую оболочку желудка.

Показания для применения

Данные лекарственные формы выписываются при поражении шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.

В период обострения заболевания пациенты испытывают большой дискомфорт и сильную боль, при которой даже нет возможности нормально двигаться. В период ремиссии болевой синдром менее выражен, поэтому уколы назначать нет смысла.

Уколы при шейном хондрозе назначаются в первые дни обострения.

Когда боль немного утихнет целесообразно продолжать лечение пероральными и наружными препаратами.

Противопоказания

Ниже представлены случаи, когда применение уколов от шейного хондроза строго противопоказано.

• Период беременности и грудного вскармливания.
• Наличие воспалительного процесса на месте инъекции.
• Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки.
• Возникла аллергическая реакция на лекарственный препарат.
• Больные пациенты с нарушением функций печени и циррозом.
• Люди с гемофилией.
• Нарушен процесс свертываемости крови.
• Пациенты с наркотической зависимостью.

Как правильно делать инъекции?

Назначать лечение и делать инъекцию должен только квалифицированный специалист . Самостоятельное введение препаратов при хондрозе и остеохондрозе может привести к неприятным последствиям и развитию большего воспалительного процесса.

Бывают непредвиденные ситуации, когда нет возможности обратиться за помощью к специалисту.

Чтобы сделать внутримышечно укол необходимо соблюдать следующие правила :

• при проведении инъекции важно соблюдать правила асептики и антисептики, тщательно обработать руки и область для укола (в качестве антисептика используют йод, спиртовые растворы);
• перед введением изучить инструкцию к применению лекарства;
• аккуратно вскрыть ампулу;
• использовать стерильные шприцы из герметичной упаковки;
• набрать содержимое ампулы в шприц;
• ввести углу на 2-3 длины в правую верхнюю часть ягодицы;
• нажимая на поршень ввести лекарственное средство (предварительно прочитав в инструкции о длительности введения);
• вытащить иглу и прижать место укола ваткой или ватным диском, смоченным антисептическим раствором.

Какие бывают инъекции?

Внутривенные . Характеризуются введением препаратов в кровоток. Обязательное условие при проведении процедуры – строгое соблюдение асептики и антисептики. Для инъекции используют вены локтевой ямки. Эти сосуды почти неподвижны и лежат близко к кожному покрову. Если нет возможности ввести в локтевую ямку, используют вены на кисти или предплечье.

Внутримышечные . Мышцы имеют большое количество кровеносных сосудов, что позволяет быстро всасываться веществам. При введении в мышцы, вещество накапливается и постепенно высвобождается в кровь. Таким образом, поддерживается необходимая для организма концентрация. Делать укол можно только в определенные участки тела, где имеется большое скопление мышечных волокон. Важно, чтобы крупные сосуды и нервные стволы находились дальше от места введения .

Для этого используют ягодичные мышцы, мышцы плеча и бедра, дельтовидная мышца.

Размер иглы зависит от толщины подкожно-жировой клетчатки. Важно, чтобы игла полностью прошла через нее и достигла мышечного волокна.

Внутрикостные . Данный вид инъекций используется при невозможности ввести лекарство внутривенно или внутримышечно. Подобная ситуация наблюдается при обширном ожоге, септическом шоке или кожных патологиях неизвестного происхождения. Внутрикостное введение также эффективно (костный мозг имеет множество кровеносных сосудов), но влечет за собой травмирование костей.

В последнее время специалисты начали использовать специальное приспособление (пистолет), которое значительно облегчает проведение процедуры.

В каком случае к врачу без самолечения?

Незамедлительное обращение к врачу необходимо при сильной и изнуряющей боли в шее или пояснице, головокружении, резком снижении слуха и зрения, шуме в ушах, невозможности совершать какие-либо движения.

Уколы

Анальгетики

В состав входит метамизол натрия и вода для инъекций. Выпускается в концентрации 25% и 50% в стеклянных ампулах по 10 штук в упаковке. Вещество блокирует выработку медиаторов воспаления, оказывает обезболивающее и слабое противовоспалительное действие, снимает спазмы мочевыводящих и желчевыводящих путей. Применяют при лихорадке, слабой и умеренной боли различного происхождения.

Противопоказания: почечная и печеночная недостаточность, нарушения в процессе свертываемости крови, анемия, тяжелая степень мышечной слабости, непереносимость компонентов препарата, спазм бронхов.

Цена: 80-130 руб.

Обезболивающий препарат, содержит метамизол натрий. Выпускают в ампулах по 5 мл и по 5 штук в упаковке. Относится к группе ненаркотических обезболивающих средств, оказывает жаропонижающее, обезболивающее, слабое противовоспалительное и спазмолитическое действие. Хорошо помогает при хондрозе, миалгии, артритах, колике различного происхождения, лихорадке. Действие наступает быстрее, чем у Анальгина.

Противопоказания: непереносимость вещества, беременность, бронхиальная астма, бронхоспазм, болезни печени и почек.

Цена: 280-350 руб.

Ревалгин

Комбинированный препарат из группы ненаркотических анальгетиков. В состав входит метамизол натрия, фенпивериния бромид, питофенон гидрохлорид. Выпускается в ампулах по 2 и 5 мл. Оказывает обезболивающее, спазмолитическое и расслабляющее действие.

Противопоказания: беременность, лактация, болезни печени и почек, нарушение свертываемости крови, закрытоугольная глаукома, бронхоспазм, атония мочевого пузыря, кишечная непроходимость.

Цена: 140-250 руб.

Максиган

Комбинированный препарат, синоним Ревалгина. Оказывает обезболивающее и слабое противовоспалительное действие. Производится в ампулах по 5 мл. Назначают при умеренной боли, невралгии, миалгии и артралгии как временную терапию, после проведенных хирургических и диагностических операций.

Противопоказания: беременность, лактация, недуги печени и почек, закрытоугольная глаукома, порфирия, высокая чувствительность, ХСН, аритмия, стенокардия, детский возраст.

Цена: 140-180 руб.

Нестероидные противовоспалительные средства

Эффективный препарат из группы НПВС. Содержит в составе мелоксикам. Выпускают в уколах по 3 и 5 ампул в коробке. Угнетает синтез простагландинов, концентрируясь в очаге воспаления. Препарат имеет меньше побочных эффектов и действует быстрее, чем другие препараты из фармакологической группы.

Противопоказания: период после шунтирования сердечных артерий, нарушения в процессе свертываемости крови, кровотечения, беременность, период лактации, почечная и печеночная недостаточность, повышенная чувствительность, аллергические реакции на вещество.

Цена: 450-680 руб.

Действующее вещество диклофенак натрия. Выпускается по 5 ампул в упаковке объемом 1,5 мл каждая. Оказывает хорошее противовоспалительное и обезболивающее действие. Широко применяется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, ревматизме, подагре, болях после перенесенных операций, мигрени.

Противопоказания: беременность, грудное вскармливание, недуги печени и почек, аллергия, патологии кишечника, кровотечения, ХСН.

Цена:230-280 руб.

Нестероидный противовоспалительный препарат нового поколения. Применяют для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и для снятия боли различного происхождения. Выпускается в ампулах по 10 штук в упаковке.

Противопоказания: повышенная чувствительность, язва желудка и кишечника, астма, болезни печени и почек, беременность и период лактации.

Цена: 150-210 руб.

Кеторол

Наиболее сильный препарат из группы НПВС. Препарат отпускается только по рецепту врача. Применение данного средства должно быть осторожным, так как после приема может развиться привыкание организма. И тогда другие обезболивающие не будут помогать вообще. Выпускается по 10 ампул объемом 1 мл. Препарат оказывает сильное обезболивающее и слабое противовоспалительное действие.

Противопоказания: астма, бронхоспазм, язва, обезвоживание, беременность и кормление грудью, инсульт, диатез дети до 16 лет, аллергия, одновременный прием других препаратов из группы .

Цена: 250-280 руб.

Хондропротекторы

Препарат восстанавливает хрящевую ткань и улучшает обменные процессы в ней. Содержит гиалуроновую кислоту, которую добывают из морских рыб и подвергают многочисленной обработке. Также препарат снимает боль и убирает воспаление.

Противопоказания: аллергия, непереносимость вещества, дети до 14 лет.

Цена:2300-2900 руб.

Улучшает синтез клеток хрящевой ткани и уменьшает дегенеративные изменения хряща. Снимает боль и воспаление. Перед инъекцией лиофилизат необходимо растворить в физ. растворе, новокаине или воде для инъекций.

Противопоказания: образование тромбов, непереносимость веществ, склонность к кровотечениям.

Цена:1100-1300 руб.

В состав входит гликозаминогликанопептидный комплекс, получаемый из хряща и костного мозга животных. Стимулирует процесс восстановления хрящевой ткани, нормализует обменные процессы.

Противопоказания: дети до 18 лет, беременные и кормящие женщины, ревматоидный артрит, непереносимость вещества.

Цена: 1600-1800 руб.

В составе содержится глюкозамина сульфат. Эффективно устраняет боль и воспаление, способствует восстановлению хрящевой ткани. Выпускают в ампулах по 6 штук в коробке.

Противопоказания: ХСН, паркинсонизм, дети до 12 лет, беременность и период лактации.

Цена: 1250-1400 руб.

Витамины и комплексы

Состав: витамины В1, В6, В12, кальция цианид, бензиловый спирт. Нормализует деятельность центральной и периферической нервной системы.

Противопоказания: язва желудка, аллергия, тромбоэмболия.

Цена: 290-360 руб.

Витаксон

Содержит в составе витамины группы В и широко применяется при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата и нервной системы.

Противопоказания: сердечная недостаточность, псориаз, беременность, гиперчувствительность, период кормления грудью.

В состав входит прокаин, вода и хлористоводородная кислота. Производят в концентрации 0,25% и 2%. Быстро снимает боль и воспаление. Эффект от блокады длится от нескольких часов до нескольких дней. Также применяют для эпидуральной и спинномозговой анестезии, при лечении ЛОР заболеваний.

Противопоказания: дети до 12 лет, повышенная чувствительность к препарату.

Цена: 80-130 руб.

Оказывает противоаритмическое и анестезирующее действие. Обезболивающий эффект лидокаина выражен ярче, чем у новокаина и сохраняется длительное время. Широко применяется в гинекологии, ЛОР практике, дерматологии, офтальмологии и при эндоскопических осмотрах.

Противопоказания: повышенная чувствительность, брадикардия, беременность, глаукома, низкое АД, сердечная недостаточность.

Цена: 90-150 руб.

Тримекаин

Эффективно блокирует проведение нервных импульсов по волокнам. Используется при анестезии различного вида, аритмии, блокадах.

Противопоказания: аллергия, брадикардия, кардиогенный шок, патологии печени.

Цена: 90-150 руб.

Лечение хондроза зависит от его: степени, локализации, дополнительных симптомов, личных особенностей пациента. На основе всех этих данных врач подбирает основное и симптоматическое лечение.

Обычно на средней стадии заболевания (ее диагностируют чаще всего) применяется целый комплекс методов , и инъекции занимают в этом комплексе если не ведущее, то очень существенное место.

Уколы от хондроза бывают разными: от поддерживающих витаминных комплексов до сложных блокад, и статья призвана помочь читателю во всем этом разобраться.

Какой эффект оказывают уколы?

Основная идея инъекций в том, что нужное лекарство доставляется в нужное место в нужном количестве .

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Из этого и следует эффект: если колют миорелаксанты – мышцы пациента быстро расслабляются, если делают инъекцию с хондропротекторами – сустав больного получает нужные ему компоненты синовиальной жидкости.

Но стоит отметить, что ввиду одного из преимуществ инъекций (быстрое действие) уколы чаще всего используют для получения сильного обезболивающего эффекта.

Преимущества уколов по сравнению с таблетками и мазями

• Быстрое действие. Лекарственный эффект от уколов может наступить через несколько минут. С таблетками приходится ждать минут 20 (минимум), с мазями – до суток.
• Точная дозировка. Таблетки и капсулы должны всосаться через ЖКТ, мазь должна впитаться через кожу. Во всех этих случаях бывает сложным точно спрогнозировать, какое количество лекарства поступит в больную зону. Препараты в форме инъекций лишены этой проблемы.
• Доставка прямо к очагу болезни. Если колоть препарат прямо в позвоночник, то ему не придется проходить многочисленные барьеры. Это преимущество относится к блокаде.
• Равномерная дозировка (для капельницы). Пациент может забыть выпить таблетку. Капельница и катетер не нуждаются во вмешательстве пациента, поэтому врач может быть спокоен.

Показания

• острая боль при хондрозе;
• выраженные дегенеративные изменения межпозвонкового диска (для хондропротекторов);
• необходимость в непрерывной поддерживающей терапии (капельницы);
• невозможность получить лекарство другим способом (деформация горла, язвы и воспаления ЖКТ, раны на коже).

Противопоказания

• аллергическая реакция на компоненты вводимого препарата;
• острая фаза болезни (для внутрикостных инъекций кроме блокады);
• воспалительный процесс в месте введения;
• кожные инфекционные заболевания в месте, в котором будет проведена инъекция.

Дополнительные противопоказания зависят конкретно от препарата , поэтому перед введением нужно как минимум прочитать инструкцию.

Еще лучше – проконсультироваться с врачом.

Виды инъекций

Внутривенные

Внутривенная инъекция – это, по сути, капельница .

Пациенту в вену вводят катетер, к которому присоединен мешок с лекарством (в растворе). Такой метод позволяет давать больному нужную дозировку лекарства непрерывно.

Внутримышечные

Внутримышечные уколы – самый распространенный способ инъекций. Лекарство вводят в мышцу, откуда она через тканевую жидкость поступает в кровоток.

Колоть можно в любую крупную мышцу (руки, ноги), но чаще всего «мишенью» становятся ягодицы.

Внутрикостные

Под названием «внутрикостная инъекция» обычно скрывается несколько типов инъекций , при которых препарат вводится в пространство вокруг кости, в саму кость (в позвоночник) или в сустав.

Важное замечание – колющие такую инъекцию должны точно знать, что они делают. Внутрикостные инъекции должен делать только врач и только в больнице.

Как делать уколы, можно ли самому?

Для исполнения внутривенной и внутрикостной инъекции нужен квалифицированный медперсонал (медсестра, врач), поэтому делать их самостоятельно нельзя. Внутримышечные инъекции – другое дело. Их, с некоторыми осторожностями, можно выполнить самостоятельно.

В первую очередь нужно предупредить о самолечении. Самолечение – плохая затея.

Во первых, препарат может не оказать нужного действия, а в крайнем случае и привести к смерти (анафилактический шок, случившийся за пределами больницы, приведет к смерти в одном случае из трех). Во вторых, положительный эффект может на время скрыть симптомы, но болезнь при этом не исчезнет. Успешное на первый взгляд самолечение впоследствии усложняет диагностику.

Так что самостоятельно можно делать себе только обезболивающие уколы и только тогда, когда врач дал на это разрешение.

Техника проведения внутримышечных уколов:

• Взять шприц, вскрыть ампулу.
• Набрать лекарство в шприц. Набирать – медленно, чтобы уменьшить количество пузырьков.
• Выпустить воздух и пузырьки из шприца. Если небольшое количество пузырьков осталось – ничего страшного, дальше указано, что с этим делать.
• Подготовить пациента: уложить, протереть место укола спиртом.
• Далее следует сам укол. Место укола: для левой ягодицы – левая верхняя четверть, для правой – правая верхняя четверть. Иглу нужно вводить глубоко, чтобы достать до мышц. Вводить лекарство – медленно. Если в шприце остались пузырьки, то можно вводить не всю дозу, а 95% (остальные 5% с пузырьками останутся в шприце).
• После инъекции пациент должен хотя бы несколько минут полежать неподвижно.

Технически инъекцию можно провести самому себе, но лучше найти кого-то, кто сможет ее сделать.

Когда – к врачу?

Самолечением не стоит заниматься, если:

• боль очень сильная, не проходит или проходит ненадолго;
• подвижность ограничена;
• есть ярко выраженные дополнительные симптомы (головокружение, нарушения работы внутренних огранов).

Обзор препаратов

Анальгетики

Раствор для внутримышечного введения. Описание: самое популярное средство от хондроза спины. НПВС, который действует конкретно на позвоночник. Противопоказания: аллергия, нарушения кроветворения.

Цена: 25 руб. за 5 ампул.

Анальгин , раствор для инъекций. Описание: дешевый и эффективный анальгетик. Противопоказания: гиперчувствительность, астма, болезни крови, нарушения работы печени и почек.

Цена: 50 руб. за 10 ампул.

Эти препараты лечат и хондроз, и остеохондроз. Они дают хрящам химические элементы, которые ускоряют образование синовиальной жидкости, находящейся в суставе:

Сустагард Артро , раствор для внутримышечного введения. Описание: препарат на основе глюкозамина. Противопоказания: аллергическая реакция, сердечная недостаточность и другие сердечные патологии, тяжелые нарушения функций печени и почек.

Цена: 775 руб. за 10 ампул.

Раствор для внутрисуставного введения. Описание: 2 мл гиалуроновой кислоты, которую вводят прямо в сустав. Противопоказания: аллергия, тяжелые патологии печени, инфекции в суставе или на коже в месте введения.

Цена: 4700 руб. за 1 инъекцию.

Витамины

В неврологической практике используются витамины: B1, B6, . Они улучшают проводимость нервов и могут помочь при хронических неврологических болезнях, вызванных хондрозом:

Кокарбоксилаза , лиофилизат для приготовления раствора. Описание: 50 мг витамина B1. Противопоказания: гиперчувствительность.

Цена: 120 руб. за 10 ампул.

Кокарнит , лиофилизат для приготовления раствора. Описание: еще один аналог Мильгаммы, только с меньшей дозировкой. Противопоказания: гиперчувствительность, сердечнососудистые заболевания, цирроз.

Цена: 700 руб. за 1 инъекцию.

Блокада – это обезболивающая инъекция , которую вводят прямо в позвоночник. Необходимость блокады определяется лечащим врачом, проводится она неврологом или анестезиологом. Специальных препаратов для блокады не существует, врач самостоятельно подбирает комбинацию препаратов на основе данных о пациенте.

Эта группа препаратов заставляет мышцы расслабиться, что убирает спазм и может помочь, если мышцы давили на нерв или сосуд:

Раствор для инъекций. Описание: миорелаксант центрального действия с лидокаином. Противопоказания: аллергия, сердечные патологии, тяжелая миастения.

Цена: 470 руб. за 5 штук.

Лиорезал , раствор для инъекций. Описание: миорелаксант, внесенный в список жизненно-важных лекарственных средств. Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату.

Цена: 2000 руб. за 1 инъекцию.

препараты

При хондрозе неплохой результат показывают глюкокортикостероиды. Эти гормоны активируют запасные резервы организма и обладают прямым обезболивающим эффектом.