Початкові rg ознаки остеохондрозу. Ознаки остеохондрозу у шийному, грудному та поперековому відділі хребта у чоловіків чи жінок. Причини прояву болю

21.12.2021Рубрика: Оздоблення

Поперековий остеохондроз – одна з найпоширеніших форм основного захворювання, власне остеохондрозу. Поперековий остеохондроз, симптоми якого рівною мірою визначаються і у чоловіків, і у жінок, проявляється у вигляді болю, зосередженого в рамках області крижів, відбиваючись у своїй симптоматиці та на нижніх кінцівках, що найчастіше самостійно визначається пацієнтами як «затиск поперекового нерва».

Загальний опис

Найчастіше розглянута форма остеохондрозу розвивається на тлі травм спини і сидячого способу життя, відповідно, автоматично в групу ризику по можливості розвитку цього захворювання потрапляють люди, особливості професійної діяльності яких мають на увазі під собою навантаження, що впливають на спину. І це не тільки офісні працівники, які, звичайно, відносяться до цієї групи, але і вантажники, будівельники, працівники сфери обслуговування (офіціанти, наприклад), водії і т.д.

Важлива роль приділяється і фактору спадковості у контексті розгляду грудного остеохондрозу. Тут, не багато, не мало, але близько 60% ймовірності є при наявності захворювання у найближчих родичів. На решту припадає вплив факторів зовнішнього середовища, що тією чи іншою мірою впливають на хребет.

Поперековий остеохондроз, як і інші його форми, характеризують больові відчуття різного ступеня вираженості, які можуть бути ниючими, що виникають після сну або при тривалому знаходженні в тому самому положенні (при тривалому сидінні, стоянні), а також гострими і стріляючими. В останньому варіанті вони виникають в результаті тривалого прийняття не надто зручної пози при одночасної неможливості в такій ситуації реалізації дій, спрямованих на те, щоб розігнутися, тим самим, таку позу виключивши разом із навантаженням, яке вона забезпечує. Власне больові відчуття виникають у результаті затискання при відповідному впливі нервових корінців, а також подразнення нервів у хребтовому стовпі, подразнення зв'язок і м'язів (зосереджених у межах області іннервації, тобто власне розташування нервів відділу аналізованої області, його контролюючих) та набряку.

Важливо зауважити, що в ізольованій формі даний вид остеохондрозу зустрічається виключно рідко, а тому найчастіше перебіг захворювання комбінується із симптоматикою, властивою шийному остеохондрозу, його ми розглянемо вже у наступній статті.

Загальний і ранній симптом, актуальний для всіх форм остеохондрозу, як ми вже зазначали, полягає у прояві болю, який у цьому випадку визначається конкретною локалізацією, тобто болем у попереку. Поширення (іррадація) болю може відзначатись до стегон і до сідниць, а також до гомілок (з боку зовнішньої поверхні).

Використовуваний визначення остеохондрозу термін у більш розгорнутому його варіанті (дегенеративно-дистрофическое поразка), актуальному для міжхребцевого диска, насправді має на увазі значний у своєму розмаїтті комплекс патологічних станів, безпосередньо пов'язаних із різного типу структурами хребта (хребетного стовпа), а саме з дисками, суглобами та остеофітами. Ті ж проблеми, які відносяться безпосередньо до ураження диска, полягають у його протрузії та дискогенного болю.

Протрузії при поперековому остеохондрозі

Протрузії в даній області, що цікавить нас, розвиваються найчастіше, більше того, саме протрузії стають причиною появи в попереку больових відчуттів. Сам по собі поперековий відділ, враховуючи його розташування та особливості, найбільшою мірою схильний до виникнення тих чи інших функціональних проблем.

Тобто при розгляді з одного боку цього твердження можна виділити, що наш центр тяжкості безпосередньо відноситься саме до поперекового відділу, відповідно, саме на нього припадає значна частина навантажень. При розгляді ж з іншого боку можна помітити, що значна амплітуда рухів знову ж таки припадає саме на цей поперековий відділ. Враховуючи це, найбільша схильність до пошкоджень (а також до протрузій, що нас цікавлять), припадає саме на диски, зосереджені в поперековому відділі. Крім цього не можна забувати і про те, що зміни в дисках у цій та, звичайно, в інших областях, відбуваються у тому числі і на тлі вікових дегенеративних процесів.

Нагадаємо нашим читачам, що являють собою власне протрузії. З'єднання дисків один з одним у хребті забезпечується за рахунок дисків на основі хрящової тканини. Основні складові міжхребцевого диска – це драглисте ядро та фіброзне кільце, за допомогою якого забезпечується фіксація в рамках хребетного диска. Вплив певних факторів та умов провокує можливість розриву цього кільця, на тлі чого, у свою чергу, відбувається випинання назовні ядра. Внаслідок такого процесу розвивається грижа. Що ж до протрузії, то вона вже розвивається в результаті аналогічного перебігу процесу, але без супутнього розриву кільця - у цьому випадку воно просто підлягає витончення, а не розриву, тому ядро випинається прямо через кільце. Власне це випинання і визначається як протрузія.

Щодо симптоматики протрузії, то вона проявляється в наступному:

відчуття скутості у попереку;
болючість у поперековому відділі;
біль у попереку хронічного характеру;
попереково-крижовий радикуліт;
оніміння, біль, поколювання пальців на ногах, у стопах;
порушення функцій сечовипускання (у поодиноких випадках аналізованої патології).

Переважно на адресу протрузії диска поперекового відділу застосовується консервативне лікування. Тим часом, значні у розвитку протрузії найчастіше супроводжуються вираженою симптоматикою, стійкою до лікування, у разі вже не обійтися без хірургічного втручання.

Поперековий остеохондроз: симптоми

Біль при даній формі остеохондрозу проявляється у різних випадках інтенсивності. Так, це можуть бути ниючі болі, які виявляються переважно після сну або після довгого сидіння, а можуть бути і болі, що стріляють і гострі у своєму прояві. У цьому прояв останніх нерідко відзначається на момент заняття незручної пози без можливості розігнутися. Будь-який варіант больових відчуттів безпосередньо пов'язаний з впливом, що надається на нервові закінчення, з набряком м'язів, їх роздратуванням і з защемленням, якому піддаються нервові коріння. Також біль пов'язаний із роздратуванням зв'язок поперекового відділу в області іннервації його нервових закінчень.

Посилення болю в попереку при аналізованій формі остеохондрозу відзначається при кашлі і при чханні, у тому числі і при рухах, що здійснюються тулубом (особливо при нахилах вперед).

Виявитися поперековий остеохондроз також може, крім болю в попереку, також і у вигляді порушень чутливості, що спостерігаються в тих чи інших областях (шкіра, нижня половина тулуба, м'язи ніг). Не виключається також ослаблення сухожильних рефлексів в ногах або повне їхнє зникнення. Як правило, саме остеохондроз провокує розвиток викривлення у поперековому відділі хребта.

Виходячи з конкретної площини актуального викривлення, проводиться поділ остеохондрозів на такі види:

кіфози – у разі відзначається згладженість поперекового відділу, а нерідко і вигинання його назад;
лордози – вигинання хребта відбувається вперед;
сколіози - хребет викривляється ліворуч або праворуч.

Защемлення корінців, що належать спинному мозку, в результаті розвитку остеохондрозу в рамках області поперекового відділу нерідко визначається у вигляді ряду специфічних порушень, а саме порушень дефекації або сечовипускання, порушень, пов'язаних з чутливістю в області статевих органів або промежини.

Як правило, біль з'являється (і загострюється теж) в результаті впливу, що виробляється при фізичних навантаженнях. Болюче реагування в даному випадку може відзначатися і після цього навантаження, і через деякий час з моменту її впливу. В основному скарги пацієнтів з цього приводу зводяться до появи тупого і ниючого болю в області попереку, причому в деяких випадках вона віддає в ногу, що визначається як люмбалгія. Крім цього, можуть виникнути скарги на появу болю в нозі з її посиленням у момент спроби підняти щось важке (). Це стосується чхання і кашлю, їзди з тряскою, зміни займаного тулубом становища, і навіть тривалого перебування у тому становищі тіла.

В результаті загострення аналізованого захворювання відзначається постійна і виражена напруга з боку м'язів спини, що проявляється у неможливості реалізації дій, спрямованих на те, щоб розігнутися або поворухнутися. Будь-якому руху супроводжує посилення болю. Крім того, навіть за незначного часу перебування хворого в умовах холоду, у нього виникає гострий поперековий біль (який також визначають як «простріл»).

Симптоми поперекового остеохондрозу виявляються також і в наступному:

порушення чутливості з боку стегон, сідниць, гомілок у стопі (що відзначається дещо рідше);
спазмованість артерій стоп, підвищена мерзлякуватість ніг;
поколювання, що виникає в ногах, «мурашки»;
лущення шкіри та її сухість у тій ділянці, в якій відзначається зазвичай втрата чутливості або біль;
порушення потовиділення.

Як найнеприємніше за своєю суттю ускладнення, що виникає на тлі остеохондрозу, можна виділити нестабільність хребців, при якій диск перестає належним чином фіксувати хребець. Це, у свою чергу, провокує «сповзання» при впливі сили тяжкості поперекового відділу з крижів при навантаженні, що надається на поперековий відділ. Внаслідок цього можуть розвинутися не просто неприємні порушення, а порушення небезпечні, що стосуються роботи внутрішніх органів. Особливо «страждає» сечостатева система, проявляється це у чоловіків у вигляді проблем з потенцією, а у жінок – у вигляді проблем, що стосуються придатків, матки та яєчників.

Прояви поперекового остеохондрозу

Відповідно до найбільш повної класифікації, виділяють ряд специфічних синдромів, актуальних для поперекового остеохондрозу. Зокрема до них відносяться такі синдроми:

синдроми рефлекторні – до них відноситься люмбоішалгія, люмбалгія та люмбаго;
корінцеві синдроми – вертеброгенний (або дискогенний) крижово-поперековий радикуліт, протягом якого супроводжується переважно ушкодженням першого крижового корінця або корінця п'ятого поперекового;
синдроми корінцево-судинні - виявляється у вигляді процесу здавлювання судин радикулоішемія (зокрема здавлюванню підлягають вени або артерії), при цьому здавлювання проводиться одночасно з корінцем.

Виділимо коротко, що є перераховані синдроми.

Люмбалгія зокрема передбачає під собою хронічного типу біль, що виникає поступово після тривалого прийняття незручного становища тілом або після тривалого сидіння, а також після впливу, що надається на організм і конкретну область після фізичного навантаження.

Люмбаго проявляється у вигляді гострого поперекового болю, що характеризується як «простріл», переважно люмбаго виникає в момент підйому тяжкості або при невдалому у виконанні руху. Іноді люмбаго також відзначається після кашлю чи чхання.

Корінцеві синдроми (радикуліти) себе виявляють у вигляді стискання корінців (одного або двох) у комплексі із супутньою цьому симптоматикою. Зокрема це корінцевий біль, порушення чутливої та рухової функцій. Щодо чутливої функції йдеться про випадання функціональності корінця, що зазнав пошкодження, а щодо функції рухової порушення відзначаються в слабкості згиначів/розгиначів стопи або великого пальця.

Що стосується радикулоішемії , вона вже з'являється на тлі здавлення, що відзначається в області зосередження корінцево-спинальних артерій. У клініці проявів відзначаються грубі форми рухових порушень (у формі парезів і паралічів), а також порушень чутливих, що виникають у тому чи іншому варіанті як при слабких у своїй виразності больових відчуттях, так і за їх відсутності (що також можливо, хоча і більш рідкісних випадках).

Захворювання, яким супроводжує поперековий остеохондроз

Поперековий остеохондроз протікає не тільки в комплексі з болем та іншою переліченою симптоматикою, але також і в комплексі з деякими характерними захворюваннями внутрішніх органів.

Так, близько 30% хворих з актуальною для поперекового остеохондрозу клінікою, відзначають наявність у себе тих чи інших проблем, пов'язаних із печінкою або з функціями шлунково-кишкового тракту. Справа в тому, що наявність того чи іншого захворювання шлунково-кишкового тракту, підшлункової залози або печінки провокує, поряд з больовими імпульсами, напруження судин і м'язів і спазм, внаслідок чого виникає стан кисневого голодуванняз одночасним розвитком у певних сферах тіла дистрофічного процесу. Погіршення процесу відбувається при порушенні обміну речовин, яке є властивим даного типу захворюванням.

Крім того, як нами вже зазначено раніше, біль у попереку може спровокувати розвиток захворювань в області органів малого тазу. Жінки можуть зіткнутися з таким захворюванням як запалення придатків (що визначається як ), а чоловіки, у свою чергу, відчувають на собі всі «принади», тобто запалення передміхурової залози.

Проявам поперекового остеохондрозу також супроводжують явища застійного характеру в області малого тазу, які розвиваються в результаті перелічених вище захворювань, у тому числі і при , і при .

Лікування

Переважно лікування остеохондрозу є багатокомпонентним та досить складним у своїй реалізації. Переважно всі заходи терапії зводяться до наступних пунктів:

медикаментозне лікування;
за необхідності – лікування хірургічне;
дієта;
лікувальна фізкультура.

Загострення захворювання вимагає, насамперед, дотримання хворим на постільному режимі. Основна рекомендація щодо цієї частини – жорстке/тверде спальне місце. Вкрай виражені у проявах напади передбачають необхідність у мінімальному руховому навантаженні та якнайшвидшому зверненні до відповідного фахівця.

Остеохондрозом у медицині прийнято називати дистрофічні зміни міжхребцевих дисків. Така проблема може виникнути у людини абсолютно у будь-якому віці. Порушення функції здатне спровокувати розвиток багатьох неприємних супутніх проблем зі здоров'ям. Тому необхідно відразу звертати увагу на ознаки остеохондрозу шийного відділу, після чого приступати до негайного лікування.

Загальний опис хвороби

Шийний відділ хребта включає 8 парних нервових вузлів, а також 7 як правило, розвивається через те, що міжхребцева пульпа перероджується в остекленілу тканину. Паралельно з цим патологічні зміни негативно позначаються на закінченні нервових волокон, а також важливих судин. В основному ця патологія зачіпає 8-й та 7-й хребці.

Ознаки остеохондрозу шийного відділу легко сплутати з іншими патологіями. Під час захворювання спостерігаються напади головного болю, а також відчувається дискомфорт у ділянці шиї. Ознаки остеохондрозу шийного відділу також супроводжуються запамороченням, нудотою, проблемами з тиском. Найчастіше цю хворобу плутають із захворюваннями судин і серця.

Важливо відзначити, що часто на тлі патології з хребцями пацієнт починає різко втрачати свідомість, відчуває нестачу повітря, а іноді навіть може оніміти язик. Тому ознаки остеохондрозу шийного відділу необхідно, як кажуть, "знати в обличчя".

Діагностується це неприємне захворювання переважно у людей, вік яких становить понад 30 років. Це пояснюється особливостями розташування людського скелета, а також постійними динамічними та статистичними навантаженнями. Але варто звернути увагу на те, що хвороба останнім часом стрімко молодшає, внаслідок чого ознаки остеохондрозу шийного відділу у жінок та чоловіків спостерігаються навіть у підлітковому віці.

Причини захворювання

На розвиток цього неприємного захворювання впливають патологічні та фізіологічні процеси. Всі вони тісно зв'язуються між собою, а в медичній практиці фахівці постійно розглядають їх у сукупності.

Що ж до фізіологічних змін, всі вони викликаються незворотними віковими процесами, які у хрящах хребта. Локалізуються ці зміни у центральній області міжхребцевого диска. Фізіологічні ознаки остеохондрозу шийного відділу у жінок та чоловіків виявляються як защемлення пульпи деякими фіброзними тканинами. При подразненні нервових закінчень пацієнт починає відчувати дискомфорт.

Патологічні зміни є такий процес, коли область запалення виходить за зони хрящової тканини. Патологічні ознаки остеохондрозу у жінок і чоловіків здатні викликати сильне подразнення у сфері нервових закінчень, і навіть защемлення судин. Такі зміни можуть виникнути на тлі неправильного харчування через сидячий спосіб життя. Крім цього, патологічні зміни часто спостерігаються у підлітків та людей, які належать до середньої вікової категорії.

Важливо відзначити, що ознаки остеохондрозу шийного відділу хребта у жінок та у чоловіків у деяких випадках зникають самостійно або виявляються як короткочасні епізоди. Людський організм має безліч захисних і компенсаторних функцій, які протягом деякого часу здатні нівелювати ці патологічні зміни в області хрящів.

Провокуючі фактори

Спровокувати розвиток цього неприємного захворювання можуть такі фактори:

Зайва вага.
Відсутність постійних фізичних навантажень, а також сидяча робота.
Стресові стани та нервові навантаження.
Тіло пацієнта знаходиться часто у незручному положенні.
Травми в області потилиці та шиї.
Переохолодження.

Також варто звернути увагу на те, що ознаки остеохондрозу шийного відділу хребта у чоловіків та жінок можуть проявитися через вроджену аномалію, а також через аутоімунні захворювання.

Основні ознаки

Слід зазначити, що шийний остеохондроз іноді не супроводжується хворобливістю у конкретній частині хребта. Часто ця хвороба має нечітку клінічну картину. До основних ознак остеохондрозу шийного відділу хребта у чоловіків та жінок слід віднести запаморочення, різкі перепади артеріального тиску, мігрень. Однак слід виділити симптоми, при яких буде потрібна термінова госпіталізація хворого:

Наростаючий біль голови, що супроводжується погіршенням загального самопочуття.
Втрата рухливості м'язів плечового пояса чи особи, оніміння.
Порушення координації рухів.
Втрата свідомості.

Розглядаючи ознаки та симптоми остеохондрозу шийного відділу, слід звернути увагу на те, що хворобливі відчуття часто віддають у верхні кінцівки та плечовий пояс. Відмінною рисою при цьому є больовий синдром, який має нападоподібний характер. В основному така болючість виникає після пробудження, під час сміху, різких рухів, чхання та кашлю.

Відповідаючи на питання про те, які ознаки остеохондрозу шийного відділу турбують пацієнта, слід звернути увагу на те, що на початковій стадії цього захворювання болючість швидко вщухає, часто спостерігається хрускіт у шиї, м'язи стають слабшими, а шкірний покрив втрачає свою чутливість.

Якщо є патологічні зміни у шостому хребці, то болючість може відчуватися у великому пальці руки. А якщо зміни торкнулися сьомого хребця, то біль проявляється на середньому пальці.

Ознаки остеохондрозу шийного та грудного відділу хребта у жінок, як правило, виявляються пізніше, ніж у сильної половини людства.

Зв'язок з іншими захворюваннями

Вияв ознак остеохондрозу шийного відділу у чоловіків і жінок може бути пов'язаний з іншими хворобами. Наприклад, фахівцями вже давно було встановлено зв'язок між артеріальним тиском та шийним остеохондрозом. Для цього неприємного захворювання характерні різкі перепади артеріального тиску протягом доби, а стійка гіпертензія неактуальна для даної хвороби.

Збільшення показників тиску під час остеохондрозу може супроводжуватися больовим синдромом у руках, грудній клітці, ногах та шумом у голові. Ознаки остеохондрозу шийного та грудного відділу при цьому включають зниження чутливості шкірних покривів у комірній зоні. Постійні стреси та тривале перебування у незручній позі можуть спровокувати стрибок артеріального тиску.

Запаморочення і шийний остеохондроз виникають через сильні больові мозкового кровообігу, а також через передачу нервових сигналів. Це також може виникнути через наявні проблеми щодо вестибулярного апарату. Початкові ознаки остеохондрозу шийного відділу включають При цьому пацієнт не відчуває обертових предметів, але є сильна нудота. Хворому дуже складно перебувати у стані стоячи.

Важливо відзначити, що під час запаморочення треба не тільки побувати у невропатолога, а й відвідати лора, щоб цей фахівець унеможливив наявність патологічної зміни в носоглотці.

Найчастіше остеохондроз супроводжується головним болем. Вона виникає через судинні спазми, підвищений внутрішньочерепний тиск, защемлення нервових закінчень. Біль може проявлятися по-різному, чи то тупий чи пульсуючий.

Під час остеохондрозу напади головного болю схожі на відчуття, що виникають при збільшеному артеріальному тиску, інфаркті, стенокардії та інсульті.

Панічні атаки можуть виникнути під час остеохондрозу на тлі наявних порушень у мозковому кровообігу. Пацієнт при цьому відчуває фізичний дискомфорт та необґрунтований страх. Тривалість такого нападу може становити від кількох хвилин до однієї години. Напади можуть повторюватися кілька разів на день. Крім цього, панічні атаки супроводжуються безперервними сльозами, відчуттям важкої голови, млявості та апатією. Якщо у пацієнта спостерігаються сильні напади, необхідно регулярно ходити до психіатра і приймати транквілізатори.

Депресія та страхи виникають при цьому захворюванні на тлі постійних болів, а також вимушеної зміни звичайного способу життя.

Метод діагностики

Більшість пацієнтів при остеохондрозі відчувають болючість в області потилиці, в руках та у грудній клітці. Така розмита картина хвороби ускладнює первинну діагностику. Крім цього, безконтрольний прийом знеболювальних медикаментозних засобів гальмує своєчасне проведення діагностики. Пацієнт, який не відчуває біль, почувається абсолютно здоровим. Внаслідок цього люди звертаються надто пізно за медичною допомогою, коли у тканинах на шийних суглобах вже починають розвиватися незворотні процеси.

Діагностика має на увазі рентген, після якого можна буде побачити r-ознаки остеохондрозу шийного відділу хребта. Після проведення рентгенографії пацієнту призначається курс лікування. При нестабільності r-ознаків остеохондрозу шийного відділу будуть спостерігатися наступні симптоми:

Кутова деформація уражених сегментів.
Зміщення хребців убік, назад чи вперед.
Якщо в межах 2 хребців є відхилення на вертикальній осі більше, ніж на 2 мм, це говорить про патологію.

Варто звернути увагу, що рентгенографія є малоефективним методом діагностики, особливо на останній стадії розвитку остеохондрозу.

Також під час діагностики може бути призначена пацієнтові магнітно-резонансна томографія. МР-ознаки остеохондрозу шийного відділу хребта допомагають встановити діагноз пацієнту. Під час томографії фахівець може побачити кісткові структури, грижу на міжхребцевих дисках, а також їх напрямок розвитку та розмір. Якщо вчасно буде виявлено МР-ознаки остеохондрозу шийного відділу, то можна швидко подолати захворювання.

Не менш ефективним рішенням, ніж МРТ є комп'ютерна томографія. Ця процедура дозволяє виявити КТ-ознаки остеохондрозу шийного відділу хребта. Крім цього, варто звернути увагу, що комп'ютерна томографія набагато краще виявляє наявність і розмір грижі.

Медикаментозне лікування

Після проведення діагностики спеціаліст ставить пацієнтові діагноз, а також призначає відповідне лікування. Лікування медикаментами спрямовано боротьбу з больовим синдромом, запаленнями. Медикаментозне лікування здатне повернути нормальну рухливість та кровообіг. Основними групами препаратів при лікуванні цього захворювання є такі:

Різні анальгетики у вигляді уколів та таблеток, щоб усунути больовий синдром. Найчастіше для цієї мети прописується "Диклофенак" або "Піроксикам".
Стероїдні та нестероїдні протизапальні препарати, наприклад, "Дексаметазон" або "Преднізолон".
Хондропротектори, що відновлюють хрящову тканину. В основному для цих цілей призначається "Хондроксид", "Неуробекс", "Терафлекс".
Щоб розслабити м'язи, прописуються міорелаксанти.
Додатково призначаються вітамінні комплекси, в яких повинні бути всі вітаміни групи B, C, D, а також аскорбінова кислота і ретинол.
Для зовнішнього використання можна використовувати засоби у вигляді мазей, гелів. Найбільш ефективними є "Нурофен" та "Вольтарен", які покращують кровообіг, знімають біль та спазми, знеболюють та зігрівають.

Також слід звернути увагу на те, що тих вітамінів, які містяться у складі продуктів харчування, буде замало для лікування цього неприємного захворювання. Тому можна використовувати комплексний препарат "Мільгамма", в якому містяться вітаміни групи B, а також "Лідокаїн".

Також рекомендується приймати препарати, що здатні покращити мозковий кровообіг при наявному шийному остеохондрозі. Прийом таких засобів є обов'язковою складовою терапії цього захворювання. "Кавінтон" та "Танакан" здатні розширювати судини, а також покращити кровотік. "Пірацетам" та "Цераксон" є ноотропними засобами, що покращують обмінні процеси в мозку. Крім цього, ці засоби добре відновлюють мислення та пам'ять.

Оперативне втручання

Оперативне втручання на лікування остеохондрозу застосовується дуже рідко. Однак без операції пацієнту не обійтися у випадках, якщо спостерігається параліч верхніх кінцівок. Оперативне втручання також знадобиться, якщо пацієнт має набряк мозку.

Додаткова терапія

Як додаткові лікувальні заходи рекомендується робити масаж. Також фахівці в комплексі радять використати мануальну терапію у вигляді поштовхоподібних поступальних рухів. Дуже ефективним є: дозоване витягування, розслаблюючі техніки та акупунктури.

Лікування в домашніх умовах

У комплексі з медикаментозним лікуванням можна застосовувати нетрадиційні рецепти. Терапія будинку має на увазі виконання спеціальних вправ та технік на регулярній основі, застосування певних ортопедичних пристосувань. Як підтримуюче лікування можна застосовувати рецепти народної медицини.

Щоб усунути напругу у хребті, зменшити навантаження, зміцнити м'язи шиї, можна використовувати комір Шанца. Шия та голова при цьому фіксуються у певному положенні. Завдяки цьому можна подолати безсоння, а також запобігти розвитку патологічних змін. Комір цей носити потрібно протягом кількох годин перед сном. У жодному разі його не можна використовувати весь день.

За допомогою самомасажу можна усунути болючість та спазми. А під час цієї процедури рекомендується додатково втирати мазь, яка здатна покращити кровообіг. Масаж робиться в положенні сидячи, поза повинна бути зручною та розслабленою. Під час нього відбуваються погладжування, кругові розтирання. При проведенні такої процедури торкається не лише шия, а й плечовий пояс.

При остеохондрозі шийного відділу хребця забороняється застосовувати будь-які види прогрівання, за винятком сауни або лазні.

Прийняття спеціальних ванн

Позбутися хворобливості та запалення можна за допомогою лікувальних ванн. Такі процедури добре допомагають розслабитись хребту. Ванни слід проводити через день, а курс лікування повинен включати від 15 до 20 процедур. Рецепти приготування ванн:

Змішати по 300 г м'яти та ромашки. Трави заварити 10 л окропу. Дати настоятись протягом 2 годин, після чого відфільтрувати.
Взяти 40 г меліси, таку ж кількість листя берези та м'яти. Отриманий склад заварити 12 л окропу, дати настоятись 2 години. Після цього відвар відфільтрувати, налити у ванну.
Щоб приготувати настій на основі шавлії, необхідно взяти 300 г цього інгредієнта та 5 л окропу. Дати настоятись лікувальному розчину 2 години, процідити, після чого можна використовувати.

Для прийому внутрішньо можна використовувати настій на основі деревію. Завдяки цьому можна швидко позбутися запалення, болю та спазмів. Для приготування настою треба взяти 230 мл окропу і 6 г трави деревію. Дати настоятися відвару протягом години у закритій ємності. Готовий засіб приймається тричі на день по 15 мл.

Дуже ефективним у боротьбі з остеохондрозом є розчин, що складається з 1 л води та 15 г морської солі. Сольовий розчин треба довести до кипіння, після чого він має повністю остигнути. В отриманому складі змочується натуральна тканина, після чого накладається ззаду на шию.

Можливі ускладнення

Якщо була своєчасно проведена діагностика, лікування було правильним, хвороба повинна протікати без будь-яких ускладнень. Інакше можуть розвинутися досить тяжкі патологічні процеси, які у майбутньому можуть спровокувати інвалідність. Шийний остеохондроз може бути небезпечним для здоров'я людини. До основних небезпек належать такі:

Синдром хребетної артерії, при якому спостерігаються органічні та функціональні зміни, спричинені порушенням кровообігу в головному мозку.
Аритмія та підвищений тиск.
Атрофія м'язів на верхніх кінцівках, слабкість, оніміння.
Утворення грижі, протрузії.
Неврологічні розлади.

Проведення профілактики

Профілактичні заходиОстеохондрозу мають на увазі найпростіші дії, при регулярному виконанні яких можна не допустити виникнення серйозних проблем зі своїм здоров'ям. Особливо важливо дотримуватися профілактики літніх людей, а також тих, хто проводить занадто багато часу в положенні сидячи. Щоб запобігти розвитку остеохондрозу, необхідно:

Щодня протягом не менше 10 хвилин приймати гарячий душ.
Періодично ходити в сауну, лазню, щоб усунути затискачі у шиї та спазми.
Спати тільки на спеціальному матраці та ортопедичній подушці.
При сидячій роботі щогодини робити хоча б 5 хвилин розминку.

Щоб виявити дегенеративно-дистрофічні зміни на r-грамі, необхідно ретельно проаналізувати рентгенологічні ознаки. Встановити діагноз можна буде лише після зіставлення рентгенівських проявів хвороби між собою та оцінки патогенетичних проявів.

Якщо дегенеративно-дистрофічні процеси не лікувати своєчасно, захворювання швидко прогресує. З часом знижується відстань між хребцями. Може спостерігатися утиск нервових корінців. Через це виникають патологічні симптоми захворювання: , вертебральний та .

Що видно на рентгенограмі при остеохондрозі

Виявляється частіше, ніж у інших областях. Стан виникає внаслідок анатомічних особливостей будови хребетного стовпа. На його нижні відділи припадає максимальне навантаження під час підняття тяжкості, виконання фізичних вправ.

Рентгенологічні ознаки остеохондрозу на рентгенологічному знімку:

звуження міжхребцевої щілини;
руйнування замикальних пластинок хребців із субхондральним остеосклерозом;
використання диска в тіло хребця (вузлики Поммера);
крайові розростання вздовж кутів тіл хребців;
компенсаторні реакції при підвищеному навантаженні.

На рентгені можна виявити 2-4 ступінь захворювання. Для виявлення початкової стадії патології лікар повинен мати високу кваліфікацію.

Рентгенологічні знімки (r-грами) не показують обмеження нервів та гіпертонусу м'язів. Ступінь вираженості дегенеративно-дистрофічних захворювань хребта на r-грамах визначається за ступенем звуження міжхребцевих дисків, усунення хребців уперед-назад, нестабільності хребетних сегментів.

Ознаки нестабільності хребта на рентгені

Нестабільність хребта на r-знімках визначається за такими симптомами:

гіпермобільність;
нестабільність;
гіпомобільність.

Гіпермобільність характеризується надмірним усуненням хребця в ураженому сегменті хребетного стовпа. Крім усунення при патології може зменшуватися висота міжхребцевої щілини. На початкових стадіях хвороби вона знижена приблизно одну четверту частину.

Оцінити такий стан на рентгенограмах краще при максимальному розгинанні та згинанні хребетної осі (функціональні проби). Одночасно порушується стан суміжних хребців та задніх відділів хребта.

Гіпомобільність характеризується зменшенням відстані між сусідніми сегментами з мінімальним (ніж у нормі) рухом хребців під час виконання функціональних проб (максимального згинання та розгинання). Остеохондроз на r-знімку проявляється зміною висоти міжхребцевих дисків.

Розгинання або згинання супроводжується адинамією рухового сегмента хребетного стовпа на фоні дегенеративно-дистрофічних змін хребта.

При нестабільності рентгенологічні ознаки характеризуються такими симптомами:

зміщення хребців вперед-назад та в сторони;
кутова деформація ураженого сегмента;
у межах двох хребців відхилення у вертикальній осі понад 2 мм є варіантом патології;
у дітей підвищена рухливість може спостерігатися в сегменті С2, тому при отриманні на r-знімках різниці в сегменті 2 мм у дітей не можна говорити про патологічні симптоми.

Прояв нестабільності може бути ознакою дегенеративно-дистрофічних змін хребетного стовпа, але це так. Наприклад, рентгенологічні ознаки гіпер- та гіпомобільності можуть бути після травматичних ушкоджень хребта.

Сидячий спосіб життя – це буденність сучасної людини. Дитина проводить більшу частину часу за партою під час уроків. Дорослий чоловік сидить в автомобілі за офісним столом. Вдома багато часу проводиться перед комп'ютером або телевізором. В результаті такого способу життя починають турбувати біль у спині, постава стає сутулою. Саме так виявляються ознаки остеохондрозу, що значно знижують гнучкість хребта. На жаль, багато хто не звертає уваги на розвиток патології. Через певний час вони стикаються із сильними болями та втратою рухливості.

Причини захворювання

Патологія викликає окостеніння хрящів. Внаслідок відкладення кальцієвих солей та розростання сполучної тканини відбувається порушення забезпечення організму поживними речовинами. Опорно-руховий апарат (ОДА) починає руйнуватися. Така патологія в медицині дістала назву "остеохондроз".

Причини розвитку захворювання приховані в численних факторах. Основними з них є:

травми хребта (вивихи, переломи, забої);
ожиріння, надмірна вага;
патології стопи (косолапія, плоскостопість, вальгусна деформація);
вікові зміни;
носіння незручного, тісного взуття;
гіподинамія;
порушений обмін речовин;
різка відмова спортсменів від тренувань;
викривлений хребет (сколіоз, кіфоз, лордоз);
професійні особливості (ривки, підйом ваги, незручна поза);
стреси;
тривале та часте переохолодження;
специфічний клімат (висока вологість, низька температура).

Слід зрозуміти, що патологія не є віковою хворобою. Адже навіть у дитячому віці діагностується остеохондроз.

Причини розвитку хвороби у малюків, крім просиджування годинами за партою та комп'ютером, можуть бути приховані в:

проблемах гормонального тла;
ендокринних порушеннях;
патології судинної системи;
різноманітних запаленнях.

Класифікація патології

Залежно від того, в якому відділі діагностуються ознаки остеохондрозу, недуга може бути:

Шийний. Ця патологія часто розвивається у людей старше 40 років. Проте трапляються випадки діагностування недуги у пацієнтів віком 16 років. Серед усіх опорно-рухових захворювань патологія займає приблизно 9%. Пацієнти відчувають шийні, головний біль при остеохондрозі.
Грудний. Такий вид патології найчастіше зустрічається у жінок. Згідно зі статистикою, грудний остеохондроз виявляється практично у 17% всіх пацієнтів, які страждають на хвороби ОДА. Для недуги характерно виникнення болючого дискомфорту в районі серця.
Поперековий. Це найбільш поширена недуга. Його частка серед хвороб ОДА становить близько 55%. Найчастіше саме у чоловіків зустрічається поперековий остеохондроз. Симптоми патології численні. Характерним проявом недуги є ниючий біль у попереку.
Крижовий. Ця патологія не відноситься до поширених. Серед хвороб ОДА вона займає близько 7%. У жінок подібна проблема діагностується у 2-3 рази частіше, ніж у чоловіків. Розвивається недуга у людей старших 60 років.

Стадії захворювання

У медицині поширена ще одна класифікація, що дозволяє визначити ступені остеохондрозу:

Симптоми шийної патології

Відчуття, які відчувають пацієнтом, повністю залежать від того, в якому відділі розвинувся остеохондроз хребта.

Симптоми, що свідчать про поразку шийного відділу, такі:

запаморочення;
втрата гостроти зору;
зниження слуху, дзвін у вухах;
виникнення перед очима кольорових плям, «мушок»;
втрата свідомості;
біль голови, що локалізується в тім'яній, скроневій частині або потилиці, при русі шиєю значно посилюється;
ослаблення або захриплість голосу, хропіння;
руйнування зубів;
втрата та оніміння чутливості рук, шиї, обличчя;
стрибки тиску.

Ознаки патології у грудному відділі

Дещо інакше виявляється даний остеохондроз хребта. Симптоми, що характеризують ураження грудного відділу, такі:

Біль у районі серця. Вони можуть тривати довго. Найчастіше носять давить, ниючий характер. Але іноді бувають різкі, колючі, гострі. Пацієнт легко може показати конкретне місце болю.
Оніміння поверхні шкіри в районі живота, грудей, спини.
Яскраво виражений біль у районі хребта. Такі ознаки остеохондрозу особливо відчутні між лопатками.
Підняття рук спричиняє сильний біль.
Під час глибокого вдиху може бути різкий дискомфорт. Згодом він з'являється і під час видиху.
Нахили в будь-який бік скрутні. Пацієнт відчуває біль під час таких рухів.

Симптоматика порушень у ділянці нирок

Така патологія, як зазначалося вище, дуже поширена, що не дивно. Сидячий спосіб життя, підняття тяжкостей провокують найчастіше поперековий остеохондроз.

Симптоми даної патології:

Больові відчуття локалізуються в поперековому відділі. Вони носять ниючий характер. Різкі рухи, зміни положення тіла або тривале перебування в одній позі значно посилюють дискомфорт. Біль знижується під час горизонтального становища.
Колючий дискомфорт поширюється області сідниць. Як правило, він локалізується з одного боку. Різкий рух, чхання, кашель посилюють біль. Дискомфорт знижується під час прийняття пози «на рачки», при лежанні на здоровому боці.
Патологія часто починається із прострілу в районі попереку. Така симптоматика виникає раптово, при різкому нахилі, піднятті тяжкості або розгинанні тулуба. Неприємний стан може тривати кілька діб. Дискомфорт настільки інтенсивний, що людина не здатна рухатися.
Спостерігаються атрофічні зміни стегон та сідниць.
Шкірні покриви холодні на дотик. Пацієнт стикається з онімінням в районі сідниць, попереку.
Порушується потовиділення.
Виникає лущення, сухість, посинення покривів шкіри.
Може порушитися сечовипускання.
Розвивається еректильна дисфункція.

Симптоматика патології крижового відділу

В даному випадку спостерігаються такі ознаки остеохондрозу:

Ниючі тягнучі болі охоплюють нижні кінцівки. Вони локалізуються в районі гомілки, стегон. При русі, ходьбі чи тривалому перебування у одній позі дискомфорт посилюється.
Гомілки зазнають атрофічних змін. Спостерігається слабкість у нижніх кінцівках.
У ногах відчувається оніміння, похолодання. Покрови шкіри набувають синюватого відтінку.
Порушується потовиділення в гомілках. Вони починають лущитися. Відзначається сухість шкіри.

Медикаментозне лікування

Медикаментозна терапія призначається під час загострення. Препарати дозволяють знизити неприємну симптоматику та впливають на деякі фактори розвитку патології.

Основними групами медикаментів, що використовуються при остеохондрозі, є:

НПЗЗ. Вони мають знеболюючий протизапальний ефект. Знижують температуру у пошкоджених тканинах. Здатні усувати головний біль при остеохондрозі. Найбільш ефективними є ліки "Діклоберл", "Баралгін", "Моваліс", "Німід", "Пенталгін", "Нурофен". Поряд з ін'єкційними та таблетованими препаратами застосовуються креми та мазі. Затребуваними засобами є "Нурофен", "Діклофенак", "Німулід".
Міорелаксанти. Вони чудово позбавляють підвищеного м'язового тонусу. Найчастіше призначаються такі препарати: "Мідокалм", "Баклофен", "Сірдалуд".
Хондропротектори. Ліки сприяють зниженню руйнівних процесів у хрящах. Їхня дія спрямована на відновлення пошкоджених тканин. Найбільш популярними є медикаменти "Мукосат", "Артепарон", "Хондроксид", "Структум".

Фізіотерапевтичне лікування

Лікар, пояснюючи, як вилікувати остеохондроз, обов'язково призначить пацієнтові певні процедури. Фізіотерапевтичне лікування у комбінації з ліками значно прискорить одужання. Крім того, воно здатне продовжити період ремісії.

Фізіотерапевтичних методів чимало, і багато з них зумовлюють сприятливий ефект при остеохондрозі:

електрофорез;
голковколювання;
магнітотерапія;
масаж;
мануальна терапія;
лазеротерапія;
тракція хребта;
грязелікування;
Термотерапія.

Хворому може призначатися одна фізіотерапевтична процедура чи комплекс заходів. Це визначає лікар на підставі виразності патології та супутніх хвороб.

Зарядка для шийного відділу

Головні причини розвитку патології укладені у малій рухливості. Тому для боротьби із хворобою пацієнту обов'язково призначається гімнастика при шийному остеохондрозі.

Вона дозволяє нормалізувати рухливість хребців, тренувати м'язові тканини, плечові зв'язки. Комплекс ЛФК підбирається для пацієнта з урахуванням його патології.

Гімнастика при шийному остеохондрозі базується на наступних вправах:

Нахили та повороти голови.
Вправа з акцентом. Голову слід нахилити вперед. Розкрита долоня руки впирається в лоба. Створюється опір. Голова прагне опуститися вниз, рука намагається повернути її у нормальне становище. У такому стані слід затриматися на 5-10 секунд, зберігши напругу шийних м'язів. Потім розслабитися. Такі ж нахили відбуваються в сторони.
Лежачи на животі, здійснюються підйоми голови. Дивіться вгору та вперед. Така вправа повторюється на спині.
Намагайтеся підборіддям дотягнутися до району пупка. При цьому рухайте вздовж грудини вниз. Аналогічно тягніть потилицю назад.

Комплекс для грудної зони

Зарядка при остеохондрозі включає такі вправи:

Підйоми плечей, обертання ними.
Махи руками, кругові рухи. Перехрещування верхніх кінцівок перед собою. Струшування руками.
Лежачи на животі (спині), піднімайте тулуб. Відривати від підлоги слід лише груди та плечі. Живіт та ноги нерухомі.
Віджимання від підлоги.

Гімнастика для попереково-крижового відділу

Зарядка при остеохондрозі спрямовано розвантаження ураженої області методом розтягування. Така гімнастика тренує м'язи преси, спини.

Комплекс ЛФК містить такі вправи:

Нахили у різні боки.
Обертання тазом. Здійснюються кругові рухи. Таз висувається у різні боки.
Повороти тулуба. Необхідно прагнути якнайглибше озирнутися назад.
Лежачи на животі, слід максимально прогнутися. Руки та ноги піднімаються над поверхнею підлоги секунд на 15-20.
Лежачи на спині, здійснюють прямі підйоми ніг на 45 градусів над підлогою.
Вправа "млин". Тулуб нахиляється паралельно до підлоги. Розставлені убік руки по черзі повинні діставати до пальчиків ніг. Корпусом здійснюються поворотні рухи.
Гойдайте прес. Лежачи на спині, піднімайте та опускайте корпус. Під час вправи ноги мають бути зігнуті в колінах.
Сядьте на підлогу. Руками упріться в поверхню. Підніміть таз і намагайтеся утримати його на якийсь час.
Лежачи на животі, піднімайте корпус. Ноги потрібно зафіксувати на підлозі. Піднімаючи та опускаючи тулуб, руки зчепить за головою.

Профілактика остеохондрозу

Чи можна захистити свій організм від розвитку неприємної патології? Лікарі стверджують, що це цілком реально. Для таких цілей вони розробили спеціальні правила, щоб забезпечувалася профілактика остеохондрозу.

Правильно сидіти.При сидячій роботі слід часто змінювати положення. Перебувати в одній позі понад 25 хвилин небажано. Якщо ви змушені цілий день сидіти, час від часу слід вставати і проходити по кімнаті.
Правильно стояти.Це актуально для безлічі людей, які за своєю діяльністю змушені тривалий час проводити на ногах. Щоб захистити свій хребет від розвитку остеохондрозу, лікарі радять кожні 20 хвилин обов'язково змінювати позу. Якщо це допустимо, краще змінити вид діяльності. Наприклад, після миття посуду перейти до прасування білизни.
Правильно лежати.І тут необхідно грамотно підібрати матрац. Лікарі не рекомендують спати на голих жорстких дошках чи м'яких перинах. Оптимальним варіантом є спеціальний ортопедичний матрац. Він дозволить значно покращити поставу та захистить від розвитку остеохондрозу. Ортопедичні матраци дозволяють повністю розслабити та випрямити хребет.

Дуже важливо не забувати про правильне підняття важких речей. Різкі ривки часто призводять до загострення патології. Обов'язково зверніть увагу на фізичні вправи. В цьому випадку ніякий остеохондроз вам не буде страшним.

Наш хребет нагадує перлове намисто – хребці, як перлини, з'єднані один з одним за допомогою твердих зв'язок. Між хребцями знаходяться хрящові міжхребцеві диски, які не дають стикатися з хребцями і відіграють роль амортизаторів між ними. Хребет зазвичай складається з 32-34 хребців, які виконують різні завдання та відносяться до різних відділів хребта. Загалом у хребті розрізняють п'ять відділів:

шийний відділ, що складається із семи хребців;
грудний відділ, що складається із дванадцяти хребців;
поперековий відділ, що складається з п'яти хребців;
крижовий відділ, що складається із п'яти хребців;
куприковий відділ, який складається з трьох-п'яти хребців.

Усередині хребетного стовпа знаходиться хребетний канал – порожнина, що утворена дугами хребців. Через хребетний канал проходять нервові коріння, кровоносні судини та спинний мозок.

Хребет людини пристосований до прямоходіння, але саме прямоходіння є тим фактором, який згубно діє наш хребет. Міжхребетні хрящі щодня відчувають величезне навантаження від рухів людини та вібрації, що виникає під час руху. Згодом хрящ деформується і перестає виконувати свої функції у повному обсязі. Людина починає відчувати напругу та біль у спині – характерні ознаки остеохондрозу.

Хвороби хребта

Біль у спині відчуває безліч людей, причому, незалежно від віку. Понад 80% людей хоч раз у своєму житті стикалися з проблемою болю в спині. Вже в 40-45-річному віці хвороби хребта стають однією з найпоширеніших причин втрати працездатності. Причиною різноманітних хвороб хребта стає порушення анатомічної форми та функціонального стану хребетного стовпа. А обумовлені такі порушення способом життя сучасної людини. Користуючись досягненнями цивілізації, людство веде малорухливий спосіб життя. У більшості людей немає необхідності докладати м'язових зусиль, харчування у багатьох в основному незбалансоване, практично кожен схильний до шкідливих звичок. Все це призводить до дегенеративних та дистрофічних змін у хребцях та міжхребцевих дисках. Залежно від цього, які саме зміни відбулися, виникає те чи інше захворювання. В основному всі хвороби хребта симптоми мають подібні – біль та м'язову напругу, відрізняється лише локалізація болю. Але саме остеохондроз є найпоширенішим захворюванням – у 90% випадків він стає причиною болю у спині.

Клінічна картина остеохондрозу

Остеохондроз – захворювання, обумовлене зміною міжхребцевого хряща (chondron – означає хрящ) із супутньою реакцією тіла хребця (osteon – кістка). Деформуючись, міжхребцевий диск ущільнюється та стає тоншим. При цьому відбувається стиснення кісткової структури тіл хребців, хребці починають перевантажуватися. Притиснуті міжхребцеві диски деформуються ще більше, у деяких місцях вони починають випирати за межі хребта. Рано чи пізно диск перетискає нервові коріння, що спричиняє їх запалення. Так виникає больовий синдром.

Залежно від того, який із відділів хребта пошкоджений, буває кілька різних видівостеохондрозу. Розрізняють остеохондроз шийний, грудний, поперековий, крижовий, поширений (коли поразка охоплює всі відділи хребта). Найбільш поширеними є поперековий (більше 50% захворювань) та шийний (більше 25%) остеохондрози. Часто трапляються випадки, коли уражаються кілька відділів хребта – шийно-грудний остеохондроз, попереково-крижовий.

Початкові ознаки остеохондрозу хребта проявляються виникненням тупого болю та ломоти в попереку (при поперековому остеохондрозі), дискомфортною напругою м'язів шиї, хрускотом у шийних хребцях (при шийному остеохондрозі). Нерідко виникають при грудному остеохондрозі болі сприймаються хворими, як у серці.

Надалі болю нерідко починають віддавати ноги чи руки; кінцівки німіють і стають холодними. Нерідко біль з'являється навіть у пальцях рук чи ніг. Біль у спині посилюється при різких рухах або трясці (наприклад, під час поїздки у транспорті). Стає неможливим виконувати будь-які роботи з нахилом тулуба вперед – при зігнутій спині біль різко посилюється, але перейти у вертикальне положення хворому не завжди вдається.

Чим більше розвивається остеохондроз, тим більше обмежується рухливість та гнучкість хребта. Витончені міжхребцеві диски зменшують відстань між хребцями, і в останніх залишається менше простору для руху. Крім того, м'язи навколо ураженої ділянки хребта постійно перебувають у напруженому стані – організм намагається блокувати ушкоджені хребці для запобігання їх подальшій деформації. «Затиснуті м'язи» доставляють додаткові дискомфорт та біль, і сприяють ще більшого обмеженнярухливості.

Всі перелічені симптоми можуть виникати як у стані спокою, так і під час руху або фізичного зусилля (виникає додатковий тиск на нервові коріння).

Діагностика остеохондрозу

Як же ідентифікується остеохондроз, якщо його симптоми на початковому етапі можна вважати симптомами інших захворювань?

Звісно, лікаря цікавитиме анамнез. Вислухавши хворого та провівши огляд, лікар направить його на додаткове обстеження. Існує кілька різних методів обстеження для діагностики остеохондрозу.

Рентгенографія

Обстеження хребта за допомогою рентгену (спондилографія) дозволяє об'єктивно оцінити його стан. Рентгенологічні ознаки остеохондрозу виявляються вже на початкових етапах захворювання. Спондилографія дає уявлення про стан хребців та побічно – про стан кісткових каналів та міжхребцевих дисків. Знімки виконуються у прямій та бічній проекції. Якщо лікар вважає за потрібне, призначаються функціональні знімки у різних положеннях – у положенні бічних нахилів, у положенні згинання та розгинання.

У разі потреби хворому роблять томограму – пошарове рентгенівське обстеження. Окрім звичайного рентгенологічного обстеження, за особливими показаннями застосовують контрастні рентгенівські обстеження хребта. До таких обстежень відносяться:

Пневмомієлографія – з використанням як контраст від 20 до 40 мілілітрів повітря. Повітря вводиться у хребетний канал після проведення спинномозкової пункції;
Ангіографія - коли в хребетну або сонну артерію вводиться 10-15 мл контрасту, а потім у двох проекціях робиться серія знімків;
Мієлографія – використовується фарбувальна речовина, що вводиться в хребет виділення структури хребта. За допомогою мієлографії можна визначити силу тиску міжхребцевого диска на спинний мозок. Процедура триває не більше півгодини, виробляють її під місцевою анестезією. Спочатку обколюється знеболюючим засобом нижня частина спини. Потім за допомогою тонкої голки в рідину, що заповнює простір біля спинного мозку, вводиться непрозора речовина, що фарбує. Після впорскування контрасту рентгенівський стіл повільно нахиляється і речовина переміщається вздовж хребта з нижнього відділу до верхнього. Після закінчення процедури пацієнту потрібно кілька годин провести лежачи.
Дискографія – проводиться аналогічно з мієлографією, з тією різницею, що речовина, що фарбує, вводиться в болючий диск, щоб визначити, чи він є причиною остеохондрозу.

Інші методи обстеження хребта

Рентгенографія не дає лікареві повної картини для встановлення точного діагнозу. З її допомогою достовірно можна судити здебільшого про ступінь зношеності хребців та їх зміщення. На відміну від рентгенографії, комп'ютерна томограма дає ясну картину, за якою можна судити про наявність та місце розташування міжхребцевої грижі. Цей метод обстеження дозволяє отримати чітке та детальне зображення хребетного стовпа та показує всі зміни в ньому з різних позицій та ракурсів. При цьому комп'ютерна томограма – найбільш щадний метод, який легко переноситься пацієнтами.

Магнітно-резонансна томографія (МРТ) – цей метод дає найточніше на сьогоднішній день зображення хребта. Це можливо завдяки тому, що обстеження проводиться не рентгенівськими променямиа за допомогою сильного магнітного поля. МРТ є кращим методом обстеження, оскільки дозволяє оцінити стан хребетного каналу, нервових волокон, кісток, м'язів, зв'язок; за його допомогою можна побачити будь-які зміни, що виникають при остеохондрозі.

Симптоми остеохондрозу

Локалізація та характер больових відчуттів при остеохондрозі залежить від того, який відділ хребта схильний до захворювання. Звичайно, ознаки шийного остеохондрозу багато в чому відрізняються від ознак ураження, наприклад, поперекового відділу хребта. І все ж є загальні симптоми остеохондрозу, які підкажуть, що ви захворіли:

здійснюючи різкий рух, повертаючи голову вщент, здійснюючи скручування тулуба в поєднанні з нахилом, або швидко випрямляючись після нахилу - ви раптом відчуваєте гострий і сильний біль у спині, який схожий на удар струму;
після «удару струмом» ви якийсь час немов паралізовані і завмираєте, не в змозі поворухнутися;
м'язи там, де виник біль, болісно напружені;
якщо натиснути пальцями руки там хребта, де ви відчували біль, то відчуття різкого болю повториться;
рухливість хребта стає помітно обмеженою. Вам важко знайти таку позу, при якій біль зміг би вщухнути;
якщо поза, прийнята вами, невдалий, біль різко посилюється.

Є й такі симптоми, які притаманні певного виду остеохондрозу.

Шийний остеохондроз

Ознаки остеохондрозу шийного відділу легко сплутати із симптомами інших захворювань . Коли в хребті уражений шийний відділ, біль передається до рук, потилицю; з'являються сильні головні болі, що переходять у мігрень.

Можливе виникнення сильного, свердлуючого болю в шиї або потилиці, що посилюється при повороті голови, кашлі, чханні. Біль із шиї може віддавати у плече та у бік грудної клітки.

У деяких випадках хворий відчуває не тільки головний біль, а й запаморочення, шум у вухах, розлади зору. У разі прогресування хвороби можливе стійке порушення кровообігу головного чи спинного мозку.

При компресії (здавлюванні) нервових корінців у нижніх сегментах шийного відділу виникають симптоми, подібні до симптомів стенокардії – біль у ділянці серця, шиї, лопаток. Біль посилюється під час руху і не усувається серцевими препаратами.

Причини остеохондрозу шийного відділу обумовлені анатомічними особливостями цього хребта. Шийні хребці відчувають постійне навантаження, утримуючи і часто повертаючи голову, у своїй розміри хребців шийного відділу значно менше хребців інших відділів хребта. Не можна забувати і про вузькість внутрішнього хребетного каналу.

В області шиї зосереджено величезну кількість нервів і судин, у тому числі велика хребетна артерія, що проходить всередині хребетного каналу, живить головний мозок. Все це щільно прилягає один до одного у тісному просторі шийних хребців. При шийному остеохондрозі зі зміщенням хребців відбувається утиск нервового корінця, швидко розвивається його набряк та запалення.

Остеохондроз грудного та поперекового відділу

Хребет у грудному відділі разом з ребрами служить каркасом, що захищає життєво важливі органи. Грудні хребці мають таку будову, завдяки якій залишаються малорухливими, тому вони досить рідко піддаються деградації та деформації. Як наслідок – болі у грудному відділі хребта зустрічаються також нечасто. Ознаки остеохондрозу грудного відділу часто сприймають прояви інших захворювань – його плутають зі стенокардією і навіть сприймають інфаркт міокарда.

При ураженні грудного відділу хребта біль носить оперізувальний характер, і хворому може здатися, що вона виходить із легень, серця або навіть шлунка. Саме через те, що ознаки грудного остеохондрозу маскуються під інші захворювання, велике значення при постановці діагнозу має диференціальна діагностика.

Поперековий же остеохондроз є не що інше, як зміни міжхребцевих дисків, що знаходяться, відповідно, у поперековому відділі, що складається з 5 великих хребців. Поперековий відділ з'єднує між собою криж і грудний відділ. Зустрічається остеохондроз поперекового відділу набагато частіше, ніж інші види остеохондрозу.

Пояснюється цей факт тим, що саме на поперековий відділ хребта людини лягає все навантаження маси тіла людини, а також вантажу, який сучасній людинідоводиться переносити щодня - портфелі, пакети з покупками та інше. Саме тому до лікаря так часто пацієнти звертаються до лікаря не тільки з самим остеохондрозом, але і з тими ускладненнями, які він спричиняє, зокрема, з міжхребцевими грижами. Міжхребетні грижі - не таке вже невинне явища, в особливо важких випадках можливий навіть параліч кінцівок.

Симптоми поперекового остеохондрозу

Люди, у яких лікар діагностував наявність остеохондрозу поперекового відділу, відзначають такі скарги та симптоми:

Болісні відчуття в ділянці попереку, причому біль іноді носить стріляючий характер і віддає в сідниці та ноги. Больові відчуття при нахилах або присіданні хворої людини посилюються у рази. Те саме відбувається при тривалому перебуванні в незручному положенні, або чханні, кашлі та фізичних навантаженнях.
Почуття оніміння ніг, особливо пальці.
Порушення повноцінного функціонування статевих органів, часто у жінок відзначається легке нетримання сечі.

Причини виникнення поперекового остеохондрозу

Остеохондроз поперекового відділу причини має цілком конкретні. Лікарі називають причиною захворювання прямоходіння людини. Однак, зрозуміло, якби це було основною та єдиною причиною захворювання, хворіли б усі люди без винятку. А насправді хвороба розвивається лише за наявності певних провокуючих факторів. Лікарі називають такі фактори:

Порушення нормального обміну речовин.
Наявність у людини гіподинамії.
Надмірна маса тіла хворої людини.
Систематичні надмірні фізичні навантаження, особливо пов'язані з підняттям важких речей.

Причиною ж інтенсивних больових відчуттів при остеохондрозі стає защемлення нервових корінців. Відбувається це защемлення через те, що випинається міжхребцевий диск, а ось зазори між хребцями, навпаки, значно звужуються.

Ядро диска поступово усихає і деформується, відповідно значно погіршується здатність до амортизації.

Лікування поперекового остеохондрозу

Остеохондроз поперекового відділу хребта, як і будь-яке інше його захворювання, потребує тривалого та інтенсивного комплексного лікування. Особливо важко піддається лікуванню складна та запущена форма захворювання, обтяжена наявністю численних гриж.

Лікування поперекового остеохондрозу має призначатися лише кваліфікованим спеціалістом. Лікар після попереднього обстеження, на підставі отриманих даних та індивідуальних особливостей кожного конкретного пацієнта, призначить найбільш підходяще для нього лікування. Сучасні методи лікування остеохондрозу дозволяють знайти індивідуальний підхід до кожної людини.

Як правило, лікування остеохондрозу поперекового відділу полягає в наступному:

Процедура акупунктури.
Комплексний масаж, у тому числі й точковий.
Різні види прогрівання – сольове, УВЧ та електрофорез.
Фармакологічні препарати, спрямовані на відновлення хрящової тканини.

Головним завданням цих процедур є відновлення повноцінної циркуляції крові та усунення в поперековому відділі застійних явищ та запальних процесів. Також дуже важливо зняти набряки судин, відновити нормальний процес обміну речовин у міжхребцевих дисках, цим стимулюючи запуск процесу природного відновлення хрящової тканини. Також дуже важливо зняти супутні остеохондрозу поперекового відділу м'язові спазми.

Заходи та засоби профілактики остеохондрозу

Також дуже важливо знати, яким чином можна запобігти виникненню остеохондрозу поперекового відділу. Профілактика захворювання допоможе уникнути багато неприємних хвилин, пов'язаних з наявністю захворювання, його діагностикою та подальшим лікуванням. І, звичайно, не можна забувати про те. Що профілактика значно дешевше за лікування вже розвиненого захворювання.

Правильно підібраний раціон харчування

Харчування дуже важливе для нормального функціонування всіх систем людського організму. Не став винятком і поперековий остеохондроз. Спеціальна дієта не тільки є чудовим профілактичним засобом, але й допомагає полегшити стан захворювання, що вже є у людини, тим самим підвищуючи ефективність лікування.

Головна умова правильно складеного раціону харчування для людини, яка страждає на будь-яке захворювання хребта, у тому числі і остеохондрозу поперекового відділу хребта, це безсольове харчування. У меню хворої людини мають входити такі продукти, як овочі, фрукти, нежирні сорти м'яса. Вкрай важливо повністю виключити з раціону всі жирні, гострі та смажені продукти, спеції, сіль та цукор. З напоїв варто віддати перевагу чаю, відвару шипшини та брусниці. Повністю виключіть вживання кави, газованих та алкогольних напоїв.

Правильне положення лежачи та вибір ліжка

Для профілактики виникнення захворювання та успішного лікування дуже важливо знати, яким чином правильно лежати і, головне, на чому. Оптимальним вибором стане рівна і в міру жорстка постіль. Не варто впадати у фанатизм та намагатися спати на дошках. Набагато розумніше покрити ліжко тонким щитом, виготовленим із дерев'яних дощок, поверх якого необхідно постелити тонкий матрац. У тому випадку, якщо відповідного матраца під рукою не виявиться, ви замість них можете використовувати кілька тонких вовняних ковдр.

Цей захід необхідний для того, щоб спина відновлювала свою фізіологічну форму, а підвивихи хребців, що мають місце, випрямлялися. Однак будьте готові до того, що спочатку ви відчуватимете досить інтенсивні больові відчуття, які будуть продовжуватися доти, поки хребці не приймуть нормальне становище. Для полегшення цього стану спочатку можна підкладати під хворобливий суглоб валик з вати. Тим самим ви зніміть напругу м'язів і злегка послабте болючі відчуття.

Дуже багато людей, які страждають від остеохондрозу поперекового відділу, роблять одну й ту саму помилку – лягають спати на спину. Проте в даному випадку набагато розумніше лягти спати на живіт, підтягнувши під груди зігнуту в коліні ногу. Під живіт можна підкласти тонку плоску подушку. І тільки пролежавши в такому положенні хоча б півгодини, можна дуже акуратно повернутись на спину, завести руки за голову, повністю витягніть ноги та розведіть їх шкарпетками у різні боки. У тому випадку, якщо болючі відчуття занадто сильні і зробити всі вищеописані дії не вдається, виконуйте їх рівно настільки, наскільки ви в змозі. З кожним разом у вас буде все краще і краще.

Вранці, після пробудження, вставати з ліжка людині, яка страждає від остеохондрозу, дуже складно і часто боляче. Для того, щоб полегшити цей процес, лікарі рекомендують наступне. Після того, як ви прокинулися, поверніть на спину, потягніть і руками і ногами кілька разів. Після цього почніть дуже акуратно рухати ступнями ніг за годинниковою стрілкою. Після цього обережно поверніть на живіт, ще раз потягніть і дуже акуратно опустіть ноги на підлогу. Після цього переносіть вагу на ноги, спираючись на руки. Вставайте також дуже акуратно, не роблячи різких рухів.

Не менш важливо правильно сидіти

Адже в тому випадку, якщо людина сидить неправильно, вага розподіляється нерівномірно і дуже негативно впливає на хребетний стовп. Для того щоб цього не відбувалося, тіло людини має спиратися не на поперек або куприк, а на сідничні пагорби, які, власне, для цього і призначені. Однак подібне можливе лише в одному випадку – якщо людина сидить на твердій поверхні. Також дуже важливо правильно підібрати висоту стільця - вона повинна відповідати довжині гомілки. Неправильне сидіння також входить до основних причин загострення остеохондрозу.

Якщо по роботі ви змушені проводити сидячи тривалу кількість часу, кожні півгодини робіть повороти корпусу в обидві сторони. Також обов'язково робіть по п'ять кругових обертань, як шиєю, так і плечима. Слідкуйте, щоб плечі були максимально розгорнуті, а голову намагайтеся тримати максимально прямо.

Не менш пильної уваги заслуговує сидіння за кермом. Спина повинна мати повноцінну опору. Купуйте спеціальний валик, який необхідно постійно прокладати між спинкою сидіння та попереком. Під час їзди тримайте спину та голову прямо. Не проводьте за кермом більше 3 годин поспіль. Обов'язково робіть регулярні зупинки. Виходьте з машини та виконуйте прості фізичні вправи, такі як піднімання та опускання рук, присідання, повороти та нахили. Зрештою, навіть просте ходіння навколо машини здатне надати позитивний вплив на стан хребта та м'язової системи. Те саме стосується і перегляду телевізора або читання. Найголовніше правило – не затримуйтесь подовгу в одній і тій самій статичній позі – це дуже негативно впливає на стан хребта.

Багато людей намагаються використати народні методи лікування остеохондрозу. Однак цього робити все ж таки не варто, тому що хребет - занадто серйозне і складне явище. І в жодному разі не варто ставити експерименти, гадаючи, чи допоможе той чи інший рецепт народної медицини. Адже у разі невдачі ціна помилки буде надто високою. У кращому разі покращення просто не настане. А у гіршому – людина може поплатитися за помилку можливістю ходити.