Як виявляється остеохондроз. Остеохондроз: що це за хвороба, симптоматика, лікування, діагностика, профілактика. Лікування остеохондрозу лікарськими препаратами

Остеохондроз - це патологія, знайома 40% населення у віці до 35-40 років і майже 90% у похилому віці. Навіть у підлітків іноді виявляються ознаки остеохондрозу – зменшення висоти дисків, болю, дискомфорт у ділянці хребта. Якщо починати лікування захворювання на першій стадії, до руйнування диска, шанс зупинити прогрес дуже високий.

Що таке остеохондроз?

При остеохондрозі хребта відбувається ураження одного або кількох міжхребцевих дисків. Захворювання здатне виникати у будь-якому відділі:

• Грудному;
• Шейном;
• Поперековому (попереково-крижовому).

У тяжких випадках дегенерація хребетних дисків на тлі остеохондрозу спостерігається по всьому хребтовому стовпу, що спричиняє інвалідність людини. То що це за хвороба – остеохондроз? Патологія пов'язана з поступовим, неухильним та прогресуючим порушенням харчування гіалінових хрящів, розташованих на міжхребцевих дисках, внаслідок чого вони змінюють положення, форму, тріскаються. Людина відчуває сильний больовий синдром, функції усієї опорно-рухової системи порушуються.

Що таке остеохондроз щодо його наслідків? Якщо не проводити лікування, хребці стискатимуться, щілини між ними – зменшуватимуться, а диски стануть ніби роздавлюватись і руйнуватись. Це призведе до ураження нервових корінців, пошкодження спинного мозку та порушення роботи внутрішніх органів. По краях дисків з'являються кісткові остеофіти – нарости, які завдають ще сильнішого болю. Наслідки цієї хвороби хребта бувають дуже серйозними.

Вчені дійшли висновків, вивчаючи остеохондроз, що це захворювання є наслідком прямоходіння людини, тому йому схильна більшість людей. Щоденні високі навантаження на диски хребта, вікове погіршення функцій судин, неповноцінність харчування та старіння організму – основні причини остеохондрозу. Ускладнюють ситуацію такі фактори:

Травми, тяжке фізичне навантаження сильно посилюють розвиток остеохондрозу хребта. Тому у спортсменів, працівників фізичної праці остеохондроз попереку – дуже «популярна» проблема. Спадковість також відіграє не останню роль у патогенезі синдрому - якщо у батьків у молодому віці були серйозні проблеми зі спиною, дитина має високий ризик отримати захворювання хребта.

Психосоматичні причини патології – новий напрямок у пошуку передумов для її формування. Психосоматика має на увазі вплив психологічних факторів на розвиток та перебіг фізичної хвороби. Зв'язок між тілесними та психічними проблемами справді тісний, і на вигляд здорова людина може страждати від регулярного болю. При остеохондрозі деякі люди не виявляють об'єктивних причин для патології, але вона продовжує прогресувати.

До 30% хворих після візиту до лікаря вказують на такі неприємності, як:

• Постійні стреси;
• Хронічні переживання;
• Нервова перенапруга;
• Проблеми в родині;
• Конфлікти;
• Моральний надлам.

У цьому випадку психосоматика у появі синдрому ураження хребта чітко простежується – людина «згинається» під тяжкістю проблем, від чого страждає хребет. Якщо патологія має подібні причини, лікування остеохондрозу буде скрутним, ліки зазвичай не допомагають. Загострення патології відбуваються під час нової хвилі стресу, а причин для них немає.

Особливо часто психосоматика відбивається на шийному відділі хребта, але больовий синдром може бути блукаючий по всьому хребтовому стовпу. Лікування остеохондрозу слід починати з пошуку та вирішення психологічних проблем під контролем психотерапевта.

Міжхребцевий диск складається з рідкої та твердої частин. Перша знаходиться в центрі, являючи собою ядро, що надає пружність. Зверху ядро ​​оточене міцним кільцем. Саме з рідкої структури починаються всі патологічні зміни в диску, які пізніше поширюються на його оболонку.

У медицині виділяють чотири стадії розвитку остеохондрозу. Мається на увазі умовний підрозділ патології за ступенем тяжкості порушень у хребті:

• Перша стадія остеохондрозу. Кількість вологи в диску знижується, він зневоднюється. Руйнів поки що не відбувається, але після сильної дегідратації ядра на фіброзному кільці починають з'являтися мікротріщини. Симптоми цієї стадії захворювання зазвичай відсутні.
• Друга стадія остеохондрозу. Висота диска починає знижуватися, що означає поступове приєднання симптоматики та прогресування патології. У хребті між окремими сегментами зменшується відстань, через що зв'язки провисають. На даному етапі у ряду хворих захворювання викликає зісковзування хребців – спондилолістез. Біль, дискомфорт мають місце при загостреннях, ниючий біль може бути навіть у ремісії.
• Третя стадія. Остеохондроз хребта на даній стадії дає сильний больовий синдром, адже починають формуватись ускладнення. Найчастіше це протрузії, пролапси диска, рідше – артроз (дегенерація) хребетних суглобів, підвивихи хребців. Біль доповнюється обмеженням рухливості ураженого сегмента хребта.
• Четверта стадія остеохондрозу. Хребетний стовп починає пристосовуватись до нових умов існування, намагається зафіксувати хребці, щоб уберегти від остаточного руйнування. Для цього розростаються остеофіти, що ніби «замуровують» хребець. Біль може бути різким через травмування нервових закінчень.

Перші ознаки захворювання на остеохондроз зазвичай починаються на початковій стадії, коли болю ще немає. В області шиї, попереку, рідше – у грудному відділі під час руху можна почути хрускіт (він означає порушення живлення диска, його зневоднення). Далі при перевантаженні, роботі в незручному положенні людина може відзначати скутість м'язів спини або шиї. Вони стають «кам'яними» з одного або двох сторін, що буває незручним, викликає печіння, роздратування.

Згодом симптоми остеохондрозу стають явнішими. У спокої людина може почуватися нормально, але робота, підйом тяжкості, сон на незручній подушці можуть провокувати такі явища:

• Ниючі болі;
• Ломоту;
• Оніміння рук (при ураженні шиї);
• Відчуття скутості;
• Вимушене зниження рухів;
• Спазм м'язів;
• Простріли;
• Підвищення тиску;
• Порушення постави.

При перевантаженні хворого хребта остеохондроз дає більш виражені ознаки та симптоми. Біль виникає у плечах, віддає до рук, лікті, з'являються головний біль. При остеохондрозі шийного відділу є шум у вухах, запаморочення, розвивається синдром хребетної артерії, порушується зір. Згодом без лікування остеохондрозу відбувається атрофія м'язів, шкіра стає блідою. Може посилюватися перебіг серцевих патологій, порушується робота печінки, жовчного міхура, ШКТ.

Наслідки цієї хвороби завжди неприємні, вони провокують посилення больового синдрому. При остеохондрозі виникають:

• Протрузії диска;
• Пролапс та грижа диска;
• Приступи радикуліту, ішіасу, люмбаго;
• Кіфоз, сколіоз.

Небезпека людини багато в чому залежить від типу грижі при остеохондрозі хребта. Вони бувають передніми, задніми, бічними, причому найнебезпечніші задні грижі – можуть стиснути спинний мозок. У поперековому сегменті хребта грижі зустрічаються найчастіше, переважно, між 4-5 хребцями.

Поперековий остеохондроз може викликати дуже неприємні симптоми – простріли (люмбаго). Біль при люмбаго пекучий, різкий, нестерпний, його дуже складно виносити. Причиною є защемлення нерва, адже у хворого ушкоджується нервово-судинний пучок. Особливо небезпечний при остеохондрозі синдром кінського хвоста, коли у людини защемляється великий пучок спинномозкових нервів. У результаті страждають функції кишечника, сечового міхура, може навіть статися параліч ніг.

Ознаки остеохондрозу найчастіше зводяться до тяжкої м'язової атрофії. Якщо м'язи довго не беруть участь у роботі організму, рухи хребта скуті, то окремі волокна слабшають. У результаті хворий може стати інвалідом, прикутим до ліжка. Дуже небезпечний і шийний остеохондроз, адже грижа в цьому сегменті може спричинити порушення кровопостачання головного мозку. На цій стадії є ризик порушення зору, ковтання, мови та інших мозкових функцій.

Самостійно розпізнавши ознаки остеохондрозу, слід замислитися про його лікування. Оскільки поразка хребта може дійти різних стадій, лікування остеохондрозу також буде неоднаковим. Важливо поставити правильний діагноз, щоб терапія була правильно підібрана.

Через широку поширеність захворювання та наявності характерних симптомівприпустити діагноз лікар зможе на попередньому огляді. Але для диференціювання остеохондрозу від інших захворювань спини та внутрішніх органів виконується така діагностика:

• Рентгенографія хребта. Допоможе виявити висоту дисків, ступінь їхнього стоншення, а також наявність остеофітів.
• КТ, МРТ. Переважніші в обстеженні. При цій хворобі дозволять визначити тяжкість ураження нервів, м'яких тканин, знайти найменші протрузії.

При остеохондрозі лабораторні аналізи не відіграють першорядної ролі, але здавання загального аналізу, біохімії потрібно для виключення запального процесу, ревматоїдного ураження кісток, суглобів Для вивчення функції м'язів лікар проводить низку фізикальних тестів, а для уточнення роботи судин та нервів роблять дуплекс, електроміографію.

Якщо при остеохондрозі симптоми та лікування визначено, затягувати з терапією не варто – захворювання швидко прогресує. На ранній стадіїзазвичай рекомендується гімнастика, масаж для зміцнення м'язів цього буде достатньо. На решті стадій остеохондрозу знадобиться медикаментозне лікування, а часом і операція.

Зняти біль – найнеприємніший ознака захворювання – можна за допомогою нестероїдних протизапальних засобів. Вилікувати остеохондроз їм не під силу, але вони завжди призначаються перед проведенням ЛФ для зняття симптоматики. У важких випадках препарати вводять у уколах, але частіше їх рекомендують курсом у 7-14 днів у таблетках та місцево, у вигляді мазей. Найпопулярніші НПЗП при остеохондрозі такі:

• Мелоксикам;
• Кеторолак;
• Кетопрофен;
• Аркоксія;
• Дексалгін;
• Диклофенак.

Якщо у людини сильний тяжкий синдром у зоні хребта, йому вводять ін'єкції глюкокортикостероїдів у зону ураження. Препаратами вибору є Діпроспан, Кеналог. Короткострокове зняття болю можливе за допомогою блокад з Новокаїном та іншими анестетиками.

Лікування остеохондрозу також проводиться за допомогою таких засобів:

• Вітаміни групи В (Мільгамма, Нейромультівіт). Допомагають покращити нервову провідність хребта.
• Хондропротектори (Артра, Дона, Алфлутоп). Живлять міжхребцеві хрящі, зміцнюють диски.
• Міорелаксанти (Мідокалм, Сірдалуд). Зменшують силу м'язових спазмів при остеохондрозі.
• Судинні препарати (Трентал, Актовегін). Оптимізують кровообіг у ділянці хребта.

Якщо розвинувся остеохондроз, то для знеболювання та патогенетичного лікування дають лише хондропротектори, їх приймають курсами по 3-6 місяців. Інші засоби несуть симптоматичну дію і протягом власне остеохондрозу не впливають.

У переліку заходів, ніж лікувати остеохондроз, обов'язково значаться фізіотерапевтичні методики. Завдяки фізіотерапії лікування остеохондрозу буде більш ефективним, адже дія поширюється безпосередньо на осередок запалення. Фізіотерапія зніме тяжкий синдром, усуне спазми, покращить мікроциркуляцію крові, допоможе прибрати затискачі з нервів. Найпопулярніші методи такі:

• Електрофорез. Лікування остеохондрозу цим способом дозволять доставити розслаблюючі, протизапальні речовини та анестетики прямо в зону хребців, м'язів, зв'язок.
• Ультразвук. Знімає неприємні симптоми, знеболює, створює ефект вібраційного масажу, активує обмін речовин на місцевому рівні.
• Магнітотерапія. Змінні чи постійні магнітні поля знеболюють, ліквідують запальний процес.
• Детензор-терапія. При цьому захворюванні людину розташовують на особливому матраці з «ребрами», де здійснюють розтягування та масування хребта. Паралельно покращується тонус м'язів.

Усі види фізіотерапії мають здійснюватися курсами по 10-15 процедур, у своїй обов'язково враховуються індивідуальні протипоказання.

ЛФК у лікуванні остеохондрозу грає чільну роль. Без ЛФК не вдасться сформувати міцний м'язовий корсет, а останній гостро необхідний підтримки хворого хребта. Також гімнастика посилює кровообіг у зоні хребців, покращує обмінні процеси та допомагає швидше відводити продукти розпаду.

Як вилікувати остеохондроз за допомогою гімнастики? Комплекс підбирається лише індивідуально, і лише на 1-2 стадії його можна здійснювати без контролю лікаря. На пізніх стадіях зайві, сильніші рухи можуть викликати усунення диска та посилення проблеми. На 3 стадії всі вправи роблять лише у положенні лежачи.

Для лікування остеохондрозу обов'язково потрібний масаж. У гострій стадії його не роблять – це завдаватиме гострих відчуттів. Зате правильно проведений масаж у хронічній стадії при остеохондрозі незамінний. Після курсу сеансів розслабляються м'язи, знімаються затискачі, починають нормально функціонувати нерви та судини. Масаж проводиться тільки в режимі, що щадить, без різких рухів. Непрофесіоналові довіряти свій хребет не можна!

Захворювання найпростіше піддається комплексній терапії, якщо впливати на нього за допомогою різних підходів. Дуже важливо при остеохондрозі налагодити харчування – воно має включати вітаміни, мінерали, більше їжі з желатином, холодців, бульйонів (якщо вони не протипоказані). Так харчування хрящів буде покращено, диски почнуть відновлюватися.

Методи, як лікувати остеохондроз хребта, можуть бути такими:

• Мануальна терапія. Фахівець фізично впливає на хребці, «ставить» їх на місце під час зміщення, після чого результат повинен закріплюватися ЛФК.
• Витяжка або тракція. Діючий метод терапії остеохондрозу, що проводиться тільки з індивідуально підібраним навантаженням, швидко прибирає неприємний синдром.
• Голковколювання. У лікуванні остеохондрозу цей метод сприяє активації кровообігу в області хребців, що знеболює та покращує харчування хрящів.
• Ортопедична терапія. Передбачає носіння бандажів, що знімають болючі відчуття і виправляють поставу, а також сон на спеціальних подушках.

Існує також народне лікуванняостеохондрозу. Це застосування мазей, пиття трав'яних зборів, розтирання і трав'яні припарки. У комплексній терапії можна застосовувати такі методи, але як єдиний засіб від цієї хвороби вони не впораються.

Як лікувати остеохондроз, якщо ситуація дійшла до руйнування диска? Допоможе лише операція, адже інакше людина залишається інвалідом. Показань до втручання не так багато, при остеохондрозі це:

• Некуповані болючі відчуття (2-3 місяці і більше);
• Розлади рухової функції;
• Прогресуюча атрофія м'язів;
• Руйнування диска;
• Ускладнення з боку нервів, спинного мозку.

Для лікування остеохондрозу найчастіше рекомендується мікродискектомія (мікрохірургічна операція). Її проводить досвідчений нейрохірург для усунення корінної компресії. Частину диска видаляють, і він перестає затискати нерв. Також лікар прибирає кісткові остеофіти, які на запущеній стадії захворювання можуть бути об'ємними. Сам диск залишається дома, а розріз становить лише 1-2 див.

При остеохондрозі серйознішою операцією є повне видалення диска із заміною його на трансплантат. Хребці фіксуються залізними пристроями. На жаль, тут хребет стане нерухомим, але нервові коріння будуть звільнені. Можна також поміщати між хребцями еластичні силіконові диски – тоді хребет повністю збереже функції, але це втручання при остеохондрозі досить дороге.

Щоб не доводити до операції при остеохондрозі, важливо уважно поставитися до заходів профілактики:

• Не допускати гіподинамії. Дане захворювання може прогресувати при силових навантаженнях, але плавання, лижі, зарядка підуть лише на користь і допоможуть зміцнити м'язи та здоров'я загалом.
• Стежити за поставою. На роботі та вдома важливо правильно сидіти, не горбитися, причому з дитинства.
• Спати на зручних подушках. Є профілактичні подушки, при вже наявному остеохондрозі використовуються дещо інші, лікувальні.
• Чи не піднімати тяжкості. Якщо це необхідно, слід сісти, стати разом з предметом, тримаючи спину прямою.
• Регулярно виконувати заняття для зміцнення м'язів. Це важливо для м'язів шиї, спини, преса, попереку.
• Носити зручне взуття. Якісне взуття (за потреби, ортопедичне) не дає розвинутися плоскостопості – фактору ризику ураження хребців.

Також важливо добре харчуватися, не курити, збагатити раціон вітамінами, споживати більше рідини – то ймовірність патології знизиться.

Остеохондроз – серйозне захворювання хребта, що веде до інвалідності. Існує три види захворювання: грудний, шийний, поперековий. У кожного є симптоматика.

Дистрофічне порушення у суглобових хрящах впливає на простір між хребцями. Остеохондроз руйнує хрящові тканини, викликаючи витончення. Запалюється все навколо, у тому числі нервові волокна. Поступово зміщуються хребці, защемлюються нерви. У кожному відділі хребта веде до певних симптомів, наслідків. Важливими, серйозними вважаються неврологічні прояви остеохондрозу.

Основні симптоми остеохондрозу

Основні симптоми, що зустрічаються при видах захворювання:

• Біль у вогнищі захворювання, що посилюється у спокої.
• Слабкість у тілі, яка є при пробудженні, протягом дня. Викликана кисневим голодуванням.
• Стрибки артеріального тиску. Характерно для шийного остеохондрозу, що зустрічається при інших різновидах захворювання.

Хвороба має розмиті, узагальнені основні симптоми, тому потребує ретельної діагностики. Розглянемо неврологічну сторону симптоматики.

Неврологія при шийному остеохондрозі

Шийний остеохондроз – різновид дистрофічного порушення, що вражає хребці шиї. Зважаючи на прогресуючу хворобу виникає серйозне зміщення хребців. Симптоматика виражена. Захворювання трапляється часто. Нерідко схильні діти підліткового віку, молодше.

Неврологічні прояви дистрофічного порушення у шийному відділі хребта:

1. Цервікалгія присутня на всіх стадіях шийного остеохондрозу. Виражається тупим болем у глибоких тканинах шиї. Пацієнти скаржаться на відчуття «кола у шиї». Дискомфорт присутній протягом дня, посилюється вночі.
2. Запалення переднього сходового м'яза виражається болем у бічній частині шиї, що відчутно віддає у відповідну руку. Ломота у пальцях руки після пробудження. Викликана запаленням нервових волокон, корінців С5-С7 хребців.
3. Краніалгія характерна для тяжкої форми остеохондрозу шиї. Виражається пекучим больовим синдромом у темряві над бровами. Часто вгамувати не в змозі навіть потужні знеболювальні засоби.
4. Кохлевестибулярні відчуття виражаються болями у вухах, тріском. Прояви шийного остеохондрозу вимагають термінового відвідування лікаря. Виною кисневе голодування.

Шийний остеохондроз має прояви невралгії, що потребують контролю лікаря. У шиї багато артерій. Хвороба скорочує кровообіг, викликавши порушення, збої. Перераховано основні симптоми хвороби із боку неврології.

Прояви захворювання бувають не очевидними, стосується початкової стадії. Більшість звертаються до лікаря, коли захворювання має другу, третю стадію.

Неврологія при грудному остеохондрозі

Прояви грудного остеохондрозу з боку неврології:

1. Ниючий біль під лопаткою – дорсалгія. Людину хилить уперед. Є відчуття втоми спини, нестерпної тяжкості у верхній частині.
2. Сплетіння біля ключиці, ребер набрякають. Викликає почуття дискомфорту при поворотах спини. Припухлість відчутна під лопаткою.
3. В області передсердя людина відчуває біль. Часто патологій серця немає, річ у мечоподібному відростку, який запалюється через захворювання спини. Симптом вважається яскравим, поширеним. Неврологи стикаються зі скаргами хворих на біль у серці. Хвороба не впливає на роботу серця.

Це головні симптоми прояву грудного остеохондрозу з погляду неврологічних змін у організмі. Симптоми виражаються серйозним дискомфортом, болем. Позбавлять болю анальгетики, знеболювальні засоби, психотропні препарати, що застосовуються при тяжкій формі захворювання.

Перелічені симптоми висвітлюють прояв захворювання у грудному відділі.

Неврологія при поперековому остеохондрозі

Прояви остеохондрозу хребта бувають із боку загального стану, неврології. Остеохондроз відноситься до неврологічним хвороб, лікуванням займається невропатолог. Прояв дистрофічного порушення у суглобових хрящах поперекового відділу з боку неврології:

1. Люмбоішіалгія - прострільний біль, що віддає в ногу. Виявляється після тривалого перебування у незручній позі. Має хронічну, підгостру форми. Часто зустрічається хронічна люмбоішіалгія. Часто симптом поперекового остеохондрозу на другій стадії.
2. Люмбаго виражається просторовим болем у попереку, що посилюється вночі. Існують види люмбаго. Кожен вид відрізняється характером болю.
3. Порушення у нервових корінцях. Хвороба в попереку пов'язана з нервовими корінцями у спині, що запалюються, вносять розлад у рухову активність організму.

Поперековий остеохондроз – поширений вид остеохондрозу. Страждає кожен третій хворий на дистрофічні порушення в суглобових хрящах. Іноді у жінок після пологів. Пов'язано з пошкодженнями в області попереку, тазу, що сталися під час виношування малюка, під час пологів.

Загострення хвороби можливе при наступних пологах. Лікування проводиться комплексно, повноцінно. Прийом більшості медикаментів під час годування груддю протипоказаний. Лікарю варто знайти вихід із ситуації, склавши схему на основі відповідних лікарських засобів. Часто за основу беруть фізіотерапію, народну медицину. Повноцінне лікування без медикаментів не вдасться, але ослаблення впливу хвороби на організм молодої мами гарантовано.

Перебіг остеохондрозу

Позначивши, як проявляється остеохондроз, відзначимо етапи перебігу хвороби, притаманних різновидів захворювання.

Гострий перебіг захворювання триває 4 тижні. Хворий відчуває слабку болючість у запаленій ділянці.

Підгостро хвороба протікає до трьох місяців. Далі слідує хронічний перебіг, що триває не один рік. Несвоєчасне, не повноцінне лікування загрожує серйозними проблемами рухової активності. Остеохондроз може призвести до інвалідності, до лікування варто ставитися серйозно.

Терапія з позбавлення від остеохондрозу складається лікарем – невропатологом. Самостійне лікування виключене - ймовірність позитивної динаміки без грамотного самолікування мала.

Після основної терапії організму потрібен час відновлення. Лікар призначить курс фізіолікування, використання методів народної медицини. Рецепти народної медицини скоротять період відновлення, якщо для використання, застосування підійти з розумом. Існує багато рослин, природних компонентів, які допомагають організму закріпити результат після лікування.

Стаття написана для загальноосвітнього розвитку. Для встановлення точного діагнозу та призначення лікування ОБОВ'ЯЗКОВО зверніться до лікаря

Незважаючи на те, що вже на початковій стадії остеохондрозу в організмі починають проявлятися дистрофічно-дегенеративні зміни, цей процес можна призупинити.

Комплексний підхід, який складається з лікувальних та профілактичних заходівможе дати позитивний результат. На початковій стадії захворювання важливо переглянути свій спосіб життя і неухильно дотримуватися всіх вказівок лікаря.

Ступені та стадії

При своєчасному лікуванні остеохондрозу можна призупинити
дистрофічно-дегенеративні зміни

Як стверджує медична статистика, близько половини людей тією чи іншою мірою страждають від остеохондрозу. Сьогодні остеохондроз не вважається захворюванням людей похилого віку.

Дедалі частіше зазнають дегенеративних змін хребці та диски у молодих людей. До групи ризику з остеохондрозу входять усі без винятку. Причина захворювання – малорухливий спосіб життя, монотонний вид діяльності.

Остеохондроз – захворювання з дегенеративно-дистрофічною природою, яке охоплює хрящову суглобову тканину, кісткову тканину, міжхребцеві диски зі зв'язками. У міру того, як розвивається хвороба, спостерігаються обмеження рухливості з ознаками утиску м'яких тканин, судинних стінок, нервів.

Симптоматика захворювання та його лікування залежать від стадії і того, де локалізовані дистрофічні зміни. Клінічна картина залежить також від того, наскільки порушені та пошкоджені судини, нервові закінчення.

У перебігу остеохондрозу виділено чотири стадії:

1. У початковій стадії клінічні прояви виражені слабко або відсутні. Захворілий скаржиться на несильний біль у спині, який наростає, коли людина починає рухатися. Під час огляду лікар визначає місцеве напруження м'язів. На початковій стадії можуть розпочатись напади мігрені, нестабільність артеріального тиску, оніміння в пальцях, відчуття шуму в голові.
2. До другої стадії захворювання дегенеративні процеси вже охоплюють диски, міжхребцеві щілини скорочуються, поступово починає руйнуватися фіброзна капсула. Захворілий скаржиться на біль під час руху, відчуття слабкості, знижену працездатність.
3. До третьої стадії захворювання диски повністю зміщуються, руйнується кільце хребця. В результаті утворюються міжхребцеві випинання у вигляді гриж із деформацією хребетного стовпа. У пацієнта скарги на рухові та чутливі порушення у зоні, ураженій остеохондрозом.
4. До тяжкого, четвертого ступеня захворювання у пацієнта гострі, нестерпні, болючі болі. Пересування утруднене або неможливе, чутливість порушена. Якщо осередок перебуває у шийному сегменті хребта, розвиваються мозкові порушення.

Помилково думати, що початкові ознаки остеохондрозу - це тимчасове явище, і захворювання пройде саме по собі. Навіть перші ознаки дають зрозуміти, що починається серйозний та необоротний процес, який потребує лікування.

Нелікований остеохондроз призведе до грижів, хронічних радикулітів, стійких невралгій, деформацій кінцівок, і в результаті до інвалідності.

Діагностика

При виявленні у себе первинних симптомів остеохондрозу необхідно відразу ж звернутися до лікаря.

Діагностика остеохондрозу починається зі збирання анамнезу. Лікар вислуховує скарги, з'ясовує коли з'явилися перші симптоми.

Після показана рентгенографія у двох проекціях, за якою лікар визначає зміщення та патологічну рухливість хребців, ступінь звуження міжхребцевих щілин, наявність остеофітів та ущільнень.

На наступному етапі показано, за допомогою якої лікар визначає, наскільки здавлені нервові закінчення та які патологічні процеси відбулися у твердій спинномозковій оболонці.

Локалізація

Для остеохондрозу шийного відділу хребта на початкових стадіях характерні головні болі, які не знімаються прийомом аналгетичних препаратів. На початковій стадії остеохондрозу болючість локалізується в районі потилиці, поступово рухається до скронь.

Основна ознака початкової стадії остеохондрозу: больовий синдром за своєю інтенсивністю починає наростати, якщо людина довго перебуває в одному положенні (сидячи або стоячи).

На стадії остеохондрозу головний біль частина поєднується з дискомфортом, зниженою чутливістю в руках. Захворілий може скаржитися на біль у шиї або горлі, чутливість шкірних покривів голови, зубні болі.

При остеохондрозі у грудному відділі на початковій стадії відзначається розвиток кардіального синдрому. Початкова стадія остеохондрозу дає роздратування корінців нервових закінчень грудних м'язів та діафрагмального нерва, що ведуть до перикарду.

Зліва – початкова стадія грудного остеохондрозу, справа – послідова стадія остеохондрозу.

На початковій стадії грудного остеохондрозу хворий скаржиться на нападоподібні болі в серці. Вони посилюються при кашлі, чханні, поворотах тулуба. На початковій стадії грудного остеохондрозу може спостерігатися тахікардія та перепади артеріального тиску.

Докладніше про те як зняти і чим лікувати біль у спині при остеохондрозі хребта читайте у цій.

На початковій стадії грудний остеохондроз проходить з імітацією інших патологій: холециститу, ниркової чи кишкової коліки. Захворілий може скаржитися на утруднене ковтання, відчуття здавленості горла, напади болю у шлунку.

На початковій стадії поперекового остеохондрозу хворий скаржиться на ниючу нижню кінцівку. Вона посилюється після фізичного навантаження, змін становища тіла, тривалого перебування на ногах.

На початковій стадії остеохондрозу в поперековому сегменті горизонтальне положення тіла дає хворому полегшення. Також біль і неприємні відчуття пропадають після того, як людина змінила положення тіла.

Початкова стадія поперекового остеохондрозу проявляється також прострілами, порушенням чутливості, мерзлякуватості нижніх кінцівок. З розвитком захворювання відбувається приєднання парезів, паралічів та дисфункції у роботі сечостатевої системи.

У початковій стадії крижового остеохондрозу основні ознаки схожі з поперековими. Крижовий остеохондроз визначають за такою ознакою: якщо людина ляже на спину і підніме ноги догори, біль починає посилюватися та віддає у сідниці та стегно.

Корисне відео про те, коли варто почати лікувати остеохондроз

Лікування

Щоб з початкової стадії остеохондрозу дегенеративний процес не розвивався далі, своєчасне, адекватне та регулярне лікування вкрай необхідне.

Терапія ранньої стадії захворювання комплексна та тривала. Всі лікарські заходи спрямовуються на те, щоби ліквідувати всі симптоми захворювання.

Оскільки остеохондроз – це захворювання з дистрофічними змінами, лікування має відновити хрящову, сполучну тканину, прилеглі судини.

Терапія ранньої стадії остеохондрозу передбачає призначення судиннорозширювальних препаратів. Показано, що стимулюють регенерацію хрящових тканин.

Остеохондроз на ранній стадії зазвичай проявляється хворобливістю, тому призначаються протизапальні нестероїдні препарати.

Медикаментозне лікування при остеохондрозі

Фізіотерапія при остеохондрозі

Медичною наукою доведено, що остеохондроз – це необоротний процес. Але його можна зупинити. Щоб з початкової стадії остеохондрозу дегенеративний процес не розвивався далі, своєчасне, адекватне та регулярне лікування вкрай необхідне.

Оновлення: Жовтень 2018

В сучасному світіце захворювання мають багато людей, досягли 25 років. Шийний остеохондроз зустрічається набагато частіше, ніж у інших відділах хребта. Актуальність цієї теми важко переоцінити.

У даній статті ми розглянемо, чому виникає це захворювання, чим проявляється, як лікувати шийний остеохондроз, які ліки ефективні в його лікуванні, які немедикаментозні методи існують, а також дізнаємося відповіді часті питанняпацієнтів із подібним діагнозом.

Остеохондроз шийного відділу хребта – це дегенеративно-дистрофічне ураження (прогресуюче) міжхребцевих дисків у шийному відділі хребта. З цієї причини відбуваються зміни як у самих міжхребцевих дисках, так і в самих хребцях та суглобах шийного відділу.

Причини виникнення остеохондрозу шийного відділу

В результаті дії нижче перерахованих факторів, виникає підвищення навантаження на шийний відділхребта, м'язи шиї намагаються компенсувати надмірне навантаження, виникає їх спазм, порушується кровообіг у цій зоні, через що виникають дегенеративні зміни. Через низку факторів виникають зміни в міжхребцевих дисках шийного відділу, змінюється їх структура, порушується їхнє харчування, відбуваються зміни у дрібних суглобах між хребцями, з'являються кісткові розростання тіл хребців, через підвищене навантаження на змінені міжхребцеві диски.

Натисніть для збільшення - ЛФК при остеохондрозі будь-якого відділу хребта

Фактори, що сприяють розвитку остеохондрозу шийного відділу хребта:

• Неправильна постава та наявність сколіозу
• Зайва вага
• Гіподинамія, сидяча робота
• Раніше перенесені травми хребта
• Порушення обміну речовин
• Великі фізичні навантаження
• Стреси та постійна нервова напруга
• Низький рівень фізичної підготовки
• Спадкова схильність
• Звичні неправильні положення тіла, наприклад, утримання телефонної трубки плечем
• Постійна напруга спини, шиї через особливості роботи (напружений стан у сидячому положенні) у водіїв, офісних службовців.
• Аномалії розвитку у шийному відділі хребта

Ступені розвитку шийного остеохондрозу

Ступінь остеохондрозу визначається клінічною картиною та скаргами пацієнта. Не слід поняття ступеня плутати зі стадіями остеохондрозу. Про стадії йтиметься нижче.

Перший ступінь

клінічні прояви мінімальні, пацієнт може скаржитися на біль у шийному відділі хребта низької інтенсивності, може посилюватися при повороті голови. При фізикальному огляді може виявлятись невелика напруга м'язів шиї.

Другий ступінь

пацієнта турбує біль у шийному відділі хребта, інтенсивність її значно більша, біль може бути іррадіацією у плече, в руку. Виникає це внаслідок зменшення висоти міжхребцевого диска та утиску корінців нервів. Больові відчуття посилюються при нахилі та поворотах голови. Хворий може відзначати зниження працездатності, слабкість, біль голови.

Третій ступінь

симптоми шийного остеохондрозу посилюються, біль стає постійним з іррадіацією в руку чи плече. З'являється оніміння або слабкість у м'язах руки, оскільки формуються грижі міжхребцевих дисків. Турбує слабкість, запаморочення. Під час огляду виявляється обмеження рухливості у шийному відділі хребта, біль при пальпації шийного відділу.

Четвертий ступінь

відбувається повне руйнування міжхребцевого диска та заміщення його сполучною тканиною. Посилюється запаморочення, з'являється шум у вухах, порушення координації, тому що в процес залучається хребетна артерія, що живить мозок і потиличну частку головного мозку.

Клінічна картина остеохондрозу шийного відділу хребта - симптоми, ознаки

Симптоми остеохондрозу шийного відділу хребта відрізняються від проявів захворювання в інших відділах хребетного стовпа. Це пов'язано з тим, що в шийному відділі хребці розташовані ближче один до одного, міжхребцеві диски мають порівняно невелику висоту, що призводить до появи клініки навіть при незначних патологічних процесах. Також у шийному відділі частіше відбувається здавлення нервових корінців та спинного мозку.

Найбільш поширені ознаки остеохондрозу шийного відділу – симптоми:

• Больовий синдром

болі можуть мати різну локалізацію, вони можуть бути в шиї, у потиличній ділянці, у плечі або верхній кінцівці. Болі в плечі або руці з'являються тоді, коли в процес втягується корінець нерва, що іннервує верхню кінцівку. Болі в потиличній частині голови спричиняються спазмом м'язів шиї, які прикріплюються до потиличної кістки та порушенням кровообігу в цій зоні.

• Слабість у руках

виникає тоді, коли ушкоджується корінець, у складі якого є рухові нерви, що іннервують м'язи руки.

• Зниження чутливості у руці

виникає тоді, коли ушкоджується корінець, у складі якого є чутливі нерви, що іннервують шкіру верхньої кінцівки.

• Обмеження рухів у шийному відділі хребта та хрускіт при рухах

виникає внаслідок зменшення висоти міжхребцевого диска, появи кісткових розростань на тілах хребців та ураження дрібних суглобів між шийними хребцями.

• Запаморочення, порушення координації, слабкість

всі ці симптоми обумовлені залученням до процесу хребетної артерії, яка проходить у власному каналі, розташованому у поперечних відростках шийних хребців. В результаті розвитку шийного остеохондрозу, утворенні фіброзної тканини, зміщенні хребців, погіршується кровообіг у цих артеріях, що веде до погіршення кровопостачання потиличної частки головного мозку та мозочка.

• Оніміння мови, зниження слуху та зору

виникають у тяжких випадках при сильному погіршенні кровопостачання потиличної частки головного мозку, мозочка та стовбура.

Симптоми в залежності від пошкодженого хребця

Окремо можна виділити корінцеві синдроми, що призводять до тих чи інших чутливих та рухових порушень. Вони відрізняються залежно від того, який саме хребець здавлює спинномозковий корінець.

• С1: призводить до оніміння та порушення чутливості в потилиці;
• С2: больові відчуття у тім'яній області та потилиці;
• С3: порушення мови, чутливості язика, біль та зниження чутливості в тій стороні, де ущемлений спинномозковий нерв;
• С4: біль у серці, лівому підребер'ї, плечі, лопатці, дихальні порушення, зниження тонусу м'язів шиї;
• С5: біль у плечі у зовнішній ділянці;
• С6: біль, що віддає від передпліччя до великого пальця руки, а також від шиї на лопатку;
• С7: біль у задній поверхні плеча, від шиї до лопатки, віддає передпліччя до 2-4 пальця руки;
• С8: біль від шиї до плеча, від передпліччя до мізинця.

Діагностика шийного остеохондрозу

Основні діагностичні методи:

• Рентгенографія шийного відділу хребта. Є малоінформативним методом, особливо на пізніх стадіях захворювання.
• Комп'ютерна томографія.Краще показує зміни у хребцях, але важко визначити розмір та наявність міжхребцевих гриж, а також наявність диско-медулярного конфлікту (здавлення грижів спинного мозку).
• Магнітно-резонансна томографія.Найінформативніший метод. Відмінно видно як кісткові структури, а й міжхребцеві диски, грижі, їх розмір, напрямок їх зростання.
• При підозрі на порушення кровотоку у хребетних артеріях застосовують ультразвукове дуплексне сканування. Цей методдозволяє точно визначити чи зменшення швидкості кровотоку, чи є перешкоди нормальному кровотоку.

Рентгенологічні стадії шийного остеохондрозу.

• 1 стадія – мінімальні зміни у конфігурації хребців, згладженість шийного лордоза (вигину).
• 2 стадія – нестабільність між хребцями, можливе зміщення одного хребця щодо іншого, торсія (обертання навколо осі хребетного стовпа), незначне зниження висоти міжхребцевого диска.
• 3 стадія – зниження висоти міжхребцевого диска на ¼ щодо вище розташованого диска, зміни в міжхребцевих суглобах, задні остеофіти (кісткові вирости), звуження міжхребцевих отворів та звуження хребетного каналу, в якому розташовується спинний мозок з його оболонками.
• 4 стадія – значне зниження висоти міжхребцевого диска, значні зміни у міжхребцевих суглобах, величезні задні остеофіти, значне звуження міжхребцевих отворів та значне звуження хребетного каналу із формуванням мієлопатії.

Принципи лікування шийного остеохондрозу

Основні методи лікування остеохондрозу шийного відділу хребта – це медикаментозне лікування, фізіотерапія, масаж шийно-коміркової зони, особливо ефективна лікувальна гімнастика при шийному остеохондрозі. До основних груп препаратів, що застосовуються при даному захворюванні, належать:

Увага! Зазначені препарати є призначенням, представлені лише ознайомлення.

Фізіотерапія при лікуванні шийного остеохондрозу

Лікувальна фізкультура

ЛФК при шийному остеохондрозі повинна проводитися поза гострим загостренням. Найбільша ефективність цієї методики у період одужання. Під час виконання комплексу не повинно бути дискомфорту та болю!

Найчастіші питання пацієнтів з шийним остеохондрозом та відповіді на них

Чи може бути потрібна операція при шийному остеохондрозі?

Показаннями до оперативного втручання є відсутність ефективності консервативного лікування протягом 6 місяців, що супроводжується постійним больовим синдромом та ознаками ушкодження нервових корінців, а також мієлопатія. В інших випадках операцію не проводять.

Як довго можна застосовувати нестероїдні протизапальні засоби?

Оскільки більшість НПЗП мають побічна дія на слизову оболонку шлунка, то тривалий і частий прийом цих препаратів не рекомендується. При прийомі цієї групи препаратів потрібно суворо дотримуватися рекомендацій лікаря, тривалість прийому може бути індивідуальною, вона залежить від стадії остеохондрозу, скарг пацієнта та його супутніх захворювань.

Наскільки ефективно приймати хондропротектори?

На даний момент немає доказів ефективності та неефективності цих препаратів. У разі лікарі дотримуються думки, що препарат застосовувати недоцільно.

Як краще отримувати вітаміни – у вигляді пігулок чи ін'єкційно?

Жодної різниці в рівні засвоєння препаратів при цих двох шляхах введення немає. Враховуючи болючість ін'єкційного введення та частоту ускладнень, рекомендується приймати вітаміни групи «В» у таблетованих формах.

Яких заходів треба вживати поза загостренням?

Найкраще займатися лікувальною фізкультурою в домашніх умовах, 2 рази на рік відвідувати масаж шийно-комірцевої зони та обмежувати надмірні навантаження на шийний відділ хребта.

Найпоширенішими захворюваннями хребта є хондроз та остеохондроз. Ці два стани мають багато спільного, але й особливості. Намагаємося розібратися, чим одна хвороба відрізняється від іншої.

Що таке хондроз?

Із самої назви (хондро – хрящ) випливає, що йдеться про захворювання хряща. Якщо говорити про хребта, то маються на увазі зміни міжхребцевого диска та суглобів. Будова диска дуже складна. У центрі розташовується пульпозне ядро, що має гелеподібну структуру. Воно оточене фіброзним кільцем, що складається з колагенових волокон, тісно переплетених між собою. Від тіл хребців диск відокремлений тонким гіаліновим хрящем.

Хрящові утворення забезпечують достатню гнучкість хребетного стовпа і виконують функцію, що амортизує. Основну роль живленні хряща виконує гіалінова пластинка, якою необхідні речовини проникають у центр диска. Кров надходить із тіл хребців. При порушенні обмінних процесів гіаліновий хрящ та колагенові волокна замінюються фіброзною тканиною. Відбувається звапніння і окостеніння платівки, що прилягає до хребців. Висота дисків помітно знижується.

З'єднуються між собою хребці також за допомогою суглобів: дуговідросткових, що забезпечують зв'язок між відростками, та атлантоосьових, розташованих між першим та другим шийними хребцями. Тут є хрящова тканина, що зазнає тих самих змін, що й диски. В результаті порушується функція хребта.

Що являє собою остеохондроз

Остеохондроз – захворювання, у якому страждає як хрящ, і кісткові структури (остео – кістка). Зміни піддається зв'язковий апарат. Це наступний етап після хондрозу, який спостерігається, якщо не змінити спосіб життя та не лікуватися.

Згодом хвороба прогресує: з'являються остеофіти – розростання тіл хребців, гіпертрофічні зміни фасеткових суглобів (спондилоартроз), гачкоподібні суглоби. Потовщуються і звапніють зв'язки. Можуть з'являтися протрузії та міжхребцеві грижі.

Клінічні прояви

Хондроз клінічно себе може не проявляти. У деяких випадках виникає невиражений больовий синдром та скутість рухів. Зміни міжхребцевих дисків виявляються лише рентгенографічно: зниження висоти, деформація, усунення. При огляді звертають увагу на викривлення постави.

Остеохондроз має характерні ознаки.

1. Больовий синдром. Залежно від ураженого сегмента, біль виникає в області шиї, грудного або попереково-крижового відділу. Можуть бути у вигляді прострілів, ниючі, колючі. Можлива іррадіація в руку, ногу, під лопатку, область серця. Болі посилюються під час руху.
2. Корінцевий синдром. Крім больових відчуттів, у відповідній кінцівці з'являються порушення чутливості: оніміння, печіння по ходу нерва.
3. При виражених змінах шийних хребців можуть страждати судини, що проходять у міжхребцевому каналі, які забезпечують кровопостачання мозку. Якщо перетискаються хребетні артерії, з'являються ознаки недостатності мозкового кровообігу: нудота, блювання, головний біль, шумить у вухах. Можлива непритомність при різкому повороті голови. Характерні вегетативні розлади як підвищеної пітливості, розширення чи звуження зіниці, опущення століття. Порушується чутливість відповідної половини особи.
4. При здавленні спинного мозку грижовим випинанням порушується функція органів, розташованих нижче місця ураження.

На рентгенограмі виявляються зміни хрящових утворень, хребців та зв'язок.

Лікувальна тактика

При виявленні хондрозу та початкових проявах остеохондрозу лікування дещо відрізняється.

Медикаментозна терапія в обох випадках включає нестероїдні протизапальні препарати та хондропротектори. На відміну від хондрозу, при остеохондрозі можуть додатково призначатися:

• міорелаксанти, що зменшують м'язовий спазм;
• препарати для покращення кровообігу;
• вітаміни групи В;
• гормональні засоби, які можуть застосовуватись у вигляді внутрішньом'язових ін'єкцій або для блокади;
• блокади з лідокаїном чи новокаїном.

Немедикаментозне лікування показано в обох випадках:

• лікувальна фізкультура;
• виключення важкої фізичної праці та сидячого способу життя;
• повноцінне харчування;
• рятування від шкідливих звичок.

Додаткові лікувальні заходи:

• масаж та мануальна терапія;
• фізіолікування – електрофорез, УФО, ампліпульс, ДДТ;
• бальнеотерапія та грязелікування;
• голкорефлексотерапія.

У тяжких випадках при остеохондрозі, якщо є грижі або здавлення спинного мозку, вдаються до оперативного втручання.

Діагностикою та лікуванням займається виключно лікар. Самостійно використовувати лікарські засоби та проводити інші процедури без консультації спеціаліста небезпечно для здоров'я!

Таким чином, різниця між цими патологіями є, і вона суттєва, що проявляється у симптоматиці та лікувальному підході. І все-таки, це ланки одного ланцюга. Якщо вчасно почати займатися лікуванням хондрозу, прогресування захворювання можна призупинити і відстрочити розвиток остеохондрозу, який неминуче з'являється з віком у всіх людей.

Дорсалгія: біль у попереково-крижовому відділі хребта

Протягом усього життя більше 50% населення, так чи інакше, стикалися з різними больовими відчуттями в спині. Серед людей похилого віку рідко зустрінеш того, хто не скаржиться на біль у районі попереку. Больовий синдром у попереково-крижовому відділі хребта в медицині позначають загальним поняттям – дорсалгія.

• Причини появи дорсалгії
• Класифікація захворювання
• Особливості клінічної картини захворювання в попереково-крижовому відділі хребта
• Діагностика дорсалгії
• Лікувальні заходи
• Запобіжні заходи

У лікарів немає єдиної думки щодо того, чи можна об'єднати під цим терміном будь-які болючі відчуття в області хребетного стовпа. Спочатку захворювання виявляє себе епізодично і людина не надає цьому значення, але з часом біль посилюється і завдає маси незручностей. Короткочасні напади змінюються хронічним перебігом. З'являється небезпека таких ускладнень, як запалення спинномозкових корінців, аж до серйозних збоїв у роботі спинного мозку.

Багатьом може здатися дивним, але одна з головних причин розвитку дорсалгії у психоемоційному стані людини. Постійні побутові стреси, несприятлива сімейна атмосфера та проблеми на роботі – все це наносить відбиток на здоров'я спини. За великим рахунком, хребет не відрізняє фізичного впливу від морального. В обох випадках відбувається мимовільне згинання спини, викривлення постави та деформація хребетних структур. До того ж додається надмірне сидіння за комп'ютерним столом, дефіцит корисної фізичної активності і як результат - дорсалгія.

Причини появи дорсалгії

Можна виділити кілька причин, які створюють умови для дорсалгії різних відділів хребта:

Дорсалгія нерідко виникає через руйнівні дегенеративно-дистрофічні процеси всередині попереково-крижового відділу хребта. Спровокувати недугу здатні деякі хвороби внутрішніх органів.

Дорсалгія, як правило, протікає з іншими морфологічними змінами хребта.

Перелік захворювань хребта, супутніх дорсалгії:

• Група хвороб дегенеративного роду (міжхребцеві грижі, остеохондрози, спондильози).
• Деформаційні захворювання (кіфоз, сколіоз).
• Посттравматичні ускладнення (перелом, вивих, розрив зв'язок).
• Ревматоїдні захворювання (хвороба Бехтерєва).
• Злоякісні утворення (остеосаркоми, остеоми, остеокластобласми).
• Інфекційно-запальні процеси (туберкульоз, остеомієліт).

Класифікація захворювання

За місцем розташування болючого вогнища розрізняють чотири види дорсалгії:

За способом виникнення відомі три форми дорсалгії:

1. Вертеброгенна. Викликаний захворюваннями хребта, біль поширюється по самому тілу хребетного стовпа і оточуючих його тканин. Існуючі підвиди цієї дорсалгії: запальна, дегенеративна, травматична, онкологічна.
2. Невертеброгенна. Викликана не самими проблемами хребта, а скоріше непрямими факторами на кшталт порушення метаболізму чи стресу. Буває міофасціальною та психогенною. У першому випадку картина хвороби формується під впливом забитих місць або запалень м'язових волокон спини. У другому – під дією психосоматичних причин.

Як і у багатьох інших відомих захворювань, у дорсалгії виділяють дві клінічні форми – гостру та хронічну. Гостра форма застає зненацька людину своєю раптовістю. При незручних поворотах можуть виникнути різкі болі характеру, що прострілюють. П'ята частина всіх хворих через 2-3 місяці стикаються з хронічною формою хвороби.

Особливості клінічної картини захворювання в попереково-крижовому відділі хребта

Чимало людей дотримуються того погляду, що несуттєві болі ще не привід поспішати на прийом до лікаря. Таке недбале ставлення до свого здоров'я загрожує наслідками. Спектр симптомів дорсалгії поперекового відділу дуже широкий. Зрозуміти справжню причину дискомфорту не завжди надається можливість. Так міжхребцева грижа на ранній стадії турбує людину гострим нестерпним болем, що доводиться приймати знеболювальні препарати. Але на останній стадії біль майже непомітний, що говорить про атрофування нервового корінця.

Першим сигналом про початок дорсалгії буде різкий раптовий простріл у попереку. Відзначаються епізоди, коли сильний біль змушує людину завмерти на кілька секунд. Хронічні прояви дорсалгії негаразд явно виражені не відрізняються агресивністю больових синдромів. Болючість носить періодичний характер, затихаючи на певний проміжок після загострення. Відкладаючи лікування, хворий тим самим зменшує час ремісії та прирікає себе на постійні болі.

Щоб вчасно розпізнати дорсалгію попереково-крижового відділу, варто звертати увагу на такі симптоми:

• Біль гострого, ниючого, пекучого чи пульсуючого характеру. Локалізується в попереково-крижовому відділі хребта. Може бути як точковою, і широкого охоплення.
• Зниження чутливості шкірних покривів у сфері ураження.
• Зміна в поставі
• Труднощі з переміщенням ніг
• Біль та слабкість у ногах
• Непритомний стан
• Температура тіла вище за норму
• Біль у попереку при чханні та кашлі

Як правило, симптоматичний ряд складається на підставі характеру хвороби, яка провокує дорсалгію. Клінічні дослідження підтверджують тісний зв'язок остеохондрозу з дорсалгією поперекового відділу. Після тридцяти років хрящова тканина хребта схильна до зносу та природного руйнування. Остеохондроз майже завжди є провісником більш підступних хвороб. Це грижа та спондильоз. Вони приєднують до загальних симптомів дорсалгії неврологічні порушення – парестезії та збої у роботі внутрішніх органів. Остеохондроз примітний притупленим болем, який може бути постійним або ж у вигляді нападів.

Грижа міжхребцевих дисків є досить поширеним захворюванням, що зустрічається в попереково-крижової зоні хребта. Ядро пульпи проникає в спинномозковий канал через ушкоджену оболонку міжхребцевого диска. Чим довше та інтенсивніше це проникнення, тим більше виражене здавлювання нервів. Маленькі грижі часто не виявляють себе. Поперековий простріл можна відчути, коли з'являється запалення через защемлення корінкових нервів. Одночасно з цим у патологічний процес залучаються зв'язки та м'язи попереково-крижового відділу.

Діагностика дорсалгії

Первинні діагностичні заходи, що застосовуються неврологом, включають бесіду з пацієнтом та його огляд. На прийомі хворий докладно визначає наявні скарги. Під час опитування лікар цікавиться хронологією наявних захворювань, щоби виявити можливий механізм поточного захворювання, його причини. Подібна процедура полегшує лікареві можливість оцінки серйозності проблеми.

Під час огляду фахівець виявляє наявність видимих ​​деформаційних змін у хребті. Хворого просять зробити кілька нескладних маніпуляцій руками, щоб оцінити безпеку активних і пасивних рухів у пошкодженому відділі хребта. Пальпація хворої області дозволяє діагностувати м'язові затискачі у каркасі спини. Неврологічна діагностика покликана виключити наявність рецепторних порушень шкіри та оцінити рефлекторні реакції.

Для встановлення точного діагнозу пацієнту дають направлення на сучасні методи діагностики:

Лікувальні заходи

Лікування дорсалгії як у попереково-крижовому відділі хребта, так і в інших відділах ґрунтується на консервативних методиках і лише в окремих випадках вдаються до хірургічного втручання. У гострий період захворювання та при загостренні хронічної форми хворому показаний постільний режим. Бажано оснастити лежаче місце ортопедичними постільними приналежностями: матрацем та подушкою. Максимально комфортні умови дозволять прискорити термін відновлення.

До обов'язкової програми лікування входить підібраний лікарем комплекс медикаментозних препаратів:

Після усунення больових синдромів пацієнту рекомендується відвідувати фізіотерапевтичні процедури: УВЧ, магнітотерапія, лазеротерапія, електрофорез, ЛФК, масаж, плавання.

Запобіжні заходи

Варто дотримуватися нескладних заходів, щоб застерегти себе від такого небажаного захворювання, як дорсалгія:

• Щоранку після пробудження виконуватиме комплекс простих гімнастичних вправ.
• Проходити щодобово дистанцію від 5 км.
• Займатися зміцненням м'язового корсета, особливу увагу приділяючи великим м'язам спини.
• Віддавати перевагу здоровій їжі
• Раціонально розподілити періоди роботи та відпочинку. У перервах проводити короткі розминки.
• Стежити за своєю поставою під час ходьби та сидіння.
• Не піднімати тяжкості
• При підозрі на проблеми у спині звертатися за лікарською допомогою